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Tislelizumab más TP como terapia neoadyuvante para el carcinoma de cuello uterino avanzado local (TiTanec)

18 de agosto de 2021 actualizado por: Yan Shi, Ruijin Hospital

La eficacia y seguridad de tislelizumab combinado con taxanos y platino como terapia neoadyuvante para pacientes con carcinoma de cuello uterino avanzado local, un ensayo clínico exploratorio de etiqueta abierta en un solo centro

El objetivo de este ensayo clínico es investigar la eficacia y la seguridad del régimen de Tislelizumab más TP (taxano combinado con platino) con el anticuerpo PD-1 como terapia neoadyuvante para pacientes con diagnóstico de carcinoma de cuello uterino avanzado local (FIGO estadificación IB2-IIB).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de fase I se lleva a cabo para establecer la eficacia y la seguridad del régimen de tislelizumab más TP (taxano combinado con platino) como terapia neoadyuvante para pacientes con diagnóstico de carcinoma de cuello uterino avanzado local (FIGO estadificación IB2-IIB).

Todos los pacientes inscritos recibirán la misma intervención. Los pacientes sin tratamiento previo que son diagnosticados como carcinoma de células escamosas de cuello uterino avanzado local recibirán un régimen de tislelizumab más TP antes de la cirugía durante 3 ciclos. Después del tratamiento, se realizará una evaluación radiográfica para evaluar la eficacia clínica. Los pacientes que tengan respuesta objetiva serán sometidos a cirugía radical. Los pacientes con enfermedad estable o en progresión se someterán a quimiorradioterapia radical. El criterio principal de valoración es la tasa de respuesta patológica mayor (MPR).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

15

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yan Shi
  • Número de teléfono: 13810561979
  • Correo electrónico: sy_rjh@aliyun.com

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Contacto:
          • Chenfei Zhou

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Carcinoma cervical de células escamosas confirmado histológicamente.
  2. Estadificación clínica FIGO IB2-IIB, sin tratamiento previo.
  3. Pacientes mujeres de ≥18 años.
  4. Estado funcional ECOG 0 o 1, vida útil esperada ≥3 meses.
  5. Función adecuada de los órganos: Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5x109/L, Recuento de glóbulos blancos ≥3,5x109/L, Plaquetas ≥75x109/L, Hemoglobina (Hb) ≥90g/L, ALT/AST ≤2,5x LSN, Bilirrubina sérica ≤1,5x ULN, creatinina sérica ≤1,5x ULN.
  6. Pacientes infectados por VHB (portador inactivo/asintomático, crónico o activo) con ADN VHB <500 UI/ml (o 2500 copias/ml).
  7. La prueba de embarazo de pacientes femeninas con actividad fértil debe ser negativa dentro de los 7 días antes de la inscripción. Los pacientes deben mantener la anticoncepción durante el tratamiento.
  8. Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo durante la duración del estudio, incluidas las visitas programadas, los exámenes, las investigaciones y los planes de tratamiento con el formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Embarazo o hijos en edad fértil.
  2. metástasis cerebrales o meníngeas.
  3. Con segundas enfermedades malignas primarias.
  4. Con enfermedades autoinmunes no controladas, neumonía intersticial, colitis ulcerosa o pacientes que deban recibir tratamiento con glucocorticoides a largo plazo (> 10 mg/día de prednisona).
  5. Con complicaciones incontrolables
  6. Función inadecuada del órgano
  7. Reacción de hipersensibilidad conocida a cualquiera de los fármacos o componentes del estudio.

9. Otras condiciones inadecuadas determinadas por los investigadores.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Régimen de tislelizumab más TP como terapia neoadyuvante para el carcinoma cervical avanzado local

Experimental:

Tislelizumab, paclitaxel/docetaxel, cisplatino/carboplatino Los sujetos inscritos en este ensayo recibirán tislelizumab 200 mg ivgtt d1, paclitaxel (175 mg/m2 ivgtt d1) o docetaxel (75 mg/m2 ivgtt d1), cisplatino (75 mg/m2 ivgtt d1) o carboplatino (AUC=5 ivgtt d1). El régimen se repetirá cada 3 semanas durante 3 ciclos. El régimen de quimioterapia será seleccionado por los investigadores.

Los sujetos se inscribirán en serie.

  • Medicamento: Tislelizumab 200mg, d1, ivgtt, cada 3 semanas, por 3 ciclos
  • Fármaco: Paclitaxel; docetaxel Dosis: 175mg/m2 d1; 75 mg/m2 d1, cada 3 semanas, durante 3 ciclos Otro nombre: ninguno
  • Fármaco: Cisplatino; Carboplatino Dosis: 75mg/m2 d1; AUC=5, d1, cada 3 semanas, durante 3 ciclos Otro nombre: ninguno

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica mayor (MPR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 8 semanas después de completar el tratamiento neoadyuvante
La tasa de respuesta patológica mayor se define como el porcentaje de participantes que tienen ≤10 % de células tumorales viables en el tumor primario resecado y en todos los ganglios linfáticos resecado después de completar la terapia neoadyuvante.
Hasta aproximadamente 8 semanas después de completar el tratamiento neoadyuvante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica completa (pCR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 8 semanas después de completar el tratamiento neoadyuvante
La tasa se define como el porcentaje de participantes sin cáncer invasivo residual en muestras de pulmón y ganglios linfáticos resecados después de completar la terapia neoadyuvante.
Hasta aproximadamente 8 semanas después de completar el tratamiento neoadyuvante
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la última finalización del tratamiento neoadyuvante
La tasa de respuesta objetiva se define como el porcentaje de pacientes con una respuesta completa documentada o una respuesta parcial (RC + PR) según RECIST v1.1.
Hasta 30 días después de la última finalización del tratamiento neoadyuvante
Supervivencia libre de recaídas (SLR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 36 meses
La supervivencia libre de recaída se define como el tiempo desde la cirugía hasta la primera recurrencia o metástasis del tumor local, regional o distante, o la muerte.
Hasta aproximadamente 36 meses
Supervivencia libre de enfermedad (DFS)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 36 meses
La supervivencia libre de enfermedad (DFS, por sus siglas en inglés) se define como la cirugía hasta la recurrencia documentada de la enfermedad o la muerte por cualquier causa en todos los pacientes (población ITT) que se someten a cirugía
Hasta aproximadamente 36 meses
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 12 meses
Todos los pacientes que hayan recibido al menos una dosis de tratamiento serán incluidos en el análisis de seguridad. Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v5.0
Hasta aproximadamente 12 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 60 meses
La supervivencia global se define como el tiempo desde la firma de la ICF hasta la muerte por cualquier causa.
Hasta aproximadamente 60 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de biomarcadores
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 12 meses
La asociación entre la expresión de biomarcadores (ej. PD-L1 CPS) en tumor primario y eficacia.
Hasta aproximadamente 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yan Shi, Ruijin Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

19 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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