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HPI em pacientes idosos submetidos a cirurgias gastrointestinais de grande porte

19 de novembro de 2023 atualizado por: National Taiwan University Hospital

Aplicando a Orientação do Índice de Previsão de Hipotensão para Prevenção de Hipotensão Intraoperatória em Pacientes Idosos Submetidos a Cirurgia Gastrointestinal Maior: Um Estudo Randomizado

A incidência de hipotensão intraoperatória foi de 91%. A incidência crescente de hipotensão intraoperatória aumentaria o risco de complicações pós-operatórias, como arritmia pós-operatória, acidente vascular cerebral ou lesão renal aguda. A cirurgia gastrointestinal de grande porte é uma cirurgia de grande porte. Pacientes mais velhos geralmente têm muitas comorbidades, como hipertensão ou doença cardiovascular. A prevenção da hipotensão intraoperatória é uma questão importante. O índice de previsão de hipotensão (HPI) pode dar ao médico um pré-alarme de hipotensão (pressão arterial média (PAM) <65 mmHg). Neste estudo, objetivamos investigar se o HPI poderia prevenir a hipotensão intraoperatória ocorrida em pacientes submetidos a cirurgia gastrointestinal eletiva de grande porte com mais de 65 anos de idade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Introdução: a incidência de hipotensão intraoperatória foi de 91%. A incidência crescente de hipotensão intraoperatória aumentaria o risco de complicações pós-operatórias, como arritmia pós-operatória, acidente vascular cerebral ou lesão renal aguda. A cirurgia gastrointestinal de grande porte é uma cirurgia de grande porte. Pacientes mais velhos geralmente têm muitas comorbidades, como hipertensão ou doença cardiovascular. A prevenção da hipotensão intraoperatória é uma questão importante. O índice de previsão de hipotensão (HPI) pode dar ao médico um pré-alarme de hipotensão (pressão arterial média (PAM) <65 mmHg).

Objetivos: investigar se o HPI poderia prevenir a ocorrência de hipotensão intraoperatória.

Pacientes e métodos: Os pacientes são submetidos à cirurgia eletiva de grande porte do trato gastrointestinal com mais de 65 anos de idade. Esses pacientes foram divididos em dois grupos, incluindo com/sem HPI guiado. A incidência de hipotensão intraoperatória foi medida.

Resultado esperado: O HPI diminuiria significativamente a incidência de hipotensão intraoperatória.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zhongzheng
      • Taipei, Zhongzheng, Taiwan, 100225
        • Chih-Jun Lai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos a 80 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • a idade dos pacientes> = 65 anos
  • pacientes receberam cirurgia gastrointestinal de grande porte

Critério de exclusão:

  • pacientes com disfunção orgânica importante, como arritmia grave, insuficiência cardíaca, sob hemodiálise

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Índice de previsão de hipotensão guiado
Pacientes recebendo índice de predição de hipotensão guiado. Nesse grupo, serão alertados quando o índice ultrapassar 85 (faixa de 0 a 100) indicando a posterior ocorrência de PAM < 65mmHg por pelo menos minutos e um protocolo de tratamento baseado em parâmetros hemodinâmicos avançados recomendado vasopressor ou inotrópico, administração de fluidos ou observação .
pacientes recebendo monitoração do índice de predição de hipotensão e deixar o anestesiologista alertar sobre a chegada de hipotensão intraoperatória
Comparador Falso: sem guia de índice de previsão de hipóteses
Os pacientes receberão os cuidados habituais durante a operação sem o índice de predição de hipotensão alertado.
pacientes recebendo cuidados usuais sem monitoramento do índice de previsão de hipotensão, mas com cuidados usuais com linha arterial

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão arterial média ponderada no tempo inferior a 65 mmHg
Prazo: pré e pós operatório 30 dias
Um dado mais alto de pressão arterial média ponderada pelo tempo inferior a 65 mmHg indica hipotensão intraoperatória grave e mais longa
pré e pós operatório 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chih-Jun Lai, MD, National Taiwan University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

2 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

5 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2023

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 202112225DIND

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

questão ética: privacidade dos pacientes

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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