Um estudo farmacoeconômico comparando o uso de micofenolato de mofetil ou ciclofosfamida como terapia de indução em pacientes com nefrite lúpica no Egito

Pacientes recém-diagnosticados que receberam IV CYC ou MMF oral como terapia de indução ou pacientes que precisavam ser induzidos quando exacerbados foram incluídos no estudo.

Todos os pacientes assinaram um termo de consentimento informado por escrito. Para aqueles com menos de 21 anos, foi obtido consentimento informado por escrito dos pais.

Critério de inclusão:

- Foram incluídos pacientes com NL entre 18 e 65 anos de idade acompanhados no Departamento de Reumatologia e Reabilitação durante o período do estudo. Todos os pacientes preencheram pelo menos 4 dos 11 critérios revisados ​​do American College of Rheumatology (ACR) para a classificação do LES 21. Os pacientes foram incluídos se tivessem nefrite lúpica ativa LN (LN) confirmada por biópsia renal de Classe III, ou Classe IV, ou Classe V e que foi realizada dentro de seis meses após a inscrição. Além disso, os exames laboratoriais devem mostrar nefrite ativa demonstrada por um alto nível clinicamente significativo de proteinúria, o que pode indicar um declínio recente da função renal 22. Pacientes com NL classe III ou V devem apresentar proteinúria (≥ 2 g/dia) ou creatinina sérica > 1,3 mg/dl. Pacientes com classe IV devem apresentar proteinúria ≥ 1 gm/dia ​​ou creatinina sérica > 1,3 mg/dl 23. Pacientes recém-diagnosticados que receberam IV CYC ou MMF oral como terapia de indução ou pacientes que precisavam ser induzidos quando exacerbados foram incluídos no estudo.

Todos os pacientes assinaram um termo de consentimento informado por escrito. Para aqueles com menos de 21 anos, foi obtido consentimento informado por escrito dos pais.

Critério de exclusão:

• Os pacientes foram excluídos do estudo se tivessem histórico de alergia conhecida aos medicamentos do estudo, tivessem recebido transplante renal anterior ou estivessem em diálise contínua por mais de duas semanas antes do estudo. Pacientes com combinações de biópsias renais de glomerulonefrite proliferativa e membranosa (ou seja, classe III + V ou classe IV + V) não foram incluídos. Outros motivos de exclusão foram gravidez e lactação, pancreatite, episódio atual de infecção que requer antibióticos IV, infecção viral grave, história de câncer ou condição autoimune sobreposta.