Epidemiología y transmisión domiciliaria de Streptococcus pneumoniae y virus respiratorio sincitial

Se llevará a cabo un estudio de cohorte prospectivo basado en el hogar de 2021 a 2025 en el norte de Taiwán. Invitaremos a 240 hogares que tengan un bebé que sea dado de alta del MacKay Children's Hospital. Los hogares se clasificarán en tipo de familia nuclear y tipo de familia extensa. El "tipo de familia nuclear" se define como marido y mujer con bebé (de menos de 5 meses) y con o sin hijos (2-5) y el "tipo de familia extendida" (familia de tres generaciones) se define como marido y mujer con bebé (menor de 5 meses), niños (2-5) y abuelos mayores de 65 años. Inicialmente, completaremos un formulario de inscripción para recopilar datos de referencia, incluidos los datos demográficos del paciente, el historial médico previo, la temporada en que se dio de alta, el curso neonatal y los hogares. El equipo de estudio realizará una gestión basada en LINE semanalmente para ver si hay algún síntoma respiratorio en el hogar. Además de la respuesta LINE mensual semanal del médico, la enfermera de investigación se comunicará con los padres o tutores legales por teléfono mensualmente durante los 24 meses para obtener datos sobre cambios en la información inicial y datos específicos sobre posibles infecciones respiratorias después del último contacto. Si los hogares presentan síntomas respiratorios, la visita se programará lo antes posible. Cuando se presenten en el departamento de emergencias, la clínica para pacientes ambulatorios o la sala de pacientes hospitalizados, se recolectará la orina para los ensayos de detección de antígenos urinarios específicos de serotipo (SSUAD) y se realizará un frotis nasofaríngeo o faríngeo para la reacción en cadena de la polimerasa para estudiar el serotipo de S subgrupo de virus respiratorio sincitial y pneumoniae. Si los sujetos que tienen síndromes clínicos que sugieren neumonía o bronconeumonía, se les pedirá que participen en el estudio adicional junto con los miembros de su familia. Se recolectará aspiración nasofaríngea, orina, sangre y esputo inducido para cultivos, reacción en cadena de la polimerasa y prueba serológica. Se registrarán las manifestaciones clínicas, el curso de la enfermedad y los resultados. A los miembros de la familia en el mismo hogar se les pedirá que se sometan a un examen con un hisopo nasofaríngeo o de garganta y una muestra de orina. Rastrearemos el historial de contacto de 2 semanas de los niños en la familia nuclear que contraen el virus sincitial respiratorio o las infecciones neumocócicas, centrándonos especialmente en otros miembros de la familia. Los datos se analizarán más a fondo para evaluar la influencia del contacto de período corto y período largo.