Efectos de las enfermedades pulmonares y su tratamiento sobre la función cardíaca

Si bien la relación bidireccional entre el pulmón y el lado derecho del corazón está bien estudiada, las interacciones cardiopulmonares entre el pulmón y el lado izquierdo del corazón no se han investigado en gran medida ni se conocen bien. Sin embargo, en los últimos años existe una creciente evidencia que explica parcialmente la interacción bidireccional entre la EPOC y el lado izquierdo del corazón. Se cree que la inflamación sistémica con afectación multiorgánica desempeña un papel en la EPOC como enfermedad sistémica. Algunos enfoques terapéuticos de la EPOC también parecen influir en estas interacciones cardiopulmonares. Si bien comprender estas interacciones es muy importante para los médicos, los datos científicos son escasos. La resonancia magnética cardíaca (MRI cardíaca) es el estándar de oro para evaluar la función y las dimensiones cardíacas, así como la inflamación del miocardio. A pesar de esta excelente idoneidad de la resonancia magnética cardíaca para la evaluación de la función cardiovascular, solo unos pocos estudios han investigado la función cardíaca y la estructura del miocardio en pacientes con enfermedad pulmonar mediante resonancia magnética cardíaca. Por lo tanto, dicho estudio es muy importante para comprender los efectos de la enfermedad pulmonar y su manejo en el corazón.

El objetivo es determinar la función cardiaca en pacientes con enfermedad pulmonar y analizar los efectos cardiovasculares del tratamiento de la enfermedad pulmonar.

En concreto, se estudiarán los siguientes:

• Uso de resonancia magnética cardíaca: función y volúmenes cardíacos e indicaciones de fibrosis y edema miocárdicos en pacientes con enfermedad pulmonar crónica en el momento del primer diagnóstico.
• la función vascular de las arterias pulmonares en estos pacientes, también mediante resonancia magnética cardíaca
• la relación entre los parámetros de la función pulmonar y la disfunción cardíaca para identificar a los pacientes con mayor riesgo, si corresponde.
• Evaluación ecocardiográfica del corazón izquierdo, incluido el análisis de tensión.
• el curso de estos parámetros cardiovasculares (utilizando resonancia magnética cardíaca y ecocardiografía) 3-6 meses después del inicio de la terapia basada en las guías para la enfermedad pulmonar.