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Ensayo sobre dos tratamientos para la escoliosis idiopática del adolescente

9 de abril de 2023 actualizado por: Zhang Yafei, Peking University Aerospace Centre Hospital

El impacto de los ejercicios terapéuticos multidimensionales "3+1" en la progresión de la escoliosis idiopática del adolescente

La escoliosis idiopática del adolescente es una deformidad estructural tridimensional de la columna vertebral y la pelvis que ocurre en los niños. Ha surgido más evidencia para enfatizar el importante papel que juega la asimetría pélvica durante la progresión de la escoliosis. El propósito de este estudio es comparar la efectividad de los ajustes pélvicos acompañados de ejercicios basados ​​en Schroth, con este último solo en la escoliosis idiopática del adolescente, para evaluar el impacto de la asimetría pélvica en las características paramétricas tridimensionales de la columna vertebral en la escoliosis.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La escoliosis idiopática del adolescente es la deformidad estructural tridimensional más común de la columna vertebral entre los adolescentes, la Sociedad Internacional de Tratamiento Ortopédico y de Rehabilitación de la Escoliosis recomienda una terapia de ejercicio específica para retrasar la progresión de la escoliosis. Muchas terapias de ejercicio específicas son efectivas para reducir el ángulo de la escoliosis coronal, pero su eficacia en las deformidades sagitales y axiales no ha sido convincente. Estudios recientes han encontrado que la asimetría axial de la pelvis puede estar involucrada en la patogenia de la escoliosis idiopática, pero no existe ningún estudio clínico sobre el tratamiento de la escoliosis mediante la corrección de la torsión axial de la pelvis ni en el país ni en el extranjero. Así que en este estudio, la terapia de ejercicio multidimensional "3 más 1" se aplicó por primera vez a la escoliosis idiopática adolescente leve.

El presente estudio es un ensayo controlado aleatorio de un solo centro realizado en el departamento de medicina de rehabilitación del Aerospace Center Hospital. Se obtendrá el consentimiento informado por escrito de cada paciente y uno de sus padres antes de la inclusión. Los sujetos elegibles se aleatorizarán en una proporción de asignación de 1:1 al grupo experimental, en el que se realizará la terapia de ejercicio multidimensional "3 más 1" y se adoptará la técnica de corrección pélvica para corregir la rotación axial pélvica, o al grupo de control, en que recibirán la terapia de ejercicios basada en Schroth. Se realizarán evaluaciones ciegas al inicio y 6 meses después de la intervención, incluidas las diferencias en los parámetros estructurales tridimensionales de la pelvis y la columna, como la relación de los anchos ilíacos, el cuestionario SRS-22, etc., para comparar la eficacia de dos grupos diferentes en la mejora del equilibrio tridimensional de la columna vertebral y la calidad de vida diaria en la escoliosis idiopática del adolescente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

10 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un diagnóstico de escoliosis idiopática del adolescente; Edad de 10 a 18 años; Un ángulo de Cobb de 10 a 25 grados; Todos los niveles de madurez (signo Risser de 0-5).

Criterio de exclusión:

  • Escoliosis no idiopática, que es causada por una comorbilidad neuromuscular, neurológica, congénita o relacionada con un trauma; Tener problemas mentales u otras contraindicaciones para hacer ejercicio; Fracturas previas, enfermedades reumáticas o antecedentes de operaciones de extremidades inferiores; Tratamientos ortopédicos o quirúrgicos previos o actuales para la escoliosis.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia de ejercicio multidimensional "3 más 1"
La intervención consiste en una sesión de ejercicios basados ​​en Schroth y una terapia manipulativa de asimetría pélvica.
La intervención está configurada para ser entregada en una sesión de ejercicio de 90 minutos, con una frecuencia de dos veces por semana durante cinco semanas. El ejercicio consiste en una sesión de ejercicios basados ​​en Schroth de una hora y una terapia adicional de manipulación de asimetría pélvica de 30 minutos.
Comparador activo: Ejercicio específico para escoliosis basado en Schroth
La intervención consiste en la sesión de ejercicios basada en Schroth.
La intervención está configurada para ser entregada en una sesión de ejercicio basada en Schroth de una hora, con una frecuencia de dos veces por semana durante cinco semanas. El ejercicio consiste en autocorrección activa en 3D, estabilización de la postura corregida y entrenamiento en AVD.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la proporción de anchos ilíacos en la semana 24
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
Rotación en el plano transverso de la pelvis vista en una radiografía posteroanterior de cuerpo entero de pie en bipedestación.
al inicio y en la semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el ángulo de Cobb
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
La curva convexa coronal más grande se mide mediante el método de Cobb en una radiografía posteroanterior completa de pie de la columna vertebral.
al inicio y en la semana 24
Cambio en la traslación vertebral apical en las curvas principales
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
Cuando una vértebra o disco apical se identifica como el vértice de la curva, el centro de la vértebra o disco se identifica dibujando una línea horizontal a través de la vértebra o disco, la traslación apical del disco se mide desde el centroide del disco hasta el centro sacro línea vertical (CSVL).
al inicio y en la semana 24
Cambio en la inclinación pélvica coronal
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
La distancia vertical entre las tangentes horizontales del punto más alto de la cresta ilíaca bilateral.
al inicio y en la semana 24
Cambio en la rotación vertebral apical en las curvas principales
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
El método de Nash y Moe se utiliza para determinar la rotación vertebral. El cuerpo vertebral apical se divide longitudinalmente en seis segmentos iguales. Cuando ambos pedículos están a la vista, no hay rotación vertebral. Se califica como "0". Cuando el pedículo en el lado cóncavo (el lado derecho) comienza a desaparecer, se califica como "1". Cuando el pedículo desaparece, se califica como "2". Cuando el pedículo contralateral (pedículo en el lado convexo) está en la línea media de la vértebra, se califica como "3". Cuando cruza la línea media de la vértebra, se califica como "4".
al inicio y en la semana 24
Cambio en el ángulo de rotación del tronco
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
El ángulo de rotación del tronco se medirá con un Escoliómetro.
al inicio y en la semana 24
Cambio en el Cuestionario 22 de la Sociedad de Investigación de la Escoliosis
Periodo de tiempo: al inicio y en la semana 24
El SRS-22 contiene 22 preguntas que cubren 5 dominios: función/actividad 5 ítems; dolor 5 artículos; imagen autopercibida 5 ítems; salud mental 5 artículos; y satisfacción con el trato 2 ítems. Cada ítem se puntúa de 1 (peor) a 5 (mejor). La suma de los 5 dominios es 110.
al inicio y en la semana 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Zhang Meng, Aerospace Centre Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

7 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

7 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

2 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HP2022-50-507005

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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