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Eficacia y seguridad de Bifidobacterium Quadruple Live Tablets en pacientes con DM2 y estreñimiento

23 de julio de 2021 actualizado por: Peking Union Medical College Hospital

Eficacia y seguridad de tabletas combinadas de Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus y Bacillus Cereus, Live (Siliankang) en pacientes con diabetes tipo 2 y estreñimiento: un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

El estreñimiento es una de las complicaciones comunes de la diabetes mellitus, cuya patogenia se reconocía previamente como la disminución de la motilidad gastrointestinal causada por la neuropatía autonómica diabética. Siempre se trata con fármacos para la motilidad gastrointestinal o laxantes que pueden tener efectos secundarios como disbiosis de la microbiota intestinal y síntomas de abstinencia. Recientemente, investigaciones han indicado que el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 está asociado a alteraciones en la estructura de la microbiota intestinal y se ha comenzado a tratar el estreñimiento diabético mejorando la microbiota intestinal de estos pacientes. El uso racional de la preparación microecológica para la prevención y el tratamiento del estreñimiento diabético ha recibido una atención creciente. Este ensayo tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de los comprimidos combinados de Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus y Bacillus Cereus, Live (Siliankang) en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 y estreñimiento, y analizar su influencia en la microbiota intestinal y la glucosa en sangre.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo de 16 semanas, 1:1, aleatorizado, controlado, abierto, de dos brazos y de grupos paralelos que evalúa la eficacia y la seguridad de los comprimidos combinados de Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus y Bacillus Cereus, Live (Siliankang) en pacientes con diabetes tipo 2 y estreñimiento Los pacientes serán aleatorizados en un grupo experimental o un grupo de control tratados con Siliankang o tabletas de placebo, respectivamente. La duración total del ensayo para el sujeto individual será de aproximadamente 16 semanas, incluida la selección, el tratamiento de 12 semanas y el seguimiento de 4 semanas. Los pacientes asistirán a las 2 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas durante todo el ensayo para realizar un examen físico, análisis de sangre, recolectar muestras fecales y completar el cuestionario de estreñimiento bajo la dirección de los médicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana
        • Peking Union Medical College Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Según los criterios diagnósticos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1999, la diabetes mellitus tipo 2 se diagnosticaba clínicamente. La duración de T2DM no fue más de 8 años (incluidos 8 años).
  • De acuerdo con los criterios de diagnóstico de estreñimiento funcional de ROME III o la guía para el diagnóstico y tratamiento del estreñimiento crónico en China (edición de 2013), el estreñimiento crónico se diagnosticó clínicamente. La duración del estreñimiento fue de más de 6 meses (incluidos 6 meses).
  • La edad varió de 18 a 70 años (incluyendo 18 y 70 años) sin restricción de sexo.
  • La glucemia en ayunas no superó los 8 mmol/l y la hemoglobina glicosilada osciló entre el 7,0 % y el 10,0 % (incluidos el 7,0 % y el 10,0 %).
  • Firmar el formulario de consentimiento por escrito voluntariamente.

Criterio de exclusión:

  • Otros tipos de diabetes mellitus.
  • Antecedentes de cetoacidosis diabética y síndrome hiperglucémico hiperosmolar.
  • Estreñimiento inducido por drogas [es decir, antidepresivos, antagonistas del calcio, diuréticos, agentes simpáticos, antiácidos con aluminio o calcio, agentes de calcio, agentes de hierro, antidiarreicos].
  • Estreñimiento orgánico [es decir, enfermedades intestinales, enfermedades endocrinas y metabólicas (excepto diabetes), enfermedades del sistema nervioso y musculares].
  • Enfermedades gastrointestinales [es decir, colitis, linfadenitis mesentérica, con antecedente de cirugía intestinal].
  • Uso de medicamentos que puedan afectar la evaluación del resultado clínico en las últimas 2 semanas, como antibióticos (penicilina, amoxicilina, eritromicina, azitromicina y cefalosporina, etc.), preparaciones microecológicas, medicamentos laxantes (sulfato de magnesio y lactulosa, etc.); antraquinonas (ruibarbo, aloe y sen, etc.); Fármacos para la motilidad gastrointestinal (metoclopramida, domperidona, cisaprida, etc).
  • Antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular en los últimos 6 meses, o enfermedad cardiovascular grave existente y riesgo.
  • Función hepática anormal [es decir, la alanina aminotransferasa sérica (ALT) o la aspartato aminotransferasa (AST) es 1,5 veces mayor que el límite superior del valor normal]. Función renal anormal [La creatinina supera el límite superior del valor normal].
  • Hipertensión grave que se definió como presión arterial sistólica ≥160 mmHg, presión arterial diastólica ≥90 mmHg con tratamiento farmacológico o hipotensión (presión arterial en reposo en el asiento < 90/50 mmHg).
  • Historia de gastroenteritis aguda y crónica o cirugía gastrointestinal
  • Psicosis, dependencia del alcohol o antecedentes de abuso de drogas.
  • Mujeres lactantes, mujeres embarazadas y pacientes que tengan planes de embarazo durante el ensayo o dentro de los 3 meses posteriores al ensayo.
  • Participación en otros estudios tres meses antes del juicio.
  • Constitución alérgica o alérgica a una variedad de drogas.
  • Esos investigadores piensan que no es apropiado para la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo experimental
Se indicará a los pacientes que continúen con el tratamiento antidiabético actual, que debe mantenerse sin cambios durante todo el ensayo, y que comiencen el tratamiento con Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus y Bacillus Cereus Tablets, Live (Siliankang) 3 tabletas p.o. tid durante 12 semanas.
Se indicará a los pacientes que continúen con el tratamiento antidiabético actual, que debe mantenerse sin cambios durante todo el ensayo, y que comiencen el tratamiento con Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus y Bacillus Cereus Tablets, Live (Siliankang) 3 tabletas p.o. tid durante 12 semanas.
Otros nombres:
  • Siliankang
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo de control
Se indicará a los pacientes que continúen con el tratamiento antidiabético actual, que debe mantenerse sin cambios durante todo el ensayo, y que comiencen el tratamiento con tabletas simuladas de Siliankang, 3 tabletas p.o. tid durante 12 semanas.
Se indicará a los pacientes que continúen con el tratamiento antidiabético actual, que debe mantenerse sin cambios durante todo el ensayo, y que comiencen el tratamiento con tabletas simuladas de Siliankang, 3 tabletas p.o. tid durante 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de deposiciones
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en el número de evacuaciones intestinales completamente espontáneas (CSBM) y el número de evacuaciones intestinales espontáneas (SBM). La efectividad se define como MFCS más de 3 veces por semana (incluidas 3 veces) con un aumento desde el inicio, mientras que la ineficacia se define como MFCS menos de 3 veces por semana o sin aumento desde el inicio.
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Hemoglobina glicosilada
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en la hemoglobina glicosilada.
Línea de base, Semana 12, Semana 16
Albúmina glicosilada
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en la albúmina glicosilada.
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Micobiota intestinal
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en la microbiota intestinal.
Línea de base, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
La proporción de CSBM a SBM
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde la línea de base en la proporción de CSBM a SBM.
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Báscula de taburete de Bristol
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Proporciones cuyas características de las heces se recuperan a Tipo III y IV según la escala de heces de Bristol.
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Índice de función intestinal (BFI)
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en la puntuación del índice de función intestinal (BFI).
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Evaluación del paciente del síntoma de estreñimiento (PAC-SYM)
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en la escala de evaluación del síntoma de estreñimiento del paciente (PAC-SYM).
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Impresión global de cambios del paciente (PGIC)
Periodo de tiempo: Semana 16
Diferencia en la impresión global de cambios del paciente (PGIC) entre el grupo experimental y el grupo de control.
Semana 16
La primera vez de CSBM
Periodo de tiempo: Semana 1 a Semana 16
Diferencia en el primer tiempo de defecación completamente espontánea (MSC) entre el grupo experimental y el grupo control.
Semana 1 a Semana 16
Glucosa en ayunas
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Cambios desde el inicio en la glucemia en ayunas.
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 16
Espectro de lípidos séricos
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12
Cambios desde el inicio en el espectro de lípidos séricos.
Línea de base, semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

31 de julio de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de julio de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

29 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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