Selección de espermatozoides mediante tecnología microfluídica (MSS)

Para realizar la ICSI se seleccionan los mejores espermatozoides en función de su motilidad. Esto se hace mediante un procedimiento estándar que requiere mucho tiempo e implica pasos de centrifugación conocidos por inducir daños en el ADN del esperma. Justo antes de la ICSI, la selección del espermatozoide que se inyectará en el óvulo se basa en la evaluación morfológica (microscopía de contraste de fase invertida de 400x). Sin embargo, los espermatozoides con daño en el ADN no se pueden identificar mediante procedimientos microscópicos y, por lo tanto, no se pueden excluir de la ICSI. Se informó que los espermatozoides con daño en el ADN tienen un impacto negativo en el desarrollo del embrión y se correlacionan con una mayor tasa de aborto espontáneo.

Ahora está disponible un enfoque más "cercano a la naturaleza" gracias a la tecnología de clasificación microfluídica de espermatozoides (MSS) que utiliza dispositivos de la serie FERTILE (FERTILE y FERTILE PLUS, Koek EU, GmbH). El método se basa en el principio de la selección natural de espermatozoides en un pasaje a través de microbarreras que imitan el entorno natural del sistema reproductivo femenino (trompas de Falopio).

Esta tecnología libre de químicos no requiere ningún pretratamiento de la muestra de semen, mientras que el esperma clasificado muestra alta motilidad y bajos niveles de daño en el ADN. El día de la recogida, el marido entrega la muestra de semen. La muestra obtenida se dividirá en 2 fracciones: una fracción se someterá a la tecnología Microfluidic (fracción 1) y la otra fracción representará el control (semen preparado convencionalmente; fracción 2).

Este dispositivo fue probado en nuestro laboratorio en muestras de semen de diagnóstico y demostró seleccionar la mejor población de espermatozoides en comparación con el método estándar.

Debido a los resultados alentadores, tenemos la intención de aplicar microfluidos como procedimiento de rutina para la preparación de esperma en nuestro departamento. Este procedimiento aumentará la posibilidad de utilizar espermatozoides sin dañar el ADN durante la ICSI y, por lo tanto, esperamos un mejor resultado embriológico.

Este estudio clínico se ha organizado para determinar si la calidad del embrión en el día 5 será similar o mejor cuando se utilice la tecnología de microfluidos en comparación con el procedimiento estándar.

Al momento de la ICSI, la mitad de los óvulos de buena calidad (maduros) serán inseminados con semen de la fracción 1 y la otra mitad con semen de la fracción 2. La decisión de qué fracción se utilizará para inyectar la primera mitad de los ovocitos es aleatorio y se basa en una lista generada por la computadora.

Los ovocitos recuperados seguirán el procedimiento normal de laboratorio después de la inyección: los embriones disponibles el día 3 o el día 5/6 que cumplan con nuestros criterios de transferencia o criopreservación se utilizarán para transferencia o criopreservación, sin importar de qué fracción se utilizó el esperma.