Respuesta fisiológica y experiencia entre sentarse en la cama y sentarse en una silla en la UCI

Antecedentes: En el trabajo con movilización temprana (ME), en cuidados intensivos, se utilizan varios tipos de EM A sentado en la cama en posición semi-Fowler, sentado en el borde de la cama y sentado en una silla. Hoy en día, a menudo es posible lograr un asiento cómodo en las camas de la UCI. Sin embargo, en un estudio reciente del mismo grupo de autores uno de los hallazgos fue la importancia de levantarse de la cama. Levantarse de la cama se asoció con una disminución de los sentimientos de desesperanza y estar menos enfermo. También fomentó la voluntad de luchar por la recuperación.

Hay pocos estudios en cuidados intensivos que hayan examinado lo que sucede con la circulación y la oxigenación en varias formas de sentarse. Faltan estudios que examinaron la propia experiencia del paciente al sentarse en la cama en comparación con sentarse en una silla.

Por lo tanto, el objetivo es investigar la respuesta fisiológica y la experiencia en pacientes en cuidados intensivos cuando se sientan en la cama o en una silla Método: Estudio cruzado aleatorizado de medidas repetidas Selección: Pacientes con insuficiencia respiratoria y/o circulatoria que requieren cuidados intensivos Criterios de inclusión: Aproximadamente 30 pacientes estables respiratorio y circulatorio con ingreso de emergencia a cuidados intensivos. Mayor de 18 años, que entienda sueco. Se pregunta al paciente y/o familiar luego de que el médico a cargo haya dado la aprobación médica. Está previsto que el reclutamiento sea realizado por las enfermeras responsables de la unidad.

Criterios de exclusión: Pacientes que hayan sido intervenidos quirúrgicamente de forma planificada sin complicaciones.

Intervención: Los participantes en el estudio serán medidos en dos posiciones diferentes; sentado en la cama y sentado en la silla. Se asignan al azar para comenzar sentados en la cama o en una silla y se sentarán durante 20 minutos en cada posición, a intervalos de 4 horas.

Recogida de datos, variables fisiológicas: Se medirán las siguientes variables fisiológicas: Presión arterial y oxigenación por aguja arterial y pulso por ECG. Se medirán antes de la intervención, al inicio de la intervención, a los diez minutos, al final de la intervención ya los diez minutos Recogida de datos, variables cualitativas: Valoración de la experiencia de esfuerzo, dolor y satisfacción.

Análisis de datos: Análisis estadístico de las diferencias entre las dos posiciones. Para variables cuantitativas que se distribuyen normalmente, se utilizarán pruebas t pareadas. Para variables cualitativas y variables cuantitativas que no se distribuyen normalmente, se utilizará la prueba de rango de caracteres de Wilcoxon o la prueba de Mc Nemar.