Effekter av søtningsmidler med lavt/ingen kalori på glukosetoleranse

Overdreven sukkerforbruk har vært relatert til kroniske metabolske problemer, inkludert fedme, type 2 diabetes, nevroinflammatoriske sykdommer, etc. Derfor anbefales det å redusere tilsatt sukkerinntak til under 10 % av det totale energiinntaket. Lav/ingen kalori søtningsmidler (LNCS) kan virke som et godt alternativ til tilsatt sukker fordi de gir sødme uten å tilføre kalorier til kostholdet. Selv om de kan redusere energiinntaket og forhindre vektøkning, er studier som undersøker kort- og langsiktige effekter av disse søtningsmidlene på metabolsk profil kontroversielle. Derfor er det behov for fremtidige studier for å belyse metabolske effekter av disse forbindelsene hos mennesker.

Noen observasjons- og kliniske studier viser at de kan forårsake insulinresistens og type 2 diabetes. Det er mulige mekanismer som kan forklare dette forholdet. En av disse mulige mekanismene er interaksjon med søtsmaksreseptorer (STR). Det er vist at STR-er ikke bare finnes i munnhulen, men også i ekstraoralt vev, slik som mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, hjernen, etc. In vitro-studier med sukralose har vist at det kan aktivere STR-er i L-celler og stimulere frigjøring av GLP-1 på lignende måte med glukose. Disse resultatene ble imidlertid ikke bekreftet in vivo.

Det er minst seks forskjellige LNCS godkjent for menneskelig bruk over hele verden. Imidlertid har hver av dem forskjellig biologisk skjebne når det gjelder absorpsjon, metabolisme og utskillelsesegenskaper i kroppen. Resultatet av en studie med en av LNCS kan derfor ikke ekstrapoleres for alle LNCS; hver av dem bør studeres i godt utformede studier.

I denne studien er det antatt at LNCS kan aktivere STR-er i tarm-L-celler og endre frigjøring av GLP-1; som et resultat svekker glukosetoleransen. I akutte menneskelige studier blir disse effektene testet og det er kontroversielle resultater med hensyn til glukosetoleranse eller inkretinfrigjøring. Personer som ønsker å innta færre kalorier eller bedre kontrollere blodsukkeret, bruker imidlertid LNCS i stedet for sukker over lengre tid. Av denne grunn ønsket vi å teste effekten av regelmessig bruk av LNCS på glukosetoleranse og inkretinfrigjøring.