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LA COHORTE NAFLD NACIONAL FRANCESA (PACIENTES FRANCESES CON ESTEATOSIS METABÓLICA) (FRAMES)

7 de junio de 2021 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Identificación de factores clínicos y biológicos que determinan la gravedad de la enfermedad y la progresión de la enfermedad en NAFLD: FRAMES "THE FRENCH NATIONAL NAFLD COHORT" (PACIENTES FRANCESES CON ESTEATOSIS METABÓLICA)

El principal objetivo de este estudio de cohortes es determinar los factores genéticos, clínicos, biológicos y metabólicos asociados con la heterogeneidad de los pacientes en cuanto a la gravedad de la NAFLD en el momento del diagnóstico y durante el curso clínico.

  • en el momento del diagnóstico, con el objetivo de caracterizar mejor a los pacientes de diferente gravedad y mejorar nuestra comprensión de la heterogeneidad clínica e histológica en el momento del diagnóstico
  • durante el curso clínico para comprender mejor y predecir la progresión de la enfermedad en términos de progresión de la fibrosis y progresión a la cirrosis

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) se considera la manifestación hepática del síndrome metabólico y actualmente es la causa más común de enfermedad hepática en muchos países desarrollados de todo el mundo.

El objetivo del estudio es mejorar el conocimiento científico sobre los marcadores asociados con la gravedad y la progresión de la enfermedad en NAFLD.

El estudio es una cohorte francesa multicéntrica de NAFLD de pacientes bien caracterizados con muestras biológicas que cubren todo el espectro de gravedad de NAFLD (esteatosis, NASH, fibrosis significativa, cirrosis, carcinoma hepatocelular).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

900

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Vlad RATZIU
  • Número de teléfono: +33 0142161001
  • Correo electrónico: vlad.ratziu@aphp.fr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥18 años
  2. Pacientes con diagnóstico confirmado de NAFLD
  3. Pacientes afiliados a la seguridad social francesa
  4. Consentimiento informado por escrito firmado por el paciente

Criterio de exclusión:

  1. Negativa o incapacidad (falta de capacidad) para dar el consentimiento informado.
  2. Ingesta media de alcohol superior a 21/14 unidades/semana (hombres/mujeres) en los 6 meses anteriores o antecedentes de consumo excesivo sostenido de alcohol en los últimos 5 años.
  3. Antecedentes o presencia de diabetes mellitus tipo 1.
  4. Presencia de cualquier otra forma de enfermedad hepática crónica excepto NAFLD
  5. Uso reciente (dentro de los 12 meses) o concomitante de agentes que se sabe que causan esteatosis hepática (corticosteroides sistémicos a largo plazo [>10 días], amiodarona, metotrexato, tamoxifeno, tetraciclina, dosis altas de estrógenos, ácido valproico).
  6. Cualquier contraindicación para la biopsia hepática.
  7. Cambio reciente (dentro de los 3 meses) en la dosis/régimen o introducción de vitamina E (en una dosis ≥400 UI/día), betaína, s-adenosil metionina, ácido ursodesoxicólico, silimarina o pentoxifilina.
  8. No habla francés/no puede acceder a un intérprete.
  9. Pacientes que el investigador considere inadecuados para su inclusión en el estudio (p. considerado por el médico como improbable que cumpla con el protocolo del estudio).
  10. Mujeres embarazadas o lactantes
  11. Paciente bajo medida de protección legal (tutoría o curaduría) y paciente privado de libertad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes
Pacientes con NAFLD confirmado histológicamente

Se recolectan muestras biológicas para caracterizar mejor a los pacientes de diferente gravedad y mejorar nuestra comprensión de la heterogeneidad clínica e histológica en el momento del diagnóstico:

  • agregado para la investigación: sangre, orina, heces
  • recolectada para la investigación: muestra de tejido hepático, si una biopsia hepática está indicada por razones clínicas (estándar de atención)
Visitas si es posible durante la atención estándar, de lo contrario agregada por la investigación (Si es necesario, la visita anual se agregará por la investigación para la recolección de muestras biológicas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de la enfermedad
Periodo de tiempo: Cambio del estadio de fibrosis desde el inicio hasta los 10 años
La gravedad de la enfermedad definida por el estadio de fibrosis en la biopsia hepática según la clasificación histológica semicuantitativa de NASH CRN.
Cambio del estadio de fibrosis desde el inicio hasta los 10 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de globo
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base
Inflamación lobulillar
Periodo de tiempo: En la línea de base
Puntuaciones compuestas de inflamación lobulillar (globo e inflamación)
En la línea de base
Esteatohepatitis
Periodo de tiempo: En la línea de base
Presencia o ausencia
En la línea de base
Cirrosis
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 10 años

Cirrosis definida por:

  1. etapa 4 de clasificación histológica de fibrosis en biopsia hepática o
  2. rigidez hepática >14 kPa por elastometría
Al finalizar los estudios, un promedio de 10 años
Obesidad
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años

Obesidad definida por:

  1. Aumento de la circunferencia de la cintura por criterios ajustados étnicamente o
  2. IMC ≥25
Cambio desde la línea de base a 10 años
Diabetes tipo 2
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años
Diabetes tipo 2 definida por glucosa en ayunas ≥100 mg/dl [5,6 mmol/l], HbA1c ≥48mmol/mol (6,5 %) o resistencia a la insulina/diabetes mellitus tipo 2 previamente diagnosticada (o en tratamiento).
Cambio desde la línea de base a 10 años
Dislipidemia
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años
Dislipidemia definida por un nivel de TG en ayunas ≥150 mg/dl [1,7 mmol/l]; o HDL en ayunas <40 mg/dL [1,03 mmol/L] en hombres y <50 mg/dL [1,29 mmol/L] en mujeres; o en tratamiento);
Cambio desde la línea de base a 10 años
Enfermedad cardiovascular
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años
Enfermedad cardiovascular definida por hipertensión arterial (PA sistólica ≥ 130 o PA diastólica ≥ 85 mmHg, o en tratamiento antihipertensivo).
Cambio desde la línea de base a 10 años
Necroinflamación medida por el componente de actividades del SAF
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años

Necroinflamación medida por el componente de actividades de la clasificación SAF: rangos de 0 a 4

SAF : esteatosis, actividad, fibrosis

Cambio desde la línea de base a 10 años
Necroinflamación medida por la puntuación NAS
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años

Necroinflamación medida por el puntaje NAS: rangos de 0 a 8

Puntuación NAS: Puntuación de actividad NAFLD

Cambio desde la línea de base a 10 años
Insulina en ayunas
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años
Cambio desde la línea de base a 10 años
Sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a 10 años
HOMA-%s
Cambio desde la línea de base a 10 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Vlad RATZIU, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2036

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2036

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

14 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • APHP190417
  • 2019-A01308-49 (Otro identificador: ANSM)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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