Reducción del Linfedema Secundario al Cáncer de Mama (EJERDIETLIF)

Introducción: El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer. El linfedema relacionado con el cáncer de mama (BCRL, por sus siglas en inglés) ocurre en el 10 al 36 % de las pacientes que se someten a disección y vaciamiento de los ganglios axilares y entre el 5 y el 17 % a las que se les realiza una biopsia del ganglio centinela. BCRL se asocia con malestar, dolor, riesgo de infecciones, discapacidad, síntomas de depresión y ansiedad y peor calidad de vida. La prevalencia de linfedema persistente aumenta con la presencia de obesidad.

Objetivo: Evaluar en mujeres con sobrepeso u obesidad con BCRL si un programa de entrenamiento muscular y pérdida de peso reduce el volumen del linfedema y sus complicaciones asociadas, así como mejora la composición corporal, la fuerza muscular, la calidad de vida y la función neurocognitiva, en comparación con un control de tratamiento convencional. grupo.

Metodología: Ensayo prospectivo aleatorizado abierto de 2 brazos paralelos. Sujetos: pacientes derivados a la Unidad de Rehabilitación con linfedema secundario a cáncer de mama y sobrepeso u obesidad. El grupo control recibirá el tratamiento habitual y recomendaciones dietéticas generales y el grupo intervención realizará un programa supervisado de ejercicio (fuerza y ​​aeróbico) y pérdida de peso (basado en la dieta mediterránea y con sustitutivo de comidas). Se evaluará el cambio de volumen en el miembro afecto de linfedema, composición corporal segmentaria y ángulo de fase (medida de impedancia), fuerza muscular (dinamometría manual), nivel de actividad física (IPAQ), parámetros dietéticos, calidad de vida (FACB+4). juzgado. Se analizará la función cognitiva (test Memory FSRCT), síntomas psicológicos (ansiedad y depresión mediante HADS), parámetros bioquímicos del SN (albúmina, prealbúmina, lípidos, PCR, 25-OH vitamina D e insulina).