Un estudio farmacoeconómico que compara el uso de micofenolato mofetilo o ciclofosfamida como terapia de inducción en pacientes con nefritis lúpica en Egipto

Se incluyeron en el estudio pacientes recién diagnosticados que recibieron CYC intravenoso o MMF oral como terapia de inducción o pacientes que necesitaban ser inducidos cuando recrudecieron.

Todos los pacientes firmaron un formulario de consentimiento informado por escrito. Para los menores de 21 años, se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los padres.

Criterios de inclusión:

- Se incluyeron pacientes con NL entre 18 y 65 años que fueron seguidos en el Servicio de Reumatología y Rehabilitación durante el periodo de estudio. Todos los pacientes cumplían al menos 4 de los 11 criterios revisados ​​del American College of Rheumatology (ACR) para la clasificación de LES 21. Los pacientes se incluyeron si tenían nefritis lúpica activa LN (LN) que se confirmó mediante biopsia renal de clase III, clase IV o clase V y que se realizó dentro de los seis meses posteriores a la inscripción. Además, las pruebas de laboratorio deben mostrar nefritis activa demostrada por un alto nivel clínicamente significativo de proteinuria, lo que podría indicar una disminución reciente de la función renal 22. Los pacientes con NL clase III o V deben tener proteinuria (≥ 2 g/día) o creatinina sérica > 1,3 mg/dl. Los pacientes con clase IV deben tener proteinuria ≥ 1 g/día o creatinina sérica > 1,3 mg/dl 23. Se incluyeron en el estudio pacientes recién diagnosticados que recibieron CYC intravenoso o MMF oral como terapia de inducción o pacientes que necesitaban ser inducidos cuando recrudecieron.

Todos los pacientes firmaron un formulario de consentimiento informado por escrito. Para los menores de 21 años, se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los padres.

Criterio de exclusión:

• Los pacientes fueron excluidos del estudio si tenían antecedentes de alergia conocida a los medicamentos del estudio, habían recibido un trasplante de riñón previo o estaban en diálisis continua durante más de dos semanas antes del estudio. No se incluyeron pacientes con biopsias renales combinadas de glomerulonefritis membranosa y proliferativa (es decir, clase III + V o clase IV + V). Otros motivos de exclusión fueron embarazo y lactancia, pancreatitis, episodio de infección actual que requería antibióticos por vía intravenosa, infección viral grave, antecedentes de cáncer o enfermedad autoinmune superpuesta.