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Traitement médical de la grossesse extra-utérine tubaire

25 janvier 2022 mis à jour par: Rashida Parveen, Nishtar Medical University

Succès du traitement avec deux doses de méthotrexate par rapport à une dose unique de méthotrexate dans la grossesse extra-utérine tubaire

On estime que la grossesse extra-utérine (EP) est responsable d'environ 20 % de tous les décès liés à la grossesse et de 46 % de la mortalité précoce.1 Les femmes hémodynamiquement stables atteintes d'EP sont fréquemment prises en charge avec du méthotrexate (MTX), tandis que plusieurs protocoles comme des doses multiples fixes, -dose ainsi que des schémas posologiques à deux doses ont été en pratique pour le traitement de la PE, mais aucun consensus n'existe concernant le schéma posologique optimal.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La littérature rapporte que plusieurs schémas posologiques de MTX sont associés à des taux accrus d'effets secondaires. Le protocole à dose unique a une bonne observance et moins d'effets secondaires, mais est lié à des taux de réussite inférieurs par rapport aux protocoles à doses multiples.

Un nouveau protocole de traitement impliquant "deux doses" de MTX pour la prise en charge médicale de la PE a été introduit en 2007, mais la plupart des recherches menées jusqu'à présent ont été de nature rétrospective et limitées dans la conception des études. Aucune étude de ce type n'a été réalisée au Pakistan ces dernières années pour comparer le succès et l'innocuité des protocoles de MTX à dose unique et à deux doses. Cette étude était donc prévue pour comparer les taux de réussite et l'innocuité de deux doses de MTX par rapport à une dose unique de MTX. dans l'EP tubaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pu
      • Multān, Pu, Pakistan, 66000
        • Nishtar Medical University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 35 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de grossesse extra-utérine tubaire.
  • Niveau de bêta-gonadotrophine chorionique humaine (β-hCG) avant le traitement inférieur à 1 500 mUI/ml.
  • Sac gestationnel avec le plus grand diamètre de 4 cm.
  • Disposé à suivre un traitement au méthotrexate.
  • Prêt à suivre.

Critère d'exclusion:

  • Grossesse hétérotrophe
  • Grossesse tubaire persistante
  • Mouvement cardiaque embryonnaire
  • Rupture tubaire suspectée
  • Antécédents d'effets nocifs du traitement au méthotrexate sur les fonctions des organes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: groupe à dose unique
Les femmes du groupe à dose unique ont reçu une dose unique de méthotrexate intramusculaire à raison de 50 mg/m2 au jour zéro (le début du traitement).
EXPÉRIMENTAL: groupe à deux doses
Les femmes affectées au groupe à deux doses ont reçu du méthotrexate par voie intramusculaire à raison de 50 mg/m2 au jour zéro et au jour 7, tandis que la mesure de la β-hCG a été ordonnée au jour 14.
Deux doses de méthotrexate intramusculaire à raison de 50 mg/m2. Un au jour zéro et le 2e au jour 7.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réussite
Délai: 4-14 jours

Dans le groupe à dose unique, les taux de β-hCG ont été mesurés aux jours 4 et 7 et si la β-hCG diminuait > 15 % entre le jour 4 et le jour 7, le traitement était qualifié de succès.

Dans le groupe à deux doses, si une réduction de 15 % du taux de β-hCG a été observée au jour 14, le traitement a été qualifié de succès.

4-14 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
fréquence des effets secondaires du traitement
Délai: 1-14 jours
surveillance des effets secondaires pendant la durée du traitement
1-14 jours
Temps de résolution β-hCG
Délai: 1-14 jours
Temps nécessaire pour que la résolution β-hcg passe en dessous de 15 %
1-14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

30 juillet 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2022

Première publication (RÉEL)

26 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

9 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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