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Comparación de los factores de riesgo de enfermedades por calor debido al esfuerzo entre pacientes y controles

19 de mayo de 2023 actualizado por: Jo Corbett, University of Portsmouth

Comparación de nuevos factores de riesgo putativos para la enfermedad por calor por esfuerzo entre una cohorte de pacientes militares y una cohorte de control emparejada durante el estrés por calor durante el ejercicio

La naturaleza ardua del entrenamiento y las operaciones militares requiere que el personal se enfrente a una gran carga de calor, por ejemplo, durante un esfuerzo físico intenso, particularmente en el calor. Estas condiciones reducen la efectividad operativa y exponen al personal a un riesgo de incapacitación y muerte por enfermedad por calor por esfuerzo (EHI). El objetivo principal de este estudio es comparar los factores de riesgo de EHI "crónicos" putativos entre una cohorte que ha sufrido antecedentes de EHI y una cohorte de control sin antecedentes de EHI. El objetivo secundario es examinar la influencia de estos factores de riesgo de EHI en la termorregulación durante una evaluación estándar de tolerancia al calor.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El entrenamiento y las operaciones militares presentan un riesgo de incapacitación y muerte por Enfermedad por Calor por Esfuerzo (EHI, por sus siglas en inglés). Sin embargo, los factores de riesgo de EHI ampliamente aceptados están ausentes en casi la mitad de todos los casos de EHI militares del Reino Unido (RU), lo que indica que un número significativo de casos de EHI en personal militar involucran factores de riesgo alternativos. Los factores de riesgo para EHI se pueden clasificar a lo largo de un espectro que va desde agudo (p. falta de sueño reciente) a crónica (p. bajo estado físico), con el papel de los factores de riesgo crónico respaldado por la observación de que las personas que han sufrido un EHI tienen un riesgo sustancialmente mayor de EHI posterior. El objetivo principal de este estudio es comparar factores de riesgo EHI "crónicos" putativos (p. composición del microbioma gastrointestinal (GI), infección e inflamación, factores psicológicos similares a rasgos) entre una cohorte que ha sufrido antecedentes de EHI y una cohorte de control sin antecedentes de EHI. El objetivo secundario es examinar la influencia de estos factores de riesgo de EHI en la termorregulación durante una evaluación estándar de tolerancia al calor.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

95

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hampshire
      • Portsmouth, Hampshire, Reino Unido, PO1 2UP
        • University of Portsmouth

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Individuos que han experimentado una enfermedad por calor por esfuerzo reciente y controles emparejados sin antecedentes previos de enfermedad por calor por esfuerzo

Descripción

Criterios de inclusión:

Individuos con antecedentes de EHI:

  • Episodio anterior de EHI
  • ECG normal en reposo
  • Masculino o femenino
  • 18 - 40 años

Controlar a los participantes:

  • Sin antecedentes de EHI
  • ECG normal en reposo
  • Masculino o femenino
  • 18 - 40 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Individuos con antecedentes de EHI
Personal de servicio que tenga antecedentes de EHI.
60-90 minutos de ejercicio en condiciones de calor (34 °C; 45 % H.R.) al 60 % del VO2 máx.
Participantes de control sin antecedentes de EHI

Participantes de control emparejados sin antecedentes de EHI. Se combinarán con el grupo experimental para los parámetros que se sabe que influyen en las respuestas de termorregulación al estrés por calor durante el ejercicio.

  1. Aptitud aeróbica relativa (V̇O2max; ml∙kg-1∙min-1)
  2. Masa corporal (kg)
  3. Superficie corporal (m2)
  4. Edad
  5. Sexo
60-90 minutos de ejercicio en condiciones de calor (34 °C; 45 % H.R.) al 60 % del VO2 máx.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Temperatura del núcleo
Periodo de tiempo: A los 60 minutos (o la finalización de la prueba si es anterior) de la evaluación de tolerancia al calor
Medido usando un termistor rectal.
A los 60 minutos (o la finalización de la prueba si es anterior) de la evaluación de tolerancia al calor
Temperatura del núcleo
Periodo de tiempo: Tasa de aumento de 30 a 60 minutos (o finalización de la prueba si es anterior) de la evaluación de tolerancia al calor
Medido usando un termistor rectal.
Tasa de aumento de 30 a 60 minutos (o finalización de la prueba si es anterior) de la evaluación de tolerancia al calor
Diversidad de la microbiota gastrointestinal
Periodo de tiempo: Base
Medido en muestra de heces. Evaluado por puntuación de diversidad alfa.
Base
Diversidad de la microbiota gastrointestinal
Periodo de tiempo: Base
Medido en muestra de heces. Evaluado por puntuación de diversidad beta.
Base
Abundancia de microbiota gastrointestinal
Periodo de tiempo: Base
Medido en muestra de heces. Evaluado a nivel de phylum.
Base
Detección de patógenos de transmisión sexual
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a partir de una muestra de orina. Medido mediante ensayos cobas CT/NG.
Base
Detección de patógenos respiratorios
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a partir de un frotis de garganta. Medido utilizando ensayos Allplex.
Base
Detección de patógenos gastrointestinales
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a partir de un hisopo de heces. Medido con Allplex.
Base
Interleucina 6 circulante
Periodo de tiempo: Base
Medido usando ELISA
Base
Interleucina 6 circulante
Periodo de tiempo: Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Medido usando ELISA
Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Proteína C reactiva circulante
Periodo de tiempo: Base
Medido usando ELISA
Base
Proteína C reactiva circulante
Periodo de tiempo: Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Medido usando ELISA
Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Claudín circulante 3
Periodo de tiempo: Base
Medido usando ELISA
Base
Claudín circulante 3
Periodo de tiempo: Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Medido usando ELISA
Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Zonulina circulante
Periodo de tiempo: Base
Medido usando ELISA
Base
Proteína de unión a lipopolisacáridos circulantes
Periodo de tiempo: Base
Medido usando ELISA
Base
Proteína de unión a lipopolisacáridos circulantes
Periodo de tiempo: Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Medido usando ELISA
Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Proteína transportadora de ácidos grasos intestinales circulantes
Periodo de tiempo: Base
Medido usando ELISA
Base
Proteína transportadora de ácidos grasos intestinales circulantes
Periodo de tiempo: Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Medido usando ELISA
Evaluación posterior a la tolerancia al calor (dentro de los 15 minutos posteriores al final de la prueba)
Cuestionario de sintomatología de enfermedades gastrointestinales
Periodo de tiempo: Base
Escala analógica visual (0-10). Las puntuaciones más altas indican una peor sintomatología
Base
Cuestionario de sintomatología de enfermedades gastrointestinales
Periodo de tiempo: Evaluación de tolerancia previa al calor
Escala analógica visual (0-10). Las puntuaciones más altas indican una peor sintomatología
Evaluación de tolerancia previa al calor
Cuestionario de sintomatología de enfermedades gastrointestinales
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la evaluación de tolerancia al calor
Escala analógica visual (0-10). Las puntuaciones más altas indican una peor sintomatología
Inmediatamente después de la evaluación de tolerancia al calor
Sintomatología de enfermedades respiratorias, medida por el cuestionario de resfriado común de Jackson
Periodo de tiempo: Base
Las puntuaciones más altas indican una peor sintomatología
Base
Calidad y cantidad del sueño, medida por el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Línea base -3 días
Las puntuaciones más altas indican peor sueño
Línea base -3 días
Motivación, medida por la escala de Motivación
Periodo de tiempo: Línea base -3 días
Línea base -3 días
Ansiedad rasgo-estado, medida por el formulario de inventario de ansiedad rasgo-estado Y-2
Periodo de tiempo: Línea base -3 días
Línea base -3 días
Asunción de riesgos, medida por el inventario de asunción de riesgos
Periodo de tiempo: Línea base -3 días
Línea base -3 días
Resiliencia, medida por la escala de resiliencia de Connor-Davidson
Periodo de tiempo: Línea base -3 días
Línea base -3 días
Estrés, medido por la escala de estrés percibido
Periodo de tiempo: Línea base -3 días
Línea base -3 días
Preparación mental
Periodo de tiempo: Base
Escala analógica visual (0-100). Las puntuaciones más altas indican un estado más bajo de preparación mental.
Base
Estrés
Periodo de tiempo: Base
Escala analógica visual (0-100). Las puntuaciones más altas indican un mayor estado de estrés.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Velocidad de calentamiento
Periodo de tiempo: A intervalos de 5 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
A intervalos de 5 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
Comodidad térmica
Periodo de tiempo: A intervalos de 15 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
Escala Gagge modificada de 9 puntos. Las puntuaciones más altas indican una peor comodidad.
A intervalos de 15 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
Sensación térmica
Periodo de tiempo: A intervalos de 15 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
Escala Gagge modificada de 9 puntos. Las puntuaciones más altas indican una sensación más caliente
A intervalos de 15 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
Calificación del esfuerzo percibido
Periodo de tiempo: A intervalos de 15 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
6-20 escala Borg. Las puntuaciones más altas indican un mayor esfuerzo percibido
A intervalos de 15 minutos durante la evaluación de tolerancia al calor
Temperatura de la piel
Periodo de tiempo: Durante la evaluación de la tolerancia al calor
Temperatura cutánea media ponderada
Durante la evaluación de la tolerancia al calor
Tasa de sudor
Periodo de tiempo: Durante la evaluación de la tolerancia al calor
Determinado a partir del cambio en la masa corporal desnuda durante la evaluación de la tolerancia al calor
Durante la evaluación de la tolerancia al calor

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Masa corporal
Periodo de tiempo: Base
Base
Condición aeróbica máxima relativa
Periodo de tiempo: Base
Valor más alto medido en ml.kg-1.min-1 durante una prueba de ejercicio gradual en cinta rodante.
Base
Osmolalidad de la orina
Periodo de tiempo: Base
Medido utilizando la depresión del punto de congelación
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

6 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

6 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

31 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 209321

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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