Épidémiologie et transmission familiale de Streptococcus Pneumoniae et du virus respiratoire syncytial

Une étude de cohorte prospective basée sur les ménages sera menée de 2021 à 2025 dans le nord de Taïwan. Nous inviterons 240 ménages ayant un bébé qui sort de l'hôpital pour enfants MacKay. Les ménages seront classés en type de famille nucléaire et en type de famille élargie. Le "type de famille nucléaire" est défini comme mari et femme avec bébé (âgé de moins de 5 mois) et avec ou sans enfants (2-5) et le "type de famille élargie" (famille sur trois générations) est défini comme mari et femme avec bébé (âgé de moins de 5 mois), enfants (2-5) et grands-parents âgés de > 65 ans. Nous remplirons initialement un formulaire d'inscription pour collecter des données de base, y compris les données démographiques des patients, les antécédents médicaux, la saison de sortie, l'évolution néonatale et les ménages. Une gestion basée sur LINE sera effectuée chaque semaine par l'équipe d'étude pour voir s'il y a des symptômes respiratoires dans le ménage. En plus de la réponse LINE hebdomadaire mensuelle du médecin, l'infirmière de recherche contactera les parents ou les tuteurs légaux par téléphone tous les mois pendant les 24 mois pour obtenir des données sur les changements dans les informations de base et des faits spécifiques concernant d'éventuelles infections respiratoires après le dernier contact. Si les ménages présentent des symptômes respiratoires, la visite sera organisée le plus tôt possible. Lorsqu'ils se présentent au service des urgences, à la clinique externe ou au service d'hospitalisation, l'urine sera collectée pour les tests de détection de l'antigène urinaire spécifique au sérotype (SSUAD) et le prélèvement nasopharyngé ou de la gorge pour la réaction en chaîne par polymérase sera effectué pour étudier le sérotype de S pneumoniae et sous-groupe du virus respiratoire syncytial. Si les sujets présentent des syndromes cliniques évocateurs de pneumonie ou de bronchopneumonie, ils seront invités à participer à l'étude ultérieure avec les membres de leur famille. L'aspiration nasopharyngée, l'urine, le sang et les expectorations induites seront prélevés pour les cultures, la réaction en chaîne par polymérase et le test sérologique. Les manifestations cliniques, l'évolution de la maladie et les résultats seront enregistrés. Les membres de la famille dans le même ménage seront invités à subir un dépistage avec un prélèvement nasopharyngé ou de la gorge et un échantillon d'urine. Nous retracerons l'historique des contacts sur 2 semaines des enfants de la famille nucléaire qui contractent le virus respiratoire syncytial ou les infections à pneumocoques, en nous concentrant particulièrement sur les autres membres de la famille. Les données seront analysées plus en détail pour évaluer l'influence des contacts de courte et de longue durée.