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Efecto de la ciproheptadina en los días sin soporte ventilatorio en pacientes críticos con COVID-19

27 de julio de 2021 actualizado por: Márcio Manozzo Boniatti, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Este ensayo clínico aleatorizado, controlado y abierto realizado en pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica ingresados ​​en la UCI y que requieren soporte ventilatorio (invasivo o no invasivo) tiene como objetivo evaluar si el tratamiento con ciproheptadina, un antagonista de los receptores de serotonina, en comparación con la atención habitual, aumenta el número de días sin ventilador.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Algunos estudios han demostrado una mayor activación y reactividad plaquetaria en pacientes con COVID-19. Esta activación plaquetaria está asociada con la liberación de serotonina. Algunas características observadas durante la evolución de la COVID-19 pueden estar asociadas a estos niveles elevados de serotonina. En este escenario, el antagonismo de la acción de la serotonina podría mejorar la evolución clínica de los pacientes afectados por la COVID-19. La ciprohepatdina es un fármaco antihistamínico antiserotonérgico con un largo historial de seguridad y tolerabilidad.

Los investigadores aleatorizarán a 274 pacientes que hayan dado positivo en la prueba de COVID-19 y que serán admitidos en la UCI que requieran soporte ventilatorio (invasivo o no invasivo).

Los pacientes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir atención habitual + ciproheptadina (8 mg tres veces al día durante 10 días) o atención habitual.

Los pacientes serán seguidos hasta el alta para determinar la duración de la estancia en la UCI y el hospital, la mortalidad en la UCI y el hospital y los días sin soporte ventilatorio durante los primeros 28 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

274

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Marcio M Boniatti, PhD
  • Número de teléfono: 55 51 3359 8000
  • Correo electrónico: mboniatti@hcpa.edu.br

Ubicaciones de estudio

    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90035903
        • Reclutamiento
        • Hospital de Clínica de Porto Alegre
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • PCR positivo para SARS-Cov-2
  • Ingreso en UCI < 48 horas
  • 18 años o más
  • Necesidad de soporte ventilatorio invasivo o no invasivo (ventilación no invasiva o cánula nasal de alto flujo) < 48 horas

Criterio de exclusión:

  • Embarazo o lactancia
  • Negativa a firmar el formulario de consentimiento informado
  • Muerte esperada en las próximas 24 horas
  • Pacientes que toman rutinariamente ISRS o inhibidores de la monoaminooxidasa
  • Imposibilidad de utilizar la vía enteral
  • Antecedentes de trastorno convulsivo
  • Antecedentes de reacción adversa a los antihistamínicos o a la ciproheptadina
  • Readmisión a la UCI

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ciproheptadina y atención habitual

Los pacientes asignados al grupo de intervención recibirán ciproheptadina dentro de las 6 horas posteriores a la aleatorización, a una dosis de 8 mg cada 8 horas durante 10 días.

Se aplicarán los cuidados habituales (pruebas de diagnóstico, administración de antibióticos, reanimación con líquidos, manejo hemodinámico y soporte ventilatorio) de acuerdo con la práctica clínica de cada institución.

Ciproheptadina 8 mg tres veces al día durante 10 días
Sin intervención: Cuidado usual
Se aplicarán los cuidados habituales (pruebas de diagnóstico, administración de antibióticos, reanimación con líquidos, manejo hemodinámico y soporte ventilatorio) de acuerdo con la práctica clínica de cada institución.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Soporte ventilatorio
Periodo de tiempo: Día 28
Número de días sin soporte ventilatorio durante los primeros 28 días
Día 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ventilacion mecanica
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Duración de la ventilación mecánica
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Mortalidad durante 28 días
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28
Mortalidad en la UCI
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Mortalidad Hospitalaria
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Terapia de reemplazo renal
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: MARCIO M BONIATTI, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

26 de enero de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

28 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

28 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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