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PERsistencia de VeDOlizumab en pacientes con EII después de cambiar de administración intravenosa a subcutánea: un estudio multicéntrico de la vida real (DOPER) (DOPER)

PERsistencia de VeDOlizumab en pacientes con EII después de cambiar de administración intravenosa a subcutánea: un estudio multicéntrico de la vida real

Descriptivo: Estudio de cohorte prospectivo, observacional, multicéntrico, de 12 meses de duración. Población: a los pacientes con EII en remisión clínica y biológica estable se les propondrá cambiar de vedolizumab intravenoso a vedolizumab subcutáneo como parte de la atención de rutina. A todos los pacientes con EII consecutivos en los centros de EII que participan en el estudio se les propondrá participar en el estudio durante sus visitas ambulatorias habituales.

Objetivos: El objetivo principal del estudio DOPER es describir la persistencia de vedolizumab SC después de cambiar de vedolizumab IV a vedolizumab SC en el mes 12.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Número de pacientes: 400 pacientes en aproximadamente 31 sitios en Francia. Período de reclutamiento: La duración del ensayo para cada paciente será de 1 año principal. Criterio de valoración: el criterio principal de valoración es evaluar la tasa de persistencia de vedolizumab SC en el mes 12 después de cambiar de vedolizumab IV a vedolizumab SC.

Punto final secundario:

  • Porcentaje de remisión clínica a los 3 y 12 meses, definida como una puntuación parcial de Mayo (PMS) <2 con cada subpuntuación (frecuencia de deposiciones, sangrado rectal y calificación del médico de la actividad de la enfermedad) de 1 o menos para pacientes con CU y como una Índice de Harvey Bradshaw (HBI) ≤4 para pacientes con CD
  • Porcentaje de remisión clínica libre de esteroides al mes 12
  • Porcentaje de tasas de remisión biológica (definida como calprotectina fecal <250 μg/g y proteína C reactiva (PCR) <5 mg/L) al mes 12
  • Porcentaje de respuesta y remisión del Resultado 2 informado por el paciente (PRO-2, definido como frecuencia de deposiciones y sangrado rectal para CU y frecuencia de deposiciones y dolor abdominal para EC) y remisión en el mes 12
  • Porcentaje de tasas libres de recaída clínica al mes 12
  • Porcentaje de pérdida de tasas de respuesta al mes 12
  • Cambio medio desde el inicio en PMS o HBI, PCR y calprotectina fecal en comparación con el mes 12
  • Porcentaje de pacientes que vuelven al tratamiento anterior con vedolizumab intravenoso en el mes 12 después de cambiar de vedolizumab intravenoso a vedolizumab subcutáneo
  • Proporción de pacientes con anticuerpos positivos (VDZ, ANA) que comparan la terapia con vedolizumab IV y SC
  • Persistencia de vedolizumab SC al mes 12 en pacientes tratados previamente con vedolizumab IV cada 4 semanas, frente a pacientes tratados con vedolizumab IV cada 8 semanas
  • Tasas de cirugía acumuladas de doce meses
  • Tasa de hospitalización al mes 12
  • Tasa de infección acumulada al mes 12
  • Reacciones de inyección acumuladas en el mes 12
  • Tasa acumulada de eventos adversos (EA) en el mes 12
  • Comparación entre la incidencia de anticuerpos antidrogas específicos y la incidencia de EA

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

349

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Auvergne-Rhone-Alpes
      • Grenoble, Auvergne-Rhone-Alpes, Francia, 38000
        • Thomas Chateau

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Edad ≥ 18 años, pacientes con EC (HBI ≤ 4) o pacientes con CU (PMS ≤ 2) con diagnóstico establecido > 6 meses tratados con vedolizumab IV, que aceptaron cambiar de formulación IV a SC o que acaban de cambiar a vedolizumab subcutáneo como parte de atención de rutina

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos masculinos o femeninos mayores de 18 años, el día de la firma del consentimiento informado
  • Diagnóstico documentado de EII, establecido sobre la base de criterios clínicos, endoscópicos y/o histológicos estándar.
  • Remisión de EC o CU definida por evaluación clínica como una puntuación del índice de Harvey Bradshaw (HBI) ≤4 para pacientes con EC y una puntuación parcial de Mayo (PMS) < 2 con cada subpuntuación de 1 o menos para CU y/o según la clasificación ECCO dentro de los 3 meses anteriores
  • Actualmente en tratamiento con vedolizumab intravenoso
  • Pacientes que aceptan cambiar de formulación IV a SC
  • Recibir o no los siguientes medicamentos concomitantes (pero debe permanecer en dosis estable durante 12 semanas):

    • Los compuestos orales de 5-aminosalicilatos (5ASA) o las formulaciones rectales de 5ASA proporcionaron que la dosis fuera estable al menos 4 semanas antes de cambiar
    • Azatioprina, 6-mercaptopurina o metotrexato siempre que la dosis se haya mantenido estable durante 4 semanas antes de la inclusión • Se requiere que cada paciente proporcione un consentimiento informado por escrito para ser incluido en el estudio

Criterio de exclusión:

  • Uso actual de adalimumab, infliximab, golimumab o ustekinumab
  • Uso actual de inhibidores de JAK o moduladores de S1P
  • Uso actual de esteroides o en los últimos tres meses para EII
  • Tratamiento con cualquier agente en investigación en los últimos 30 días o cinco vidas medias antes de la visita de selección (lo que sea más largo)
  • Infección activa clínicamente significativa o VIH, hepatitis B, hepatitis C, tuberculosis no tratada
  • Sujetos femeninos con embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis subcutánea de vedolizumab después del cambio
Periodo de tiempo: Mes 12
Describir la persistencia de vedolizumab subcutáneo después del cambio de vedolizumab IV a vedolizumab SC en el mes 12
Mes 12
Eficacia del tratamiento con vedolizumab subcutáneo en la remisión clínica
Periodo de tiempo: Mes 12
Remisión clínica libre de esteroides 12 meses después del cambio
Mes 12
Seguridad del tratamiento con vedolizumab subcutáneo
Periodo de tiempo: Mes 12
Proporción de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento durante un período de 12 meses después del swiching
Mes 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Relación de eficacia de vedolizumab SC en remisión clínica
Periodo de tiempo: Mes 12

Porcentaje de pacientes en remisión clínica sin esteroides en el mes 12 después del cambio:

La remisión clínica sin esteroides se define como una puntuación parcial de Mayo (PMS) <2 con cada subpuntuación (frecuencia de deposiciones, sangrado rectal y calificación del médico de la actividad de la enfermedad) de 1 o menos para pacientes con CU y como un índice de Harvey Bradshaw ( HBI) puntuación ≤4 para pacientes con EC

Mes 12
Pérdida de respuesta al tratamiento con vedolizumab SC
Periodo de tiempo: Mes 12
Porcentaje de pacientes que vuelven al tratamiento original original con vedolizumab intravenoso en el mes 12 después de cambiar de vedolizumab intravenoso a vedolizumab subcutáneo en pacientes con EII
Mes 12
Eficacia del tratamiento con vedolizumab SC en la calidad de vida del paciente
Periodo de tiempo: Mes 12
Porcentaje de respuesta PRO2 y remisión al mes 12
Mes 12
Eficacia del tratamiento con vedolizumab SC en remisión biológica
Periodo de tiempo: Mes 12
Porcentaje de tasas de remisión biológica (FC<250μg/g, PCR<5mg/L) al mes 12
Mes 12
Eficacia del tratamiento con vedolizumab SC en la prevención de recaídas
Periodo de tiempo: Mes 12
Porcentaje de tasas libres de recaída clínica al mes 12
Mes 12
Eficacia del tratamiento con vedolizumab SC en la prevención de la pérdida de respuesta
Periodo de tiempo: Mes 12
Porcentaje de pérdida de tasas de respuesta al mes 12
Mes 12
Pérdida de respuesta clínica
Periodo de tiempo: Mes 3
Porcentaje de respuesta clínica y remisión al mes 3
Mes 3
Actividad de la enfermedad
Periodo de tiempo: Polilla 12

Cambio medio desde el inicio en:

  • Para la enfermedad de Crohn: HBI (índice de Harvey Bradshow)
  • Para la colitis ulcerosa: PMS (puntuación de Partiel Mayo)
  • Criterios biológicos: CRP (mg/L): remisión < 5 mg CRP en 1 litro de sangre y calprotectina fecal (μg/g): remisión < 250 μg de calprotectina fecal en 1 g de heces Puntuación HBI, puntuación PMS, CRP y calprotectina fecal se combinarán para informar la actividad de la enfermedad (este resultado se expresa sin unidades)
Polilla 12
Adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: Mes 12
Proporción de pacientes con anticuerpos positivos (VDZ, ANA) que comparan la terapia con vedolizumab original y SC
Mes 12
Relación de posesión de medicamentos (MPR)
Periodo de tiempo: Mes 12
Adherencia al cambio de biosimilar durante el seguimiento: razones MPR
Mes 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

20 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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