Efectos de los edulcorantes bajos o sin calorías en la tolerancia a la glucosa

El consumo excesivo de azúcar se ha relacionado con problemas metabólicos crónicos, como la obesidad, la diabetes tipo 2, las enfermedades neuroinflamatorias, etc. Por lo tanto, se recomienda disminuir la ingesta de azúcares añadidos por debajo del 10 % de la ingesta energética total. Los edulcorantes bajos en calorías o sin calorías (LNCS, por sus siglas en inglés) pueden parecer una buena alternativa a los azúcares agregados porque brindan dulzura sin agregar calorías a la dieta. Aunque pueden reducir la ingesta de energía y prevenir el aumento de peso, los estudios que investigan los efectos a corto y largo plazo de estos edulcorantes sobre el perfil metabólico son controvertidos. Por lo tanto, existe la necesidad de futuros estudios para arrojar luz sobre los efectos metabólicos de estos compuestos en humanos.

Algunos estudios observacionales y clínicos muestran que pueden causar resistencia a la insulina y diabetes tipo 2. Existen posibles mecanismos que pueden explicar esta relación. Uno de estos posibles mecanismos es la interacción con los receptores del sabor dulce (STR). Se ha demostrado que los STR no solo se encuentran en la cavidad oral, sino también en los tejidos extraorales, como el tracto gastrointestinal, el páncreas, el cerebro, etc. Los estudios in vitro con sucralosa han demostrado que puede activar los STR en las células L y estimular la liberación de GLP-1 de manera similar a la glucosa. Sin embargo, estos resultados no se confirmaron in vivo.

Hay al menos seis LNCS diferentes aprobados para uso humano en todo el mundo. Sin embargo, cada uno de ellos tiene un destino biológico diferente en términos de características de absorción, metabolismo y excreción en el cuerpo. Por lo tanto, el resultado de un estudio con uno de LNCS no se puede extrapolar para todos los LNCS; cada uno de ellos debe estudiarse en estudios bien diseñados.

En este estudio, se plantea la hipótesis de que el LNCS puede activar los STR en las células L intestinales y alterar la liberación de GLP-1; como resultado alteran la tolerancia a la glucosa. En estudios humanos agudos, estos efectos se prueban y hay resultados controvertidos con respecto a la tolerancia a la glucosa o la liberación de incretina. Sin embargo, las personas que desean consumir menos calorías o controlar mejor su glucosa en sangre usan LNCS en lugar de azúcar durante un período de tiempo más prolongado. Por esta razón, queríamos probar los efectos del uso regular de LNCS sobre la tolerancia a la glucosa y la liberación de incretinas.