Padrão de doença e determinantes de resultados clínicos entre pacientes de UTI (PDCO)

Introdução: A taxa de mortalidade global de pacientes em VM é muito alta, variando com o nível de renda do país, duração do ventilador mecânico, padrão da doença, perfil da equipe de UTI, disponibilidade de suprimentos médicos. Todos os estudos realizados até agora na África Subsaariana, incluindo a Etiópia, entre pacientes de UTI, focaram principalmente no padrão de admissão, na incidência de mortalidade e em seus determinantes. No entanto, o corpo de evidências sobre o padrão da doença, a incidência de VM e os determinantes da mortalidade entre pacientes em VM ainda é incerto e um tópico de debate nacional e local.

Objetivo: O objetivo geral do estudo é investigar o padrão da doença e os determinantes da mortalidade entre pacientes de UTI em ventiladores mecânicos no sul da Etiópia de abril de 2021 a setembro de 2022.

Métodos: Após obter autorização ética do Comitê de Ética em Pesquisa (IRB), um estudo de coorte multicêntrico será conduzido em três hospitais de ensino e referência no sul da Etiópia; ou seja, hospital universitário de referência de Hawassa (HURH), hospital de referência da Universidade Dilla (DURH) e hospital de referência Wolaita Sodo (WURH) de março de 2021 a setembro de 2022. Serão incluídos quatrocentos e quarenta e quatro pacientes adultos consecutivos que estarão em um ventilador mecânico na UTI preenchendo os critérios de inclusão e serão acompanhados por 28 dias para avaliar o padrão da doença, o status de sobrevida e os determinantes da mortalidade. Os dados serão inseridos no Statistical Package for the Social Sciences versão 22 para análise. Estatísticas descritivas serão executadas para ver a distribuição geral dos sujeitos do estudo em relação às variáveis ​​em estudo. O teste qui-quadrado e a razão de chance serão usados ​​para determinar a associação entre as variáveis ​​independentes e dependentes hipotéticas. A análise multivariada será realizada para controlar possíveis fatores de confusão e identificar preditores independentes de tempo de permanência na UTI e mortalidade em 28 dias. A análise de sobrevida e a regressão de Cox serão feitas para estimar a probabilidade de morrer em 28 dias e o tempo para desmamar de um ventilador mecânico.