- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05302141
Efectos del dispositivo de asistencia en la función ADL en pacientes con lesión nerviosa
Efectos del dispositivo de asistencia de impresión 3D en la función ADL en pacientes con lesión nerviosa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes: la lesión de los nervios centrales o periféricos puede provocar una función limitada de la mano y afectar aún más la capacidad de la vida diaria. El uso de dispositivos de asistencia puede ayudar a las actividades funcionales y reducir el fenómeno de la falta de uso. Se utilizó tecnología de impresión 3D para construir ortesis personalizadas, complicadas y de una sola pieza para reducir el tiempo de montaje. Pero la mayoría de la evidencia es el desarrollo de productos, pero pocos estudios investigan la efectividad y no pueden usarse ampliamente para lesiones en las manos.
Objetivo: Evaluar el efecto del dispositivo de asistencia de impresión 3D en la función de la mano para pacientes con lesión neural.
Métodos: Treinta pacientes con lesiones neurales fueron reclutados y aleatorizados en grupos experimentales (dispositivo de asistencia de impresión 3D) o de control (manguito universal) durante 4 semanas de tratamiento (treinta minutos por vez, dos veces por semana). El desempeño fue evaluado por un evaluador ciego que incluyó rango de movimiento activo (AROM), prueba de caja y bloque, dinamómetro de agarre, tarea de extremidad superior, discapacidad del brazo, hombro y cuestionario de mano (DASH), Cuestionario de salud general (GHQ-12) y la Evaluación de la Satisfacción de los Usuarios de Quebec con la Tecnología de Asistencia (QUEST). Se registró el rendimiento de la práctica y el efecto adverso. Los datos recopilados se analizarán con pruebas no paramétricas de SPSS versión 20.0 y el nivel alfa se estableció en .05.
Palabras clave: Lesión neural, impresión 3D, dispositivo de asistencia, función de la mano.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
New Taipei City, Taiwán
- Taipei Medical University Shuang Ho Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- La historia clínica muestra el diagnóstico de lesión del nervio central o periférico, y el tiempo de evolución es mayor a los tres meses.
- Capaz de entender las instrucciones de operación de uso y tener la capacidad de dar su consentimiento informado
- Capaz de controlar el levantamiento de los hombros y la flexión de los codos, pero herramientas difíciles de agarrar
Criterio de exclusión:
- Mayores de 75 años y menores de 20 años
- Deficiencia visual o auditiva severa
- Padecer de otras enfermedades neurológicas, cardiopulmonares o musculoesqueléticas que afecten al sujeto para realizar las acciones requeridas por esta prueba.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de dispositivos de asistencia de impresión 3D
grupos experimentales (dispositivo de asistencia de impresión 3D) durante 4 semanas de tratamiento (treinta minutos por vez, dos veces por semana).
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Use ayudas de impresión 3D y participe en tareas funcionales, como comer, escribir a máquina y escribir. En casa: uso diario, 30 minutos cada vez; Sala de tratamiento: 30 minutos dos veces por semana |
Comparador activo: grupos de manguitos universales
grupos de control (manguito universal) durante 4 semanas de tratamiento (treinta minutos por vez, dos veces por semana).
|
Use brazaletes universales y participe en tareas funcionales, como comer, escribir a máquina y escribir. En casa: uso diario, 30 minutos cada vez; Sala de tratamiento: 30 minutos dos veces por semana |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rango de movimiento articular activo de hombro y codo
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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use un goniómetro para medir los movimientos articulares activos del hombro y el codo, incluida la flexión del hombro, la abducción, la rotación externa, la rotación interna y el ángulo de flexión del codo.
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Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prueba de caja y bloque (BBT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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Evalúe agarrar, transportar y soltar bloques pequeños, y cuente la cantidad de bloques que el individuo mueve 1 pulgada hacia el lado opuesto de la caja en un minuto.
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Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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Poder de agarre
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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utilice el dispositivo de fuerza de prensión Jamar Dynamometer (Asimow Engineering Co., CA, EE. UU.) para probar, pídale a la persona que doble el codo y la aducción del hombro, sostenga firmemente el dispositivo de fuerza de prensión y mida el promedio 3 veces en total
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Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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Tareas de función de la mano
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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Complete las tareas de escritura, cuchara y mecanografía.
La tarea de escritura se basa en el subelemento de escritura de la Prueba de alfabetización básica, y se le pide al individuo que escriba una oración corta, el contenido es de 25 palabras, cuente el número de palabras en dos minutos; tarea de la cuchara, pídale al cliente que use una cuchara para sacar cinco frijoles en una lata y cuente los segundos que toma; prueba de escritura de un minuto (https://typing.tw/),
para ver el número de palabras escritas en un minuto con la tasa correcta.
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Cambio desde el inicio a las 2 y 4 semanas
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Cuestionario de discapacidades del brazo, hombro y mano (DASH)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 4 semanas
|
Se utilizan la primera y la segunda subescalas.
Para evaluar la capacidad de un paciente para realizar ciertas actividades de las extremidades superiores.
Este cuestionario es un cuestionario de autoinforme en el que los pacientes pueden calificar la dificultad y la interferencia con la vida diaria en una escala de Likert de 5 puntos, que se convierten en 100 puntos.
Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la gravedad.
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Cambio desde el inicio a las 4 semanas
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Cuestionario de Salud General (GHQ-12)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 4 semanas
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Escala de autoevaluación utilizada para medir el estado de salud mental.
Los encuestados calificaron la frecuencia de aparición de cada elemento en el último mes en una escala de 0 (nada) a 3 (a menudo).
La puntuación total puede ser de hasta 36 puntos, y una puntuación de 15 o más puede definirse como angustia mental.
Cuanto mayor sea la puntuación, más grave será la angustia.
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Cambio desde el inicio a las 4 semanas
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Hoja de registro de actividad de uso diario
Periodo de tiempo: Cada sesión de entrenamiento durante 8 sesiones, el total de sesiones continuó hasta 4 semanas
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Para registrar el uso diario y el tiempo de práctica, la cantidad de efectos secundarios, como dolor, dolor, lesión, etc.
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Cada sesión de entrenamiento durante 8 sesiones, el total de sesiones continuó hasta 4 semanas
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Evaluación de la satisfacción de los usuarios de Quebec con la tecnología de asistencia (QUEST)
Periodo de tiempo: El final del estudio a las 4 semanas.
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El cuestionario es una escala subjetiva autoadministrada para el uso de dispositivos de ayuda, con una escala de 5 puntos (muy de acuerdo a muy en desacuerdo), que incluye belleza, complejidad, peso, resistencia, comodidad, facilidad de uso, etc.
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El final del estudio a las 4 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Basteris A, Nijenhuis SM, Stienen AH, Buurke JH, Prange GB, Amirabdollahian F. Training modalities in robot-mediated upper limb rehabilitation in stroke: a framework for classification based on a systematic review. J Neuroeng Rehabil. 2014 Jul 10;11:111. doi: 10.1186/1743-0003-11-111.
- Nordin N, Xie SQ, Wunsche B. Assessment of movement quality in robot- assisted upper limb rehabilitation after stroke: a review. J Neuroeng Rehabil. 2014 Sep 12;11:137. doi: 10.1186/1743-0003-11-137.
- Chen HM, Chen CC, Hsueh IP, Huang SL, Hsieh CL. Test-retest reproducibility and smallest real difference of 5 hand function tests in patients with stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Jun;23(5):435-40. doi: 10.1177/1545968308331146. Epub 2009 Mar 4.
- Hamilton GF, McDonald C, Chenier TC. Measurement of grip strength: validity and reliability of the sphygmomanometer and jamar grip dynamometer. J Orthop Sports Phys Ther. 1992;16(5):215-9. doi: 10.2519/jospt.1992.16.5.215.
- Thibaut A, Chatelle C, Ziegler E, Bruno MA, Laureys S, Gosseries O. Spasticity after stroke: physiology, assessment and treatment. Brain Inj. 2013;27(10):1093-105. doi: 10.3109/02699052.2013.804202. Epub 2013 Jul 25.
- Gerhardt JJ, Rondinelli RD. Goniometric techniques for range-of-motion assessment. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2001 Aug;12(3):507-27.
- Amaral DS, Duarte ALBP, Barros SS, Cavalcanti SV, Ranzolin A, Leite VMM, Dantas AT, Oliveira ASCRC, Santos PS, Silva JCA, Marques CDL. Assistive devices: an effective strategy in non-pharmacological treatment for hand osteoarthritis-randomized clinical trial. Rheumatol Int. 2018 Mar;38(3):343-351. doi: 10.1007/s00296-017-3892-1. Epub 2017 Nov 28.
- Armour BS, Courtney-Long EA, Fox MH, Fredine H, Cahill A. Prevalence and Causes of Paralysis-United States, 2013. Am J Public Health. 2016 Oct;106(10):1855-7. doi: 10.2105/AJPH.2016.303270. Epub 2016 Aug 23.
- Baronio G, Harran S, Signoroni A. A Critical Analysis of a Hand Orthosis Reverse Engineering and 3D Printing Process. Appl Bionics Biomech. 2016;2016:8347478. doi: 10.1155/2016/8347478. Epub 2016 Aug 9.
- Bethoux F. Spasticity Management After Stroke. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Nov;26(4):625-39. doi: 10.1016/j.pmr.2015.07.003. Epub 2015 Sep 26.
- Cazon, A., Aizpurua, J., Paterson, A., Bibb, R., Campbell, R. I. J. V., & Prototyping, P. (2014). Customised design and manufacture of protective face masks combining a practitioner-friendly modelling approach and low-cost devices for digitising and additive manufacturing: This paper analyses the viability of replacing conventional practice with AM method to make customized protective face masks. 9(4), 251-261.
- Chae DS, Kim DH, Kang KY, Kim DY, Park SW, Park SJ, Kim JH. The functional effect of 3D-printing individualized orthosis for patients with peripheral nerve injuries: Three case reports. Medicine (Baltimore). 2020 Apr;99(16):e19791. doi: 10.1097/MD.0000000000019791.
- Sanchez-Lopez Mdel P, Dresch V. The 12-Item General Health Questionnaire (GHQ-12): reliability, external validity and factor structure in the Spanish population. Psicothema. 2008 Nov;20(4):839-43.
- Diment LE, Thompson MS, Bergmann JH. Three-dimensional printed upper-limb prostheses lack randomised controlled trials: A systematic review. Prosthet Orthot Int. 2018 Feb;42(1):7-13. doi: 10.1177/0309364617704803. Epub 2017 Jun 24.
- Fitzpatrick, A. P., Mohanned, M. I., Collins, P. K., & Gibson, I. (2017). Design of a patient specific, 3D printed arm cast. KnE Engineering, 135-142.
- Funch A, Kruse NB, la Cour K, Peoples H, Waehrens EE, Brandt A. The association between having assistive devices and activities of daily living ability and health-related quality of life: An exploratory cross-sectional study among people with advanced cancer. Eur J Cancer Care (Engl). 2019 May;28(3):e13002. doi: 10.1111/ecc.13002. Epub 2019 Feb 10.
- Harman, D., & Craigie, S. J. E. G. M. (2011). Gerotechnology series: Toileting aids. 2(5), 314-318.
- Hepherd, R. J. E. G. M. (2011). Aids for bathing and showering. 2(3), 190-193.
- Hunzeker, M., & Ozelie, R. (2021). A Cost-Effective Analysis of 3D Printing Applications in Occupational Therapy Practice. The Open Journal of Occupational Therapy, 9(1), 1-12.
- Janson R, Burkhart K, Firchau C, Hicks K, Pittman M, Yopps M, Hatfield S, Garabrant A. Three-dimensional printed assistive devices for addressing occupational performance issues of the hand: A case report. J Hand Ther. 2020 Apr-Jun;33(2):164-169. doi: 10.1016/j.jht.2020.03.025. Epub 2020 May 16.
- Jumani, M., Shaikh, S., & Shah, S. A. J. S. I. (2014). RAPID MANUFACTURING TECHNIQUE FOR FABRICATION OF CUSTOM-MADE FOOT ORTHOSES. 26(1).
- Keller M, Guebeli A, Thieringer F, Honigmann P. Overview of In-Hospital 3D Printing and Practical Applications in Hand Surgery. Biomed Res Int. 2021 Mar 26;2021:4650245. doi: 10.1155/2021/4650245. eCollection 2021.
- Lee KH, Kim DK, Cha YH, Kwon JY, Kim DH, Kim SJ. Personalized assistive device manufactured by 3D modelling and printing techniques. Disabil Rehabil Assist Technol. 2019 Jul;14(5):526-531. doi: 10.1080/17483107.2018.1494217. Epub 2018 Oct 14.
- Liang HW, Wang HK, Yao G, Horng YS, Hou SM. Psychometric evaluation of the Taiwan version of the Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) questionnaire. J Formos Med Assoc. 2004 Oct;103(10):773-9.
- Long TM, Woolverton M, Perry DF, Thomas MJ. Training needs of pediatric occupational therapists in assistive technology. Am J Occup Ther. 2007 May-Jun;61(3):345-54. doi: 10.5014/ajot.61.3.345.
- Lubbes, E. (2016). Investigation and Assessment of Upper-Limb Prosthetic Care and Business Model Design for 3D-Printed Prostheses in the Netherlands.
- Ma HI, Hwang WJ, Tsai PL, Hsu YW. The effect of eating utensil weight on functional arm movement in people with Parkinson's disease: a controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2009 Dec;23(12):1086-92. doi: 10.1177/0269215509342334.
- Marque P, Gasq D, Castel-Lacanal E, De Boissezon X, Loubinoux I. Post-stroke hemiplegia rehabilitation: evolution of the concepts. Ann Phys Rehabil Med. 2014 Nov;57(8):520-529. doi: 10.1016/j.rehab.2014.08.004. Epub 2014 Aug 23.
- Martin, L. M. J. A. J. o. O. T. (1988). Clinical Mechanics of the Hand. 42(3), 199-199.
- McDonald SS, Levine D, Richards J, Aguilar L. Effectiveness of adaptive silverware on range of motion of the hand. PeerJ. 2016 Feb 15;4:e1667. doi: 10.7717/peerj.1667. eCollection 2016.
- Nam HS, Seo CH, Joo SY, Kim DH, Park DS. The Application of Three-Dimensional Printed Finger Splints for Post Hand Burn Patients: A Case Series Investigation. Ann Rehabil Med. 2018 Aug;42(4):634-638. doi: 10.5535/arm.2018.42.4.634. Epub 2018 Aug 31.
- Phillips, B., Zingalis, G., Ritter, S., & Mehta, K. (2015). A review of current upper-limb prostheses for resource constrained settings. Paper presented at the 2015 IEEE global humanitarian technology conference (GHTC).
- Portnova AA, Mukherjee G, Peters KM, Yamane A, Steele KM. Design of a 3D-printed, open-source wrist-driven orthosis for individuals with spinal cord injury. PLoS One. 2018 Feb 22;13(2):e0193106. doi: 10.1371/journal.pone.0193106. eCollection 2018.
- Radomski, M. V., & Latham, C. A. T. (2014). Occupational therapy for physical dysfunction(7 th ed): Lippincott Williams & Wilkins.
- Roda-Sales A, Vergara M, Sancho-Bru JL, Gracia-Ibanez V, Jarque-Bou NJ. Effect on hand kinematics when using assistive devices during activities of daily living. PeerJ. 2019 Oct 8;7:e7806. doi: 10.7717/peerj.7806. eCollection 2019.
- Sari MI, Sahin I, Gokce H, Oksuz C. Ring orthosis design and production by rapid prototyping approach. J Hand Ther. 2020 Apr-Jun;33(2):170-173. doi: 10.1016/j.jht.2019.02.003. Epub 2019 Apr 10.
- Saunders, R., Astifidis, R., Burke, S. L., CHT, M., Higgins, J., & McClinton, M. A. (2015). Hand and upper extremity rehabilitation: a practical guide: Elsevier Health Sciences.
- Skymne C, Dahlin-Ivanoff S, Claesson L, Eklund K. Getting used to assistive devices: ambivalent experiences by frail elderly persons. Scand J Occup Ther. 2012 Mar;19(2):194-203. doi: 10.3109/11038128.2011.569757. Epub 2011 May 2.
- Somers, M. F. (2001). Spinal cord injury: functional rehabilitation: Prentice Hall.
- Stowe, S., Hopes, J., & Mulley, G. J. E. g. m. (2010). Gerotechnology series: 2. Walking aids. 1(2), 122-127.
- Takla, M. K., Mahmoud, E. A., & Abd El-Latif, N. J. B. o. F. o. P. T. (2018). Jebsen Taylor Hand Function test: Gender, dominance, and age differences in healthy Egyptian population. 23(2), 85-93.
- Toth, L., Schiffer, A., Nyitrai, M., Pentek, A., Told, R., & Maroti, P. (2020). Developing an anti-spastic orthosis for daily home-use of stroke patients using smart memory alloys and 3D printing technologies. Materials & Design, 195, 109029.
- Yoo HJ, Lee S, Kim J, Park C, Lee B. Development of 3D-printed myoelectric hand orthosis for patients with spinal cord injury. J Neuroeng Rehabil. 2019 Dec 30;16(1):162. doi: 10.1186/s12984-019-0633-6.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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