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Tratamiento médico en el embarazo tubárico ectópico

25 de enero de 2022 actualizado por: Rashida Parveen, Nishtar Medical University

Éxito del tratamiento con dos dosis de metotrexato frente a una dosis única de metotrexato en el embarazo tubárico ectópico

Se estima que el embarazo ectópico (EP) es responsable de aproximadamente el 20 % de toda la mortalidad relacionada con el embarazo y del 46 % de la mortalidad temprana del embarazo.1 Las mujeres hemodinámicamente estables con EP se tratan con frecuencia con metotrexato (MTX), mientras que los protocolos múltiples como dosis múltiples fijas, dosis únicas Los regímenes de dos dosis y de dos dosis se han utilizado en la práctica para tratar la EP, pero no existe consenso con respecto al régimen de dosificación óptimo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La literatura informa que los regímenes de dosis múltiples de MTX se asocian con mayores tasas de efectos secundarios. El protocolo de dosis única tiene un buen cumplimiento y menos efectos secundarios, pero está relacionado con tasas de éxito más bajas en comparación con los protocolos de dosis múltiples.

En 2007 se introdujo un nuevo protocolo de tratamiento que involucra "dos dosis" de MTX para el manejo médico de la EP, pero la mayor parte de la investigación realizada hasta ahora ha sido de naturaleza retrospectiva y limitaciones en los diseños de los estudios. No se ha realizado ningún estudio de este tipo en los últimos años en Pakistán para comparar el éxito y la seguridad de los protocolos de MTX de dosis única y de dos dosis, por lo que este estudio se planeó para comparar las tasas de éxito y la seguridad de dos dosis de MTX versus una dosis única de MTX. en EP tubario.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pu
      • Multān, Pu, Pakistán, 66000
        • Nishtar Medical University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 35 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de embarazo ectópico tubárico.
  • Nivel de gonadotropina coriónica humana beta (β-hCG) antes del tratamiento por debajo de 1500 mIU/ml.
  • Saco gestacional con un diámetro mayor de 4 cm.
  • Dispuesto a tomar tratamiento con metotrexato.
  • Dispuesto a seguir.

Criterio de exclusión:

  • Embarazo heterótrofo
  • Embarazo tubárico persistente
  • Movimiento cardiaco embrionario
  • Sospecha de ruptura de trompas
  • Antecedentes de los efectos nocivos del tratamiento con metotrexato en las funciones de los órganos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: grupo de dosis única
A las mujeres del grupo de dosis única se les administró una dosis única de metotrexato intramuscular de 50 mg/m2 el día cero (el inicio del tratamiento).
EXPERIMENTAL: grupo de dos dosis
A las mujeres asignadas al grupo de dos dosis se les administró metotrexato intramuscular en dosis de 50 mg/m2 el día cero y el día 7, mientras que la medición de β-hCG se ordenó el día 14.
Dos dosis de metotrexato intramuscular a razón de 50 mg/m2. Uno en el día cero y el segundo en el día 7.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de éxito
Periodo de tiempo: 4-14 días

En el grupo de dosis única, los niveles de β-hCG se midieron los días 4 y 7 y si la β-hCG disminuyó >15 % entre el día 4 y el día 7, el tratamiento se consideró exitoso.

En el grupo de dos dosis, en caso de que se observara una reducción del 15 % en el nivel de β-hCG en el día 14, el tratamiento se calificó como exitoso.

4-14 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
frecuencia de efectos secundarios del tratamiento
Periodo de tiempo: 1-14 días
seguimiento de los efectos secundarios durante la duración del tratamiento
1-14 días
Tiempo de resolución de β-hCG
Periodo de tiempo: 1-14 días
Tiempo necesario para que la resolución de β-hcg se reduzca por debajo del 15 %
1-14 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de julio de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

26 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

9 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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