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Gestión de calidad del servicio de rehabilitación por profesionales en Taiwán: revisión y análisis

15 de septiembre de 2023 actualizado por: National Taiwan University Hospital

Desde que el Ministerio de Salud y Bienestar promovió la atención a largo plazo 2.0 en 2017, ha cambiado activamente el concepto de atención. El servicio profesional de atención a largo plazo incorporó el espíritu de autocuidado, enfatizó la dignidad y la autonomía de las personas mayores y brindó servicios profesionales (incluidos los servicios de readaptación) para mejorar la capacidad del individuo para vivir de forma independiente. Sin embargo, el uso de servicios profesionales puede ser controvertido debido a la comprensión poco clara del propósito y el modo de servicio de los servicios profesionales y la falta de preparación, vertical (gobiernos de condado y ciudad, centros de servicios integrados comunitarios (unidades de nivel A), centros de atención a largo plazo unidades de servicio, etc.) y la cooperación interprofesional horizontal es rara, la eficacia de los servicios profesionales no está clara y los problemas de gestión de la calidad del servicio también necesitan atención. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de integrar el contenido de implementación actual y las calificaciones del personal de servicio de los servicios profesionales, mejorar el conocimiento del personal de servicio profesional, fortalecer los vínculos entre los gobiernos del condado y de la ciudad, las unidades de nivel A y las unidades de servicios de atención a largo plazo. y mejorar la calidad de los servicios profesionales.

El propósito de este plan es establecer expertos y grupos de trabajo, revisar los manuales de servicios profesionales, desarrollar lineamientos de operación de servicios profesionales de largo plazo, revisar el sistema de pago de servicios profesionales de largo plazo y desarrollar mecanismos de gestión de calidad de servicios profesionales para proporcionar referencia para planificación de políticas.

Los investigadores lograrán sus objetivos a través de los siguientes métodos:

  1. Establecer un grupo de trabajo de expertos interdisciplinario, académico y práctico, un grupo de revisión del manual de servicio profesional/guía de operación, y celebrar reuniones. Los investigadores también revisarán los manuales de servicios profesionales y las pautas operativas para los borradores de servicios profesionales, y el sistema de pago y el mecanismo de mejora de la calidad del servicio, etc.
  2. Revise documentos nacionales y extranjeros: cuatro países, incluidos Noruega, el Reino Unido, Australia y Japón. Los investigadores compararán los modelos de servicio profesional de atención a largo plazo o servicio de rehabilitación de varios países y servirán como expertos de seguimiento para revisar los manuales de servicio profesional, las pautas operativas y la base para la ejecución del servicio profesional y el modo de gestión de calidad.
  3. Análisis de logros de casos modelo: basado en el método de caso extendido de investigación cualitativa, se espera solicitar unidades modelo de servicio profesional de atención a largo plazo de alta calidad y una recopilación profunda de información relevante sobre las características, el proceso y los resultados del casos de hogares y unidades de servicio de casos exitosos de servicios profesionales de larga duración, realizar investigación etnográfica y benchmarking, comprender el funcionamiento del modelo doméstico, como referencia de seguimiento para las diversas tareas de este proyecto.
  4. Con base en la revisión de la literatura mencionada anteriormente, el análisis de casos modelo, la escritura de expertos y múltiples reuniones, desarrolle un manual de servicios profesionales a largo plazo/directrices de operación de servicios profesionales a largo plazo y proponga un borrador de enmienda.
  5. Sugerencias para la revisión del sistema de pago por servicios profesionales de atención a largo plazo: los métodos incluyen la revisión de la literatura mencionada anteriormente, el establecimiento de un grupo de expertos, visitas de casos, análisis de resultados de casos típicos y discusiones sobre el borrador y los diferentes métodos de pago. de varios paquetes de atención y clasificación de diferentes casos de pago, obtener consenso grupal a través del método Delphi y realizar análisis de pros y contras.
  6. Realice la verificación de simulación para el borrador del método de pago del servicio y las diferentes clasificaciones de casos de pago, visite los casos (incluidos los casos con diferentes niveles o características de discapacidad) y analice los resultados de la verificación y haga recomendaciones para su revisión.
  7. Sobre la base de la revisión de la literatura anterior, el análisis de los resultados de los casos modelo y las discusiones en las reuniones de expertos, desarrollar mecanismos de gestión y evaluación de la calidad del servicio profesional.
  8. Producir una versión pública del manual de servicio profesional a largo plazo/guía de operación de servicio profesional a largo plazo para notas de conferencias y medios de capacitación educativa, y manejar siete sesiones de capacitación educativa en el norte, centro, sur y este de Taiwán.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

151

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwan, Taiwán, 10051
        • College of Medicine, National Taiwan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Casos modelo (usuarios de servicios profesionales de larga duración, en adelante, usuarios de servicios profesionales, y sus familiares o cuidadores principales) y proveedores de servicios profesionales de larga duración de casos modelo.

Descripción

Clientela

Criterios de inclusión:

  • (1) El especialista en administración de la atención o el administrador de casos de la unidad de nivel A (centro de servicios comunitarios integrados) o la unidad de nivel B (centro de servicios combinados) que se considera un usuario profesional efectivo del servicio que ha alcanzado la edad de 20 años (p. : Disminución del nivel de discapacidad, disminución del número de horas de cuidado requeridas, disminución de la carga de los cuidadores, etc.) y sus familiares o cuidadores principales.
  • (2) El estado cognitivo y la capacidad lingüística de los usuarios de servicios profesionales son aceptables para entrevistas cara a cara (o video). Si el usuario del servicio profesional es un caso en el que un equipo de investigación, como un paciente con demencia, determina que no se puede entrevistar el estado cognitivo, se reemplazará por entrevistar la experiencia de servicio profesional a largo plazo de la familia o el cuidador principal.
  • (3) Comprender el contenido de la investigación y estar de acuerdo en aceptar la entrevista.

Criterio de exclusión:

  • N / A

Cuidadores y profesionales

Criterios de inclusión:

  • (1) Los cuidadores principales de usuarios de servicios profesionales que hayan cumplido los 20 años y sus habilidades cognitivas y de lenguaje sean aceptables para entrevistas cara a cara (o video)
  • (2) Proveedores de servicios profesionales relevantes (incluidos, entre otros: administradores de casos, administradores de atención, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, enfermeras, supervisores de servicios de atención domiciliaria, supervisores de servicios de atención, asistentes de servicios domiciliarios, etc.)
  • (3) Comprender el contenido de la investigación y estar de acuerdo en aceptar la entrevista.

Criterio de exclusión:

  • El estado cognitivo y la capacidad lingüística de los cuidadores principales en las familias de los usuarios de servicios profesionales no son aceptables para entrevistas cara a cara.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje del sistema de combinación de casos de atención a largo plazo
Periodo de tiempo: 5 meses
Recopile y analice la puntuación del sistema Case-Mix de atención a largo plazo de los participantes.
5 meses
Instrumento de evaluación multidimensional
Periodo de tiempo: 5 meses
Recopile y analice la puntuación del instrumento de evaluación multidimensional de los participantes.
5 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retroalimentación de entrevista de caso extendido (investigación cualitativa)
Periodo de tiempo: 5 meses
Analice el número de ocurrencias de palabras específicas en la transcripción de la entrevista.
5 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

3 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

3 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 202106002RINB

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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