Физиологическая реакция и опыт между сидением в постели и сидением в кресле в отделении интенсивной терапии

Актуальность: В работе с ранней мобилизацией (РМО), в реанимации применяют несколько видов МР: Сидение в постели в полуфаулеровой позе, Сидение на краю кровати, Сидение на стуле. В настоящее время часто можно добиться удобного сидения на койках в отделениях интенсивной терапии. Однако в недавнем исследовании, проведенном той же группой авторов, одним из выводов была важность вставать с постели. Вставание с постели было связано с уменьшением чувства безнадежности и меньшей болезненностью. Это также поощряло волю к борьбе за выздоровление.

Существует несколько исследований в области интенсивной терапии, в которых изучалось, что происходит с кровообращением и оксигенацией при различных формах сидения. Исследования, в которых изучался собственный опыт сидения пациента в постели по сравнению с сидением на стуле, отсутствуют.

Таким образом, цель состоит в том, чтобы исследовать физиологическую реакцию и опыт пациентов в реанимации, когда они сидят в постели или на стуле. Метод: Повторные измерения, рандомизированное перекрестное исследование. Отбор: Пациенты с дыхательной и / или недостаточностью кровообращения, требующие интенсивной терапии. Критерии включения: приблизительно 30 пациентов со стабильным дыханием и кровообращением, экстренно госпитализированных в реанимацию. Возраст старше 18 лет, понимающий шведский. Пациент и / или родственник опрашиваются после того, как лечащий врач дал медицинское разрешение. Планируется, что набор будет осуществляться дежурными медсестрами отделения.

Критерии исключения: пациенты, перенесшие плановую операцию без осложнений.

Вмешательство: участников исследования будут измерять в двух разных положениях; сидеть в постели и сидеть в кресле. Их рандомизируют, чтобы они начали сидеть в постели или на стуле и будут сидеть в течение 20 минут в каждой позе с 4-часовыми интервалами.

Сбор данных, физиологические переменные. Будут измеряться следующие физиологические переменные: кровяное давление и оксигенация с помощью артериальной иглы и пульс с помощью ЭКГ. Они будут измеряться до вмешательства, в начале вмешательства, через десять минут, в конце вмешательства и через десять минут после него. Сбор данных, качественные переменные: оценка ощущения напряжения, боли и удовлетворения.

Анализ данных: Статистический анализ различий между двумя позициями. Для количественных переменных с нормальным распределением будут использоваться парные t-тесты. Для качественных переменных и количественных переменных с ненормальным распределением будет использоваться ранговый тест Уилкоксона или тест Мак-Немара.