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Distribución de macronutrientes y metabolitos plasmáticos para modelar la composición de las comidas

3 de febrero de 2022 actualizado por: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University

La relación entre la distribución de macronutrientes de las comidas y los metabolitos plasmáticos para modelar la composición de las comidas de pacientes con diabetes II y enfermedades cardiovasculares.

Los monitores continuos de glucosa (MCG) miden continuamente la concentración de glucosa en plasma y, por lo tanto, son una herramienta clave en el control de la diabetes, incluida la diabetes tipo 2 (T2D). Un factor clave en el control de la diabetes es la reducción de los carbohidratos de la dieta (CHO) y/o el intercambio de CHO de alto índice glucémico (GI) por CHO de bajo IG. Sin embargo, el contenido de proteínas y grasas de la comida puede tener un impacto significativo en las lecturas de glucosa obtenidas de un CGM ya que no hay suficientes datos disponibles sobre su sensibilidad durante las comidas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio incluye 1 visita de selección de aproximadamente 1 hora y 9 días de estudio de aproximadamente 8 horas. Se les pedirá a los sujetos que lleguen en ayunas todos los días de estudio. No se requiere ayuno antes de la selección. El día de la selección, se medirá el peso corporal, la altura y la composición corporal mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). Además, se evaluará la ingesta dietética habitual, el nivel de actividad física (PASE) y la calidad de vida (SGRQ-C).

Para probar la relación entre los aminoácidos plasmáticos, los triglicéridos y la concentración de glucosa medida por métodos estándar (como la punción en el dedo) y dispositivos portátiles continuos, se usó un monitor continuo de glucosa (CGM) aprobado por la FDA previo a la comercialización de Abbott (FreeStyle Libre Pro) que monitorea la glucosa Se utilizan concentraciones cada 15 min. Los sensores de un solo uso se colocan en la parte superior del brazo y contienen un filamento muy pequeño de 5 mm (<0,4 mm de diámetro) que se introduce en la piel cuando se coloca el sensor. El primer día de estudio, se colocará el CGM para monitorear las concentraciones de glucosa hasta el último día de estudio. Al menos cada 14 días, los sensores serán reemplazados por otros nuevos. En cada día de estudio, se medirán el peso corporal y la altura y los datos de concentración de glucosa se descargarán del sensor al dispositivo lector. Se insertará un catéter en una vena periférica de la parte inferior del brazo o de la mano para permitir el muestreo de sangre. El brazo se colocará en una caja caliente para permitir la recolección de muestras de sangre venosa arterializada. Después de tomar una muestra de sangre de referencia, la comida predefinida se consumirá en 10 minutos. Posteriormente se extraerán pequeñas muestras de sangre venosa arterializada (5 ml) en tiempos: 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 420 y 480 minutos (13 muestras de sangre, sangre total aprox. 65 mililitros). Las muestras se recogerán en tubos predefinidos, plasma/suero separados, alícuotas y almacenadas a -80 grados. Celsius para análisis posteriores y/o enviar a un laboratorio local acreditado para las concentraciones de aminoácidos y otros parámetros (incluyendo ácidos grasos, glucosa, insulina).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

23

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • College Station, Texas, Estados Unidos, 77843
        • Texas A&M University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Adultos mayores sanos (60-85 años; igual género) con un IMC entre 25 y 35 serán reclutados de una base de datos existente de CTRAL. Además, reclutaremos adultos mayores que respondan a volantes y anuncios distribuidos en el periódico y anuncios de radio en la comunidad del área de College Station/Bryan. Se obtendrá el consentimiento informado el día de la selección antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el estudio. Si se cumplen los criterios de inclusión/exclusión, se invita a los sujetos a participar en el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capacidad para caminar, sentarse y ponerse de pie de forma independiente
  • Capacidad para acostarse en posición supina o ligeramente elevada durante 8,5 horas
  • IMC entre 25 y 35 kg/m2
  • Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico establecido de malignidad
  • Diagnóstico establecido de diabetes mellitus insulinodependiente
  • Antecedentes de enfermedades metabólicas no tratadas, incluidos trastornos hepáticos o renales.
  • Presencia de enfermedad aguda o enfermedad crónica metabólicamente inestable
  • Infarto de miocardio reciente (menos de 1 año)
  • Cualquier otra condición según el IP o la enfermera que se encontró durante la visita de selección, que interferiría con el estudio o la seguridad del paciente.
  • Falta de consentimiento informado o incertidumbre del investigador sobre la voluntad o la capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Adultos mayores no diabéticos
Nueve comidas predefinidas se administran de forma aleatoria, una comida por día de estudio, 2-3 días de estudio por semana. Las comidas tienen forma de bebidas con diferentes composiciones de proteínas, carbohidratos y grasas en relación con la dieta estadounidense.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Modelos de predicción de patrones de aminoácidos plasmáticos posprandiales en relación con el contenido de macronutrientes de comidas predefinidas según lo evaluado por las concentraciones plasmáticas de aminoácidos, glucosa y/o triglicéridos
Periodo de tiempo: 9 visitas de estudio: una comida por un día de estudio, 2-3 comidas por semana, extracción de muestras de sangre a las 8 horas después de la ingesta de una comida. Finalización del estudio: 4-5 semanas.
Los participantes consumen 9 comidas predefinidas en ayunas con una composición de macronutrientes que refleja las comidas comunes en la dieta estadounidense. Se consume una comida durante una visita de estudio con un total de 9 visitas. Se recolecta una muestra de referencia seguida de una ingesta de una comida durante una visita de estudio. Se recogen muestras de sangre (en el intervalo de 15 y 30 minutos) durante 8 horas después de la ingesta de una comida. El plasma recolectado se utilizará para el análisis de aminoácidos. Se utilizarán modelos estadísticos para predecir los aminoácidos plasmáticos a partir de patrones de aminoácidos, glucosa y/o triglicéridos en las comidas consumidas.
9 visitas de estudio: una comida por un día de estudio, 2-3 comidas por semana, extracción de muestras de sangre a las 8 horas después de la ingesta de una comida. Finalización del estudio: 4-5 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Discordancia de la medición de glucosa después de una ingesta de la comida predefinida medida por punción digital, monitor continuo de glucosa y laboratorio certificado
Periodo de tiempo: 9 visitas de estudio: una comida por un día de estudio, 2-3 comidas por semana, extracción de muestras de sangre a las 8 horas después de la ingesta de una comida. Finalización del estudio: 4-5 semanas.
Se coloca un monitor continuo de glucosa durante la primera visita del estudio. Los participantes consumen 9 comidas predefinidas en ayunas con una composición de macronutrientes que refleja las comidas comunes en la dieta estadounidense. Se consume una comida durante una visita de estudio. Se recolecta una muestra de referencia seguida de una ingesta de una comida durante una visita de estudio. Se toman muestras de sangre (en intervalos de 15 y 30 minutos) para medir la glucosa y se recogen muestras de plasma. La glucosa plasmática se mide con un monitor de glucosa y se subcontrata al laboratorio certificado. La información del monitor continuo de glucosa se recopila al final de cada día de estudio.
9 visitas de estudio: una comida por un día de estudio, 2-3 comidas por semana, extracción de muestras de sangre a las 8 horas después de la ingesta de una comida. Finalización del estudio: 4-5 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Nicolaas EP Deutz, MD, PhD, Texas A&M University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de junio de 2018

Finalización primaria (Actual)

14 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

14 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2017-0886

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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