Patrón de la enfermedad y determinantes de los resultados clínicos entre los pacientes de la UCI (PDCO)

Introducción: La tasa de mortalidad global de los pacientes en VM es muy alta y varía con el nivel de ingresos del país, la duración del ventilador mecánico, el patrón de enfermedad, el perfil del personal de la UCI, la disponibilidad de insumos médicos. Todos los estudios realizados hasta ahora en África subsahariana, incluida Etiopía, entre pacientes de la UCI se centraron principalmente en el patrón de ingreso, la incidencia de mortalidad y sus determinantes. Sin embargo, el cuerpo de evidencia sobre el patrón de la enfermedad, la incidencia de VM y los determinantes de la mortalidad entre los pacientes con VM aún es incierto y es un tema de debate tanto a nivel nacional como local.

Objetivo: El objetivo general del estudio es investigar el patrón de la enfermedad y los determinantes de la mortalidad entre los pacientes de la UCI con ventiladores mecánicos en el sur de Etiopía desde abril de 2021 hasta septiembre de 2022.

Métodos: Después de obtener la autorización ética del Comité de Ética de la Investigación (IRB), se realizará un estudio de cohorte multicéntrico en tres hospitales docentes y de referencia en el sur de Etiopía; a saber, el hospital de referencia de la Universidad de Hawassa (HURH), el hospital de referencia de la Universidad de Dilla (DURH) y el hospital de referencia de Wolaita Sodo (WURH) desde marzo de 2021 hasta septiembre de 2022. Se incluirán cuatrocientos cuarenta y cuatro pacientes adultos consecutivos que estarán en un ventilador mecánico en la UCI que cumplan con los criterios de inclusión y serán seguidos durante 28 días para evaluar el patrón de la enfermedad, el estado de supervivencia y los determinantes de la mortalidad. Los datos se ingresarán en Statistical Package for Social Sciences versión 22 para su análisis. Se ejecutarán estadísticas descriptivas para ver la distribución global de los sujetos de estudio respecto a las variables objeto de estudio. Se utilizará la prueba de chi-cuadrado y la razón de probabilidades para determinar la asociación entre las variables dependientes e independientes hipotéticas. Se realizará un análisis multivariado para controlar posibles factores de confusión e identificar predictores independientes de la duración de la estancia en la UCI y la mortalidad a los 28 días. Se realizará un análisis de supervivencia y una regresión de Cox para estimar la probabilidad de morir dentro de los 28 días y el tiempo de destete de un ventilador mecánico.