Control del sangrado con Nexplanon en pacientes latinos

El estudio se llevará a cabo en la Universidad de Arizona. Los investigadores reclutarán personas que busquen la ubicación de Nexplanon y estén dispuestas a inscribirse. Nuestro objetivo es inscribir a 144 pacientes.

Visita 1:

Todos los pacientes de 14 a 24 años que se presenten para servicios de anticoncepción serán evaluados para su posible inclusión. Un asistente de investigación capacitado llevará a cabo una breve sesión de asesoramiento sobre anticonceptivos centrada en el paciente, centrándose en las preferencias del paciente.

Si está interesado en participar, el paciente recibirá una tarjeta para presentar a su médico. Durante la visita, el paciente y el proveedor analizarán la selección de métodos adicionales, incluidos los riesgos, los beneficios y las alternativas. El médico evaluará las contraindicaciones según CDC MEC para el uso de AOC o el implante. Se realizarán exámenes de detección de embarazo, infecciones de transmisión sexual y cáncer de cuello uterino según lo indicado clínicamente. Si la prueba de embarazo es negativa y el médico puede estar razonablemente seguro de que la paciente no está embarazada utilizando las recomendaciones de prácticas seleccionadas de los CDC, se colocará el implante ENG.

Después de un encuentro con el médico, el asistente de investigación dará su consentimiento a los interesados ​​en participar. A los pacientes se les asignará un número de identificación único una vez que se autoseleccionen en su grupo de exposición de elección:

1. Implante ENG con inicio de uso simultáneo de AOC para el control de hemorragias en el momento de la inserción
2. Implante ENG solo con opción de "inicio tardío" de AOC si surgen problemas de sangrado

Los pacientes inscritos completarán el Cuestionario Demográfico y el Cuestionario de Preferencia de Sangrado.

Los pacientes inscritos en el grupo de exposición 1 recibirán píldoras de AOC durante 6 meses (150 mcg de levonorgestrel/30 mcg de etinilestradiol) y condones durante la primera semana del método de respaldo. Después de 6 meses, se les ofrecerá una receta para continuar con las píldoras de AOC. Los pacientes en el grupo de exposición 2 recibirán folletos que describen cómo comunicarse con el equipo de investigación en caso de que surjan problemas de sangrado. Se programará una visita de telesalud o en persona con los médicos de investigación, durante la cual el paciente puede optar por comenzar con las píldoras de AOC. Se proporcionará un suministro de 6 meses.

Hacer un seguimiento:

El contacto de seguimiento será semanal durante los primeros 6 meses. También habrá contacto de 9 y 12 meses.

Cada contacto será una breve encuesta por mensaje de texto preguntando sobre los patrones de sangrado, el uso de píldoras y los efectos secundarios. El implante ENG se retirará a pedido en cualquier momento durante el estudio.

La participación en el estudio se completará después de la encuesta de seguimiento de 12 meses.

No se realizarán extracciones de sangre durante este estudio.

Hay pocos datos disponibles sobre los efectos adversos del uso de implantes ENG y AOC combinados. Esta es una práctica clínica común para combinar el uso de hemorragias molestas y este estudio recopilará datos a largo plazo con respecto a esta práctica.