Papel de la dieta cetogénica en SSPE

Otro: Dieta Cetogénica

Este será un estudio de cohorte prospectivo. Todas las familias con niños a los que se les ha diagnosticado recientemente SSPE confirmado (basado en los Criterios de Dyken) serán contactadas para comenzar la dieta de bajo índice glucémico (tipo liberalizado de KD). Se tomará un historial dietético completo de los padres/cuidadores, y un dietista capacitado los asesorará sobre la dieta, todos los pros y los contras, y el formato. Después del acuerdo verbal, se tomará el consentimiento formal del padre/cuidador para iniciar la dieta.

Otro: DIETA CETOGENICA

Este será un estudio de cohorte prospectivo. Todas las familias con niños a los que se les ha diagnosticado recientemente SSPE confirmado (basado en los Criterios de Dyken) serán contactadas para comenzar la dieta de bajo índice glucémico (tipo liberalizado de KD). Se tomará un historial dietético completo de los padres/cuidadores, y un dietista capacitado los asesorará sobre la dieta, todos los pros y los contras, y el formato. Después del acuerdo verbal, se tomará el consentimiento formal del padre/cuidador para iniciar la dieta.

Estos pacientes generalmente ya están ingresados ​​en el hospital para el diagnóstico y manejo inicial. Por tanto el inicio de la dieta será en el hospital durante su ingreso si los padres/cuidadores están de acuerdo. Se requeriría un mínimo de 2-3 días para capacitar a los padres/cuidadores.

Otros nombres:

• DIETA DE BAJO ÍNDICE GLUCÉMICO

Control de convulsiones

la frecuencia y la gravedad se medirán a través de un diario de registro de convulsiones, el número diario de convulsiones se promediará durante un mes y el registro mensual se evaluará como porcentaje de aumento o disminución en intervalos de 3 meses

cambio cognitivo,

verificado usando Pedicat con 4 dominios. Actividades diarias, movilidad y dominios sociales/cognitivos. Los tres dominios de habilidades funcionales se califican en una escala de 4 puntos:

1. Incapaz
2. Duro
3. Un poco duro
4. Fácil

0.no lo se

Responsabilidad: Este dominio tiene su propia escala de 5 puntos:

1. El adulto/cuidador tiene toda la responsabilidad;
2. El adulto/cuidador tiene la mayor responsabilidad y el niño asume una pequeña responsabilidad
3. El adulto/cuidador y el niño comparten la responsabilidad por igual
4. El niño tiene la mayor responsabilidad con un poco de dirección, supervisión u orientación de un adulto/cuidador
5. El niño asume toda la responsabilidad sin ninguna dirección, supervisión o guía de un adulto/cuidador. Se calcularán dos tipos de puntuación: puntuaciones normativas y puntuaciones escaladas. La puntuación normativa se basa en la edad cronológica del niño. La puntuación escalada proporciona una forma de ver las habilidades funcionales actuales y el progreso de las habilidades a lo largo del tiempo (comparar al niño consigo mismo).

cambio de comportamiento

esto se verificará utilizando escalas de Ashworth modificadas. ASHWORTH MODIFICADA La escala de Ashworth modificada es una escala de evaluación del tono muscular utilizada para evaluar la resistencia experimentada durante el rango de movimiento pasivo, que no requiere instrumentación y es rápida de realizar.

Puntuación 0 Sin aumento en el tono 1 Ligero aumento en el tono dando una captura cuando un ligero aumento en el tono muscular, manifestado por la extremidad se movió en flexión o extensión.

1+ ligero aumento en el tono muscular, manifestado por una captura seguida de una resistencia mínima en todo (ROM) 2 más marcado aumento en el tono pero más marcado aumento en el tono muscular a través de la mayoría de las extremidades fácilmente flexionadas 3 aumento considerable en el tono, movimiento pasivo difícil 4 extremidades rígidas en flexión o extensión

cambio en el desarrollo motor

esto será verificado por , Modified Rankin y GMFM Modified Rankin Scale Score Descripción 0 Ningún síntoma en absoluto

1. Sin discapacidad significativa a pesar de los síntomas
2. Discapacidad leve
3. discapacidad moderada
4. Discapacidad moderadamente grave
5. Discapacidad severa
6. GMFM muerto Hay un sistema de puntuación en el que cada elemento se puntúa como 0, 1, 2, 3 o "no probado". Se utiliza una clave de puntuación de 0 - no inicia, 1 - inicia, 2 - completa parcialmente y 3 - completa; sin embargo, parámetros como la distancia, el tiempo, el apoyo brindado, la precisión, los recuentos y las tareas determinarán las puntuaciones específicas de los elementos. Los elementos que un niño se niega a intentar a pesar de la razón por la que puede realizarlos al menos parcialmente o los elementos que no se administran se califican como 'no evaluados'.

El sistema de puntuación del GMFM es una escala de cuatro puntos que consta de 66 ítems divididos en cinco dimensiones de la función motora gruesa: (a) acostado y rodando, (b) sentado, (c) gateando y arrodillado, (d) de pie, y (e) caminar, correr y saltar.