Intervenciones conductuales para aumentar la adherencia de los padres a los planes conductuales

Muchos niños con autismo muestran conductas problemáticas severas (SPB, por sus siglas en inglés) en forma de autolesiones, agresión y conducta disruptiva. La realización de un análisis funcional y la implementación de tratamientos derivados pueden producir planes de comportamiento efectivos. No obstante, la capacitación en habilidades y un plan efectivo pueden no ser suficientes para lograr la adherencia de los padres. Esta propuesta de investigación aplicada describe un enfoque para enfocarse en las contingencias de mantenimiento negativas que respaldan el refuerzo de los padres del comportamiento problemático (adaptación) y la falta de adherencia. La intervención, tomada de la Terapia de Aceptación y Compromiso y de las estrategias de Activación Conductual, se ajusta específicamente a la función hipotética de las respuestas problemáticas del cuidador (refuerzo negativo). Los padres que participen en la investigación propuesta serán asignados al grupo de protocolo de intervención Defuse Experience Accept Live (DEAL) o al tratamiento habitual. Cinco sesiones DEAL de 45 minutos 1) presentarán a los cuidadores estrategias de cambio de comportamiento que maximizan el contacto con las contingencias de mantenimiento positivo relacionadas con la adherencia, mientras socavan las contingencias que mantienen la acomodación, y 2) proporcionarán a los cuidadores nuevas acciones comprometidas relacionadas con el tratamiento que son sensibles a cambios positivos en las interacciones entre padres e hijos. Se realizarán análisis dentro y entre los participantes para determinar la efectividad del protocolo DEAL.