- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05020678
NKX019, células asesinas naturales del receptor de antígeno quimérico alogénico intravenoso (CAR NK), en adultos con cánceres de células B
Un estudio de fase 1 de NKX019, una terapia de células asesinas naturales con receptor de antígeno quimérico CD19 (CAR NK), en sujetos con neoplasias malignas de células B
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de búsqueda de dosis de NKX019 y se llevará a cabo en 2 partes:
Parte 1: búsqueda de dosis utilizando un esquema de inscripción "3+3" y guía de seguridad para confirmar la dosis de NKX019 en combinación con cohortes de expansión de rituximab (según corresponda) Parte 2: expansión de dosis para evaluar más la seguridad y la tolerabilidad, la cinética celular, la farmacodinámica y respuesta antitumoral en cohortes de expansión de pacientes con linfoma de células B grandes (LBCL), linfoma de células del manto (MCL), linfoma indolente (IL), macroglobulinemia de Waldenström (WM), CLL/linfoma de linfocitos pequeños (SLL) y B- TODAS.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Institute of Haematology, Royal Prince Alfred Hospital
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Sydney, New South Wales, Australia, 2010
- St. Vincent's Hospital
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Woman's Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Center
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
General:
Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤1
• Relacionado con la enfermedad:
- Tener un diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de linfoma no Hodgkin (LNH) de células B r/r o CLL o B-ALL según lo definido por la clasificación de la OMS de 2016
- Los sujetos que recibieron terapia dirigida previamente a CD19/CD20 deben tener una enfermedad que permanezca CD19+ y/o CD20+ respectivamente
- Tiene una enfermedad medible
- Haber recibido ≥2 líneas de terapia excepto sujetos con MCL, cohortes CAR T Naïve y WM, que deben haber recibido al menos 1 línea de terapia previa
- Haber recibido una combinación de un anticuerpo monoclonal anti CD20 y quimioterapia citotóxica para sujetos con LNH
Recibió:
- BTKi para sujetos con MCL, CLL/SLL, WM y otras indicaciones en las que se aprueba un BTKi
- Venetoclax para sujetos con CLL/SLL
- Inhibidor de la tirosina cinasa para sujetos con B-ALL del cromosoma Filadelfia (Ph+)
- No respondieron o recayeron dentro de los 12 meses posteriores a la finalización de su línea de terapia anterior, con la excepción de una transformación de Richter de CLL/SLL recién diagnosticada u otra transformación de un linfoma indolente, incluso de WM
- Los sujetos no deben tener evidencia de enfermedad rápidamente progresiva que impida que el sujeto complete al menos 1 ciclo de tratamiento.
- Función adecuada del órgano
- Recuento de glóbulos blancos de ≤20 × 109/L
- Recuento de plaquetas ≥30.000/uL
Criterio de exclusión:
• Relacionado con la enfermedad:
- Linfoma de Burkitt, linfoma primario del sistema nervioso central (SNC), transformación de Richter a linfoma de Hodgkin
- Sujetos con WM que se sometieron a plasmaféresis <35 días antes de la primera dosis de NKX019
- Sujetos con LNH con cualquier evidencia de malignidad activa del SNC
- Sujetos con B-ALL que tienen enfermedad extramedular (EMD)
- Sujetos con cualquier terapia celular previa, excepto sujetos que se inscriban en cohortes seleccionadas que deben haber recibido terapia CAR T previa, TCH reciente o complicaciones de TCH
- Uso reciente de cualquier terapia dirigida contra el cáncer dentro del intervalo especificado por el protocolo antes de la primera dosis de NKX019
- Toxicidades residuales ≥ Grado 2 debido a terapia previa
- Otras condiciones comórbidas y medicamentos concomitantes prohibidos según el protocolo del estudio
- Hembra gestante o lactante
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: NKX019 - Terapia de células CAR NK
Todos los sujetos recibirán linfodepleción de fludarabina/ciclofosfamida seguida de 3 dosis semanales de NKX019 los días 0, 7 y 14 de un ciclo de 28 días.
Las cohortes combinadas (si están abiertas) recibirán además rituximab con cada ciclo.
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NKX019 es un producto CAR NK alogénico en investigación dirigido a CD19 en las células.
La dosis inicial de NKX019 en la Parte 1 es de 3 × 10^8 células NK (6 × 10^6/kg para pacientes < 50 kg) administradas en 3 dosis semanales.
La Parte 2 (cohortes de expansión de dosis) utilizará la dosis máxima tolerada (MTD) o la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) de NKX019 según lo determinado en la Parte 1.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: 30 días después de la última dosis de NKX019
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Se evaluarán la incidencia, la naturaleza y la gravedad de los eventos adversos relacionados con el tratamiento.
Un evento adverso es cualquier signo desfavorable e involuntario que incluye hallazgos de laboratorio anormales, síntomas o enfermedades clínicamente significativos.
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30 días después de la última dosis de NKX019
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Proporción de sujetos que experimentaron toxicidades limitantes de la dosis de NKX019
Periodo de tiempo: 28 días desde la primera dosis de NKX019
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Las DLT se definen como eventos adversos atribuibles al tratamiento con NKX019 que ocurren durante el Ciclo 1 y cumplen con los criterios especificados en el protocolo
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28 días desde la primera dosis de NKX019
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Tasa de respuesta objetiva a NKX019 en la Parte 2
Periodo de tiempo: Evaluación primaria: 28 días después de la primera dosis de NKX019 seguido hasta 2 años después de la última dosis de NKX019]
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Porcentaje de sujetos con respuesta completa y parcial.
La respuesta al tratamiento se evaluará según: la clasificación de Lugano con refinamiento LYRIC para sujetos con NHL (excepto CLL/SLL y WM); Directrices iwCLL de 2018 para sujetos con CLL/SLL; Versión 1.2020 NCCN para sujetos con B-ALL; criterios de consenso del 6º Taller Internacional sobre Macroglobulinemia de Waldenström para sujetos con WM.
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Evaluación primaria: 28 días después de la primera dosis de NKX019 seguido hasta 2 años después de la última dosis de NKX019]
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de la vida media de NKX019
Periodo de tiempo: Plazo: 28 días desde la primera dosis de NKX019
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Tiempo necesario para una reducción del 50 % de la cantidad máxima de NKX019 en circulación
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Plazo: 28 días desde la primera dosis de NKX019
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NKX019 duración de la persistencia
Periodo de tiempo: Seguimiento hasta 2 años después de la última dosis de NKX019
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Prueba de NKX019 en sangre periférica cada 3 meses después de la dosificación para determinar la persistencia
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Seguimiento hasta 2 años después de la última dosis de NKX019
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Evaluación de la respuesta inmune del huésped frente a NKX019
Periodo de tiempo: Seguimiento hasta 2 años después de la última dosis de NKX019
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Las muestras de suero se medirán en busca de anticuerpos contra NKX019
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Seguimiento hasta 2 años después de la última dosis de NKX019
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Tasa de respuesta objetiva a NKX019 en la Parte 1
Periodo de tiempo: Evaluación primaria: 28 días después de la primera dosis de NKX019 seguido hasta 2 años después de la última dosis de NKX019
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Porcentaje de sujetos con respuesta completa y parcial.
La respuesta al tratamiento se evaluará según: la clasificación de Lugano con refinamiento LYRIC para sujetos con NHL (excepto CLL/SLL y WM); Directrices iwCLL de 2018 para sujetos con CLL/SLL; Versión 1.2020 NCCN para sujetos con B-ALL; criterios de consenso del 6º Taller Internacional sobre Macroglobulinemia de Waldenström para sujetos con WM.
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Evaluación primaria: 28 días después de la primera dosis de NKX019 seguido hasta 2 años después de la última dosis de NKX019
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: David Shook, MD, Nkarta, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones
- Enfermedades virales
- Neoplasias por tipo histológico
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- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia de células B
- Linfoma de células B
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- Leucemia Linfoide
- Leucemia
- Infecciones por el virus de Epstein-Barr
- Infecciones por herpesviridae
- Infecciones por virus tumorales
- Trastornos Histiocíticos Malignos
- Histiocitosis
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Leucemia Linfocítica Crónica De Células B
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma De Células Del Manto
- Macroglobulinemia de Waldenström
- Sarcoma de células dendríticas, interdigitado
Otros números de identificación del estudio
- NKX019-101
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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