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HPI en pacientes mayores sometidos a cirugía digestiva mayor

19 de noviembre de 2023 actualizado por: National Taiwan University Hospital

Aplicación de la guía del índice de predicción de hipotensión para la prevención de la hipotensión intraoperatoria en pacientes mayores sometidos a cirugía gastrointestinal mayor: un ensayo aleatorizado

La incidencia de hipotensión intraoperatoria fue del 91%. La creciente incidencia de hipotensión intraoperatoria aumentaría el riesgo de complicaciones postoperatorias, como arritmia postoperatoria, accidente cerebrovascular o lesión renal aguda. La cirugía mayor gastrointestinal es una cirugía mayor. Los pacientes mayores suelen tener muchas comorbilidades, como hipertensión o enfermedad cardiovascular. La prevención de la hipotensión intraoperatoria es un tema importante. El índice de predicción de hipotensión (HPI) podría dar al médico una prealarma de hipotensión (presión arterial media (PAM) <65 mmHg). En este estudio, nuestro objetivo fue investigar si HPI podría prevenir la hipotensión intraoperatoria que se presenta en pacientes mayores de 65 años que reciben cirugía gastrointestinal mayor electiva.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fundamento: la incidencia de hipotensión intraoperatoria fue del 91%. La creciente incidencia de hipotensión intraoperatoria aumentaría el riesgo de complicaciones postoperatorias, como arritmia postoperatoria, accidente cerebrovascular o lesión renal aguda. La cirugía mayor gastrointestinal es una cirugía mayor. Los pacientes mayores suelen tener muchas comorbilidades, como hipertensión o enfermedad cardiovascular. La prevención de la hipotensión intraoperatoria es un tema importante. El índice de predicción de hipotensión (HPI) podría dar al médico una prealarma de hipotensión (presión arterial media (PAM) <65 mmHg).

Objetivos: investigar si HPI podría prevenir la hipotensión intraoperatoria ocurrida.

Pacientes y métodos: Los pacientes reciben cirugía mayor digestiva electiva con edad superior a 65 años. Estos pacientes se han dividido en dos grupos, incluso con/sin guía HPI. Se ha medido la incidencia de hipotensión intraoperatoria.

Resultado esperado: El HPI disminuiría significativamente la incidencia de hipotensión intraoperatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zhongzheng
      • Taipei, Zhongzheng, Taiwán, 100225
        • Chih-Jun Lai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años a 80 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • la edad de los pacientes >=65 años
  • pacientes que recibieron cirugía gastrointestinal mayor

Criterio de exclusión:

  • pacientes con disfunción orgánica importante, como arritmia grave, insuficiencia cardíaca, bajo hemodiálisis

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: índice de predicción de hipotensión guiado
Pacientes que reciben índice de predicción de hipotensión guiado. En este grupo, serán alertados cuando el índice supere 85 (rango de 0 a 100) indicando la aparición posterior de PAM < 65 mmHg durante al menos minutos y un protocolo de tratamiento basado en parámetros hemodinámicos avanzados recomendado vasopresor o inotrópico, administración de líquidos u observación .
pacientes que reciben monitoreo del índice de predicción de hipotensión y dejan que el anestesiólogo alerte sobre la próxima hipotensión intraoperatoria
Comparador falso: sin índice de predicción de hipótesis guiado
Los pacientes recibirán la atención habitual durante la operación sin que se alerte del índice de predicción de hipotensión.
pacientes que reciben la atención habitual sin monitorización del índice de predicción de hipotensión pero con la atención habitual de la línea arterial

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial media ponderada en el tiempo inferior a 65 mmHg
Periodo de tiempo: preoperatorio y postoperatorio 30 días
Un dato más alto de presión arterial media ponderada en el tiempo inferior a 65 mmHg indica hipotensión intraoperatoria grave y prolongada
preoperatorio y postoperatorio 30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chih-Jun Lai, MD, National Taiwan University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

2 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

5 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

28 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 202112225DIND

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

cuestión ética: privacidad de los pacientes

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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