Salvataggio dello stenting intracranico nell'ictus ischemico acuto (RISIS)

Nella popolazione asiatica, la grande lesione da stenosi arteriosa intracranica rappresenta oltre il 30% delle cause comuni di ictus ischemico, rispetto a circa il 10% nella popolazione caucasica ogni anno. Normalmente, nel cervello umano, ci sono circa 130 miliardi di neuroni, ma si perdono equivalenti alle loro perdite in circa 3,6 anni di invecchiamento normale in caso di ictus ischemico di un grande vaso non trattato ogni ora. Di conseguenza, dopo il successo di 5 studi randomizzati controllati sulla trombectomia meccanica, eseguiti da dicembre 2010 a dicembre 2014, tutte le linee guida raccomandano questa tecnica come trattamento di prima linea nell'ictus ischemico acuto. Tuttavia, la meta-analisi HERMES ha mostrato che il tasso di fallimento della rivascolarizzazione è del 28,9% nei pazienti di età superiore a 80 anni. Recentemente, in caso di fallimento della trombectomia meccanica, molti studi hanno suggerito che lo stenting intracranico di salvataggio potrebbe essere un trattamento alternativo urgentemente necessario per ottenere la ricanalizzazione permanente che è uno dei fattori più importanti che incidono sugli esiti clinici dopo l'ictus ischemico acuto. Pertanto, gli obiettivi del nostro studio erano di valutare sia l'esito "non negativo" a 3 mesi sia l'emorragia intracerebrale sintomatica relativa alla procedura in pazienti sottoposti a stent intracranico di soccorso.