Respuesta del gasto cardíaco materno a bolos de rescate de noradrenalina y fenilefrina en pacientes con preeclampsia grave

La preeclampsia, que afecta del 5% al ​​7% de las parturientas, es una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y neonatal. Debido a la constricción de las arterias espirales del miometrio con una respuesta vasomotora exagerada, aunque la presión arterial en las parturientas con preeclampsia es aparentemente más alta que en las parturientas sanas, la hipoperfusión placentaria es más común. La anestesia espinal sigue siendo el modo preferido de anestesia en parturientas con preeclampsia para cesárea. En parturientas con preeclampsia, la raquianestesia mejora el flujo sanguíneo intervelloso (siempre que se evite la hipotensión) lo que contribuye a aumentar la perfusión placentaria. Aun así, el 17-26% de las parturientas con preeclampsia experimentaron hipotensión después de la anestesia espinal debido al bloqueo simpático extenso que ocurrió con la anestesia espinal. Como posible fármaco sustituto de la fenilefrina y la efedrina, la norepinefrina ha ganado terreno para su uso en parturientas sometidas a cesárea. Sin embargo, aún se desconocen los efectos hemodinámicos del bolo de norepinefrina de rescate. El propósito de este estudio es investigar la respuesta del gasto cardíaco materno a los bolos de rescate de norepinefrina y fenilefrina para la hipotensión posanestesia espinal en parturientas con preeclampsia sometidas a cesárea.