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Evaluación de un sistema de suministro terapéutico nutricional libre de PERT para la fibrosis quística

17 de julio de 2021 actualizado por: GlycosBio, Inc.

Ensayo cruzado, aleatorizado, doble ciego, que evalúa un sistema de suministro terapéutico nutricional libre de PERT para la fibrosis quística

Este es un ensayo cruzado, aleatorizado, doble ciego, de un solo centro (con una etapa de evaluación de seguridad simple ciego de seguimiento), que evalúa un suplemento nutricional listo para beber usado sin PERT ("sin PERT"), suplemento nutricional para los niveles de lípidos en sangre, la seguridad y la tolerabilidad en comparación con un suplemento nutricional estándar de atención utilizado de forma concomitante con PERT.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo cruzado, aleatorizado, doble ciego, de un solo centro (con una etapa de evaluación de seguridad simple ciego de seguimiento), que evalúa un suplemento nutricional listo para beber usado sin PERT ("sin PERT"), suplemento nutricional para los niveles de lípidos en sangre, la seguridad y la tolerabilidad en comparación con un suplemento nutricional estándar de atención utilizado de forma concomitante con PERT.

La hipótesis del estudio es que el suplemento nutricional libre de PERT será equivalente o superior a un batido nutricional estandarizado con respecto a la absorción de grasas, según lo indican los niveles de lípidos (triglicéridos) en sangre, manteniendo la tolerabilidad y la seguridad sin el uso de PERT. El objetivo es evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de un batido nutricional "sin PERT" en comparación con un batido nutricional estándar utilizado junto con PERT. Las mediciones incluyen componentes de un panel estándar de lípidos en sangre (triglicéridos, colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL y colesterol VLDL), absorción de vitaminas liposolubles (vitamina D) y síntomas asociados con EPI. Otros objetivos incluyen evaluar la palatabilidad y las impresiones de los pacientes sobre los productos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Clinical Research Center (CRC) at Texas Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Entrega de formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
  • Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
  • Hombre o mujer, de 12 años o más.
  • Diagnóstico de fibrosis quística
  • Actualmente recibe tratamiento con un producto de enzima pancreática disponible en el mercado durante más de 3 meses.
  • Condición clínicamente estable sin evidencia de enfermedad respiratoria aguda dentro de 1 mes de inscripción.
  • Peso corporal estable definido como una disminución de no más del 5% dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción.
  • Las mujeres en edad fértil deben aceptar continuar usando un método anticonceptivo médicamente aceptable durante todo el estudio y durante los 30 días inmediatamente posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. Los métodos de control de la natalidad médicamente aceptables incluyen la ligadura de trompas bilateral o el uso de un implante anticonceptivo, una inyección anticonceptiva (Depo-Provera™), un dispositivo intrauterino o un anticonceptivo oral tomado en los últimos 3 meses cuando el sujeto acepta continuar usando durante el estudio o para adoptar otro método anticonceptivo, o un método de doble barrera que consiste en una combinación de cualquiera de los dos siguientes: diafragma, capuchón cervical, condón o espermicida.
  • Capacidad para tomar medicamentos orales y suplementos nutricionales líquidos orales y estar dispuesto a adherirse a las intervenciones del estudio.
  • Acuerdo para adherirse a las Consideraciones de estilo de vida según lo definido por el protocolo del estudio a lo largo de la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia de enfermedad cardiovascular, respiratoria (excepto enfermedad subyacente), urogenital, gastrointestinal/hepática (excepto enfermedad subyacente), hematológica/inmunológica, cabeza, oídos, ojos, nariz, garganta, dermatológica/tejido conectivo, musculoesquelética, metabólica/nutricional (excepto enfermedad subyacente) ), endocrinas (excepto diabetes mellitus controlada), neurológicas/psiquiátricas, alergias a la leche, nueces o soya, cirugía mayor reciente u otras enfermedades relevantes según lo revelado por la historia, el examen físico y/o las evaluaciones de laboratorio, que podrían limitar la participación o la finalización de el estudio.
  • Antecedentes de abdomen agudo en el último año.
  • Antecedentes de colonopatía fibrosante.
  • Antecedentes de síndrome de obstrucción intestinal distal (DIOS) en los 6 meses anteriores a la inscripción.
  • Trasplante de órgano sólido o cirugía que afecte el intestino grueso que no sea una apendicectomía.
  • Cirugía del intestino delgado que afectó significativamente la capacidad de absorción (p. gastrectomía o pancreatectomía).
  • Enfermedades inflamatorias intestinales, incluida la enfermedad diarreica crónica no relacionada con la insuficiencia pancreática.
  • Enfermedad celíaca o enfermedad de Crohn.
  • Recibir alimentación por sonda enteral para ≥50% de la ingesta calórica diaria.
  • Embarazo o lactancia.
  • Cualquier tipo de malignidad que involucre el tracto digestivo en los últimos 5 años.
  • Alergia conocida a la pancreatina o a los ingredientes inactivos (excipientes) de las cápsulas de pancreatina.
  • Sospecha de incumplimiento o falta de cooperación.
  • Ingesta de medicamentos experimentales dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio.
  • Discapacidad mental o cualquier otra falta de aptitud, en opinión del investigador, que impida la participación o la capacidad del sujeto para completar el estudio.
  • Diagnóstico del virus de la inmunodeficiencia humana en la historia clínica.
  • Listado para trasplante de pulmón u otro trasplante de órgano sólido o volumen espiratorio forzado (FEV) documentado ≤25%.
  • Uso de terapia de reducción de lípidos que incluye estatinas, fibratos, niacina e inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina kexina tipo 9 (PCSK9) que no pueden suspenderse al menos 14 días antes del Día 1 y hasta el Día 15 del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GBNS + PERT placebo
GBNS + placebo PERT (volumen de bebida suficiente para suministrar 0,5 g de MAG por kg de peso corporal más cápsulas de placebo PERT según el peso corporal del paciente.
El lípido (grasa) del suplemento nutricional GlycosBio (GBNS) se proporcionó en forma de monoacilglicérido lipídico reestructurado (MAG) producido por el patrocinador del estudio. Los enterocitos absorben fácilmente las MAG sin necesidad de digestión por las lipasas pancreáticas. El "aceite MAG" se produce enzimáticamente a partir del aceite de almendras. El producto también contiene aminoácidos esenciales, carbohidratos como azúcares simples y vitaminas y minerales liposolubles. El GBNS se administrará en un volumen suficiente para suministrar 0,5 g de MAG por kg de peso corporal
Comparador activo: Suplemento Nutricional Estándar + PERT
Suplemento nutricional estándar + PERT (volumen de bebida suficiente para aportar 0,5 g de TAG por kg de peso corporal más cápsulas de PERT según el peso corporal).
Un suplemento nutricional disponible comercialmente a base de triacilglicerol graso al 5,9 % (Boost Plus®, Nestlé Health Science, Bridgewater, NJ) en un volumen suficiente para suministrar 0,5 g de TAG por kg de peso corporal durante el mismo período de tiempo y cápsulas PERT (24 000 iu /cápsula) a una dosis de 2.500 UI de actividad de lipasa por gramo de grasa ingerida.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la concentración de triglicéridos séricos
Periodo de tiempo: 6 horas
Cambio máximo desde el inicio para la concentración de triglicéridos en suero basado en una extracción de sangre por hora durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Concentración máxima de triglicéridos séricos
Periodo de tiempo: 6 horas
Concentración máxima de triglicéridos séricos durante las 6 horas siguientes a la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Área bajo la curva (AUC) para los niveles séricos de triglicéridos
Periodo de tiempo: 6 horas
Área incremental bajo la curva (AUC) para los niveles séricos de triglicéridos durante el período de tiempo de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Glucosa sérica
Periodo de tiempo: 6 horas
Cambio máximo desde el inicio para la glucosa sérica en suero basado en una extracción de sangre por hora durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Colesterol total
Periodo de tiempo: 6 horas
Cambio máximo desde el inicio para el colesterol total en suero basado en una extracción de sangre por hora durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Colesterol HDL
Periodo de tiempo: 6 horas
Cambio máximo desde el inicio para el colesterol HDL en suero basado en una extracción de sangre por hora durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Colesterol LDL
Periodo de tiempo: 6 horas
Cambio máximo desde el inicio para el colesterol LDL en suero basado en una extracción de sangre por hora durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Colesterol VLDL
Periodo de tiempo: 6 horas
Cambio máximo desde el inicio para el colesterol VLDL en suero basado en una extracción de sangre por hora durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Incidencia de síntomas gastrointestinales (GI)
Periodo de tiempo: 6 horas
Incidencia de síntomas gastrointestinales (GI) que incluyen náuseas, acidez estomacal, dolor abdominal, esteatorrea, hinchazón y otros síntomas informados durante un período de 6 horas después de la administración del suplemento nutricional oral.
6 horas
Número de deposiciones y otros síntomas abdominales
Periodo de tiempo: 6 días
Promedio diario de deposiciones y porcentaje de días con 1) deposiciones duras o formadas/normales o blandas, 2) sin esteatorrea, 3) sin dolor abdominal y 4) sin hinchazón durante los 6 días de la Fase II (fase domiciliaria) de prueba.
6 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sabor agradable
Periodo de tiempo: 6 días
Diferencias en la palatabilidad de cada suplemento nutricional oral evaluado a través de una encuesta de participantes.
6 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de agosto de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

19 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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