Rettung des intrakraniellen Stentings bei akutem ischämischem Schlaganfall (RISIS)

In der asiatischen Bevölkerung sind große intrakranielle arterielle Stenoseläsionen für mehr als 30 % der häufigsten Ursachen eines ischämischen Schlaganfalls verantwortlich, verglichen mit etwa 10 % pro Jahr in der kaukasischen Bevölkerung. Normalerweise gibt es im menschlichen Gehirn etwa 130 Milliarden Neuronen, aber sie gehen im Falle eines unbehandelten ischämischen Schlaganfalls eines großen Gefäßes stündlich verloren, was dem Verlust in etwa 3,6 Jahren normaler Alterung entspricht. Nach dem Erfolg von fünf randomisierten kontrollierten Studien zur mechanischen Thrombektomie, die von Dezember 2010 bis Dezember 2014 durchgeführt wurden, empfahlen daher alle Leitlinien diese Technik als Erstbehandlung bei akutem ischämischem Schlaganfall. Allerdings zeigte die HERMES-Metaanalyse, dass die Revaskularisierungsversagensquote bei Patienten über 80 Jahren bei 28,9 % lag. Kürzlich deuteten viele Studien darauf hin, dass das rettende intrakranielle Stenting im Falle eines Versagens einer mechanischen Thrombektomie eine alternative, dringend benötigte Behandlung sein könnte, um eine dauerhafte Rekanalisation zu erreichen, die einer der wichtigsten Faktoren ist, die sich auf die klinischen Ergebnisse nach einem akuten ischämischen Schlaganfall auswirken. Daher bestand das Ziel unserer Studie darin, sowohl das „nicht schlechte“ Ergebnis nach 3 Monaten als auch die symptomatische intrazerebrale Blutung im Zusammenhang mit dem Eingriff bei Patienten zu bewerten, die eine intrakranielle Notfallstentierung erhielten.