Stent intracraneal de rescate en el ictus isquémico agudo (RISIS)

En la población asiática, la lesión de estenosis arterial intracraneal grande representa más del 30 % de las causas comunes de accidente cerebrovascular isquémico, en comparación con aproximadamente el 10 % en la población caucásica cada año. Normalmente, en el cerebro humano, hay alrededor de 130 mil millones de neuronas, pero se pierden equivalentes a sus pérdidas en aproximadamente 3,6 años de envejecimiento normal en caso de un accidente cerebrovascular isquémico de gran vaso no tratado cada hora. En consecuencia, tras el éxito de 5 ensayos controlados aleatorios sobre la trombectomía mecánica, que se han realizado entre diciembre de 2010 y diciembre de 2014, todas las guías recomiendan esta técnica como tratamiento de primera línea en el ictus isquémico agudo. Sin embargo, el metaanálisis de HERMES mostró una tasa de fracaso de la revascularización del 28,9% en pacientes mayores de 80 años. Recientemente, en caso de falla de la trombectomía mecánica, muchos estudios sugirieron que la colocación de stent intracraneal de rescate podría ser un tratamiento alternativo que se necesita con urgencia para lograr la recanalización permanente, que es uno de los factores más importantes que afectan los resultados clínicos después del accidente cerebrovascular isquémico agudo. Por lo tanto, los objetivos de nuestro estudio fueron evaluar tanto el resultado "no malo" a los 3 meses como la hemorragia intracerebral sintomática relacionada con el procedimiento en pacientes que recibieron una endoprótesis intracraneal de rescate.