Vaina del nervio óptico después de la circulación extracorpórea
2 de agosto de 2024 actualizado por: University Medical Centre Maribor
La influencia de la circulación extracorpórea durante la cirugía cardíaca en el diámetro de la vaina del nervio óptico
El propósito de este estudio es evaluar la influencia de la circulación extracorpórea durante la cirugía cardíaca en el diámetro de la vaina del nervio óptico (ONSD) después de la cirugía.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
ONSD se medirá antes y 1 hora después de la cirugía y en la mañana del día 1 después de la cirugía.
También se medirá el balance de líquidos y el lactato.
Se evaluará NVPO.
Los pacientes serán evaluados con la prueba MoCA el día antes de la cirugía y el día 3 después de la cirugía para la disfunción cognitiva.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
100
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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-
Maribor, Eslovenia, 2000
- University Medical Centre Maribor
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
N/A
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Pacientes de 18 años o más que estén programados para cirugía cardíaca (bypass coronario, valvulopatía, enfermedad de la aorta torácica) en los que se utilice circulación extracorpórea.
Descripción
Criterios de inclusión:
- cirugía cardíaca con uso de circulación extracorpórea
Criterio de exclusión:
- embarazo y lactancia
- trastornos neurológicos
- hipertiroidismo
- trastornos del nervio óptico
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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derivación cardiopulmonar estándar
pacientes de 18 años o más sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea estándar
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medición por ultrasonido del diámetro de la vaina del nervio óptico
La prueba MoCA es una prueba breve de cabecera para medir la disfunción cognitiva
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mini bypass cardiopulmonar
pacientes de 18 años o más sometidos a cirugía cardíaca con mini-bypass cardiopulmonar estándar
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medición por ultrasonido del diámetro de la vaina del nervio óptico
La prueba MoCA es una prueba breve de cabecera para medir la disfunción cognitiva
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Medición por ultrasonido de la línea de base del diámetro de la vaina del nervio óptico
Periodo de tiempo: Antes del inicio de la cirugía
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Medición basal del diámetro de la vaina del nervio óptico antes del inicio de la cirugía con una sonda de ultrasonido lineal (Scan) en plano coronal y axial
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Antes del inicio de la cirugía
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Medición por ultrasonido del diámetro de la vaina del nervio óptico al final de la cirugía
Periodo de tiempo: 1 hora después del final de la cirugía
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Medición del diámetro de la vaina del nervio óptico 1 hora después de finalizada la cirugía con una sonda de ultrasonido lineal en plano coronal y axial
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1 hora después del final de la cirugía
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Medición por ultrasonido del diámetro de la vaina del nervio óptico el día 1
Periodo de tiempo: día 1 después de la cirugía
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Medición del diámetro de la vaina del nervio óptico en la mañana del día 1 después de la cirugía con una sonda de ultrasonido lineal en plano coronal y axial
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día 1 después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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disfunción cognitiva posoperatoria medida con el test MoCA
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía, el día 3 después de la cirugía
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La prueba MoCA es una prueba validada para la disfunción cognitiva, especialmente en pacientes mayores de 60 años. El estudio compara los valores de la prueba MoCA el día antes de la cirugía con los valores el día 3 después de la cirugía.
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el día antes de la cirugía, el día 3 después de la cirugía
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náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO)
Periodo de tiempo: durante las primeras 24 horas después de la cirugía
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Las náuseas y los vómitos posoperatorios son comunes después de la cirugía cardíaca, se registrará la aparición de náuseas y vómitos posoperatorios.
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durante las primeras 24 horas después de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
- Roach GW, Kanchuger M, Mangano CM, Newman M, Nussmeier N, Wolman R, Aggarwal A, Marschall K, Graham SH, Ley C. Adverse cerebral outcomes after coronary bypass surgery. Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group and the Ischemia Research and Education Foundation Investigators. N Engl J Med. 1996 Dec 19;335(25):1857-63. doi: 10.1056/NEJM199612193352501.
- Aduayi OS, Asaleye CM, Adetiloye VA, Komolafe EO, Aduayi VA. Optic nerve sonography: A noninvasive means of detecting raised intracranial pressure in a resource-limited setting. J Neurosci Rural Pract. 2015 Oct-Dec;6(4):563-7. doi: 10.4103/0976-3147.165347.
- Dubourg J, Javouhey E, Geeraerts T, Messerer M, Kassai B. Ultrasonography of optic nerve sheath diameter for detection of raised intracranial pressure: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2011 Jul;37(7):1059-68. doi: 10.1007/s00134-011-2224-2. Epub 2011 Apr 20.
- Selnes OA, Goldsborough MA, Borowicz LM, McKhann GM. Neurobehavioural sequelae of cardiopulmonary bypass. Lancet. 1999 May 8;353(9164):1601-6. doi: 10.1016/S0140-6736(98)07576-X.
- Zamvar V, Williams D, Hall J, Payne N, Cann C, Young K, Karthikeyan S, Dunne J. Assessment of neurocognitive impairment after off-pump and on-pump techniques for coronary artery bypass graft surgery: prospective randomised controlled trial. BMJ. 2002 Nov 30;325(7375):1268. doi: 10.1136/bmj.325.7375.1268.
- Bayram H, Hidiroglu M, Cetin L, Kucuker A, Iriz E, Uguz E, Saglam F, Sener E. Comparing S-100 beta protein levels and neurocognitive functions between patients undergoing on-pump and off-pump coronary artery bypass grafting. J Surg Res. 2013 Jun 15;182(2):198-202. doi: 10.1016/j.jss.2012.10.047. Epub 2012 Nov 9.
- Stroobant N, Van Nooten G, Belleghem Y, Vingerhoets G. Short-term and long-term neurocognitive outcome in on-pump versus off-pump CABG. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Oct;22(4):559-64. doi: 10.1016/s1010-7940(02)00409-8.
- Riha H, Drabek T, Polisenska J, Brezina A. Postoperative nausea and vomiting in cardiac surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Jun;26(6):535-6. doi: 10.1097/eja.0b013e328320a67a. No abstract available.
- Gong Z, Li J, Zhong Y, Guan X, Huang A, Ma L. Effects of dexmedetomidine on postoperative cognitive function in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Exp Ther Med. 2018 Dec;16(6):4685-4689. doi: 10.3892/etm.2018.6778. Epub 2018 Sep 19.
- Styra R, Larsen E, Dimas MA, Baston D, Elgie-Watson J, Flockhart L, Lindsay TF. The effect of preoperative cognitive impairment and type of vascular surgery procedure on postoperative delirium with associated cost implications. J Vasc Surg. 2019 Jan;69(1):201-209. doi: 10.1016/j.jvs.2018.05.001. Epub 2018 Jun 22.
- O'Dwyer C, Prough DS, Johnston WE. Determinants of cerebral perfusion during cardiopulmonary bypass. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1996 Jan;10(1):54-64; quiz 65. doi: 10.1016/s1053-0770(96)80179-0.
- Barbosa Nde F, Cardinelli DM, Ercole FF. Determinants of neurological complications with the use of extracorporeal circulation (ECC). Arq Bras Cardiol. 2010 Dec;95(6):e151-7. doi: 10.1590/s0066-782x2010001600022. No abstract available. English, Portuguese, Spanish.
- Salameh A, Dhein S, Dahnert I, Klein N. Neuroprotective Strategies during Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass. Int J Mol Sci. 2016 Nov 21;17(11):1945. doi: 10.3390/ijms17111945.
- Murphy GJ, Angelini GD. Side effects of cardiopulmonary bypass: what is the reality? J Card Surg. 2004 Nov-Dec;19(6):481-8. doi: 10.1111/j.0886-0440.2004.04101.x.
- Hirleman E, Larson DF. Cardiopulmonary bypass and edema: physiology and pathophysiology. Perfusion. 2008 Nov;23(6):311-22. doi: 10.1177/0267659109105079.
- Ottens TH, Hendrikse J, Slooter AJ, van Herwerden LA, Dieleman JM, van Dijk D. Low incidence of early postoperative cerebral edema after coronary artery bypass grafting. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015;29(3):632-6. doi: 10.1053/j.jvca.2014.12.004. Epub 2014 Dec 3.
- Harris DN, Oatridge A, Dob D, Smith PL, Taylor KM, Bydder GM. Cerebral swelling after normothermic cardiopulmonary bypass. Anesthesiology. 1998 Feb;88(2):340-5. doi: 10.1097/00000542-199802000-00011.
- Harris DN, Bailey SM, Smith PL, Taylor KM, Oatridge A, Bydder GM. Brain swelling in first hour after coronary artery bypass surgery. Lancet. 1993 Sep 4;342(8871):586-7. doi: 10.1016/0140-6736(93)91412-f.
- Linardi D, Walpoth B, Mani R, Murari A, Tessari M, Hoxha S, Anderloni M, Decimo I, Dolci S, Nicolato E, Bontempi P, Merigo F, Luciani GB, Faggian G, Rungatscher A. Slow versus fast rewarming after hypothermic circulatory arrest: effects on neuroinflammation and cerebral oedema. Eur J Cardiothorac Surg. 2020 Oct 1;58(4):792-800. doi: 10.1093/ejcts/ezaa143.
- Cheung AT, Messe SR. Preventing Brain Injury After Cardiopulmonary Bypass Will Require More Than Just Dialing Up the Pressure. Circulation. 2018 Apr 24;137(17):1781-1783. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.033197. No abstract available.
- Evensen KB, Eide PK. Measuring intracranial pressure by invasive, less invasive or non-invasive means: limitations and avenues for improvement. Fluids Barriers CNS. 2020 May 6;17(1):34. doi: 10.1186/s12987-020-00195-3.
- Chen H, Ding GS, Zhao YC, Yu RG, Zhou JX. Ultrasound measurement of optic nerve diameter and optic nerve sheath diameter in healthy Chinese adults. BMC Neurol. 2015 Jul 7;15:106. doi: 10.1186/s12883-015-0361-x.
- Tawfik EA, Walker FO, Cartwright MS. Neuromuscular ultrasound of cranial nerves. J Clin Neurol. 2015 Apr;11(2):109-21. doi: 10.3988/jcn.2015.11.2.109.
- Ali MA, Hashmi M, Shamim S, Salam B, Siraj S, Salim B. Correlation of Optic Nerve Sheath Diameter with Direct Measurement of Intracranial Pressure through an External Ventricular Drain. Cureus. 2019 Sep 26;11(9):e5777. doi: 10.7759/cureus.5777.
- Yilmaz G, Akca A, Kiyak H, Salihoglu Z. Elevation in optic nerve sheath diameter due to the pneumoperitoneum and Trendelenburg is associated to postoperative nausea, vomiting and headache in patients undergoing laparoscopic hysterectomy. Minerva Anestesiol. 2020 Mar;86(3):270-276. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13920-X. Epub 2019 Oct 28.
- Hu J, Li CJ, Wang BJ, Li XY, Mu DL, Wang DX. The sensitivity and specificity of statistical rules for diagnosing delayed neurocognitive recovery with Montreal cognitive assessment in elderly surgical patients: A cohort study. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 17;99(29):e21193. doi: 10.1097/MD.0000000000021193.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
22 de noviembre de 2021
Finalización primaria (Actual)
1 de febrero de 2023
Finalización del estudio (Actual)
1 de junio de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
29 de octubre de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
12 de abril de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
20 de abril de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
5 de agosto de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de agosto de 2024
Última verificación
1 de agosto de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- UKC-MB-KME-59/21
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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