Evaluación de la lesión por almacenamiento de plaquetas (PSL) en concentrados de plaquetas

La transfusión de plaquetas es un procedimiento que salva vidas y se lleva a cabo para prevenir el sangrado o detener el sangrado en curso en pacientes con recuento bajo de plaquetas o trastornos plaquetarios funcionales. Hay umbrales mínimos en los que se transfunden plaquetas en estos pacientes, ya que no todos los niveles bajos de plaquetas justifican una transfusión. La plaqueta es un recurso escaso ya que su procesamiento, preparación y transfusión requiere mucha precisión y esfuerzo para mantener una determinada calidad. Esta actividad destaca el uso de la transfusión de plaquetas por parte del equipo interprofesional (1).

Las plaquetas juegan un papel integral en la hemostasia por su respuesta a la lesión vascular. La relevancia de la terapia con componentes plaquetarios se comprendió mejor en las décadas de 1950 y 1960 cuando se estudiaron las complicaciones hemorrágicas graves y mortales de la quimioterapia en la leucemia.

Las unidades de sangre recolectadas se asignaron aleatoriamente a dos grupos:

1. Concentrados de plaquetas no filtrados (grupo NF-PC).
2. concentrados de plaquetas empobrecidos en leucocitos (grupo LD-PC). La selectina P (CD62p) es un tipo de glicoproteína almacenada en los cuerpos de Weibel-Palade de las células endoteliales vasculares y los gránulos α de las plaquetas. El CD62P activado es una proteína transmembrana que se expresa en la superficie de las plaquetas. Durante la activación plaquetaria, la expresión de CD62P en la superficie de la membrana celular aumenta drásticamente en PC sin depleción de leucocitos, debido a la presencia de glóbulos blancos y citocinas, y se acompaña de un aumento en el nivel de expresión de CD62 soluble en plasma.