Kinesiotape sobre el equilibrio en pacientes con esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM), una enfermedad inflamatoria crónica del sistema nervioso central, es una enfermedad caracterizada por daño en la mielina, los oligodendrocitos y los axones. Continúan las investigaciones sobre los orígenes autoinmunes, infecciosos, ambientales, vasculares y genéticos de esta enfermedad, que afecta aproximadamente a 2,5 millones de personas en el mundo y se presenta 2-3 veces más en mujeres que en hombres. Aunque los signos y síntomas de la enfermedad varían según la localización de la lesión; con frecuencia se observa pérdida de fuerza, espasticidad, alteraciones sensoriales, fatiga, ataxia, disfunción autonómica y disminución de la agudeza visual.

Los problemas de equilibrio se observan en el 50-80% de los pacientes con EM. El equilibrio requiere la coordinación controlada de muchas estructuras del sistema nervioso central. Se requiere la integración de información vestibular, visual y somatosensorial para lograr y mantener el equilibrio. La ataxia vestibular ocurre como resultado de problemas en los sistemas vestibulares. Estos pacientes intentan reducir al máximo los movimientos de la cabeza y los ojos para mantener el equilibrio. Los síntomas que surgen de la disfunción del sistema vestibular se observan en el 49-59% de los pacientes con EM. síntomas; incluye vértigo, somnolencia y trastorno del equilibrio. Los problemas somatosensoriales se observan en el 80% de los pacientes con EM. Dado que el sistema somatosensorial es uno de los factores más fundamentales para mantener el control postural y el equilibrio, los hallazgos de ataxia sensorial se encuentran con frecuencia en estos pacientes debido a la afectación del sistema somatosensorial. El hallazgo más básico que se observa en estos pacientes es que realizan muchas actividades de la vida diaria utilizando mayoritariamente el sistema visual, ya que la información proveniente del sistema somatosensorial no es suficiente. El cerebelo y sus vías eferentes y aferentes suelen verse afectados en la EM; y la ataxia cerebelosa es uno de los síntomas más comunes especialmente en la fase progresiva de la enfermedad. Se cree que la ataxia de la marcha ocurre predominantemente debido al daño en el lóbulo anterior del cerebelo. Los hallazgos de ataxia del tronco, las extremidades o la marcha pueden ocurrir solos o juntos, según el área afectada del cerebelo. disfunción del equilibrio en pacientes con EM; Se configura principalmente sobre la base de tres problemas: disminución de la capacidad para mantener la posición existente, un movimiento lento y limitado hacia los límites de la estabilidad y respuestas tardías a los desplazamientos posturales. En pacientes con EM, el rendimiento del equilibrio funcional también se ve afectado en situaciones que requieren multitarea.

Kinesiotape es un método relativamente nuevo que se utiliza en los programas de rehabilitación y se está convirtiendo cada vez más en una opción de tratamiento complementario para la rehabilitación multidisciplinaria en pacientes con EM. Es una banda delgada y elástica que puede estirarse hasta un 120-140% de su longitud original. Por lo tanto, es altamente elástico y provoca menos restricciones en el mecanismo en comparación con la cinta convencional. Esta técnica normaliza la función muscular, aumenta el flujo linfático y vascular, reduce el dolor, fortalece los músculos debilitados y ayuda con la alineación postural al relajar los músculos sobrecargados. Se ha afirmado que los efectos del kinesiotape pueden resultar de mecanismos de retroalimentación sensoriomotores y propioceptivos. Kinesiotape proporciona retroalimentación sensoriomotora rápida: los pacientes generalmente informan alivio de los síntomas, mayor nivel de comodidad o estabilidad de la articulación afectada en unos pocos días. Kinesiotape puede ser una opción de rehabilitación alternativa cuando se requiere un efecto rápido en el tratamiento de la EM. Sin embargo, se necesitan más estudios clínicos y neurofisiológicos para aclarar el mecanismo de acción y los efectos de la técnica Kinesiotape.

Con estos enfoques, se investigará el efecto de la aplicación de Kinesiotape sobre el equilibrio en personas con EM atáxica. Basado en esta idea, nuestro trabajo; Se planeó investigar el efecto de la aplicación de kinesiotape sobre el equilibrio en personas diagnosticadas con esclerosis múltiple atáxica.

En nuestro estudio, se evaluarán los pacientes diagnosticados con EM por un neurólogo en el Hospital Universitario Fırat.

De los registros de pacientes, características demográficas; edad, género, peso corporal, altura, puntaje EDSS, ocupación y nivel educativo de los pacientes, antecedentes de la enfermedad; Se registrará el tipo de MS. A nuestro formulario de evaluación neurológica; Se obtendrán reflejos, defectos sensoriales, lesión de nervios craneales, alteraciones visuales, problemas del habla, equilibrio y estado funcional.

Con estos datos, se investigarán los efectos de la aplicación de Kinesiotape en el estado de equilibrio de los pacientes.

La prueba de alcance funcional, la prueba cronometrada de levantarse y andar, la prueba de caminata de 25 pasos, la prueba de caminar hacia atrás de 3 metros y los datos de evaluación de la plataforma para caminar Win-Track se tomarán de los participantes.

Los análisis estadísticos del estudio se realizarán con "Statistical Package for Social Sciences" (SPSS) Versión IBM Statistic 20. Los datos demográficos se darán como media ± SD. Se utilizará la prueba t de Student en el análisis de variables continuas y la prueba Chi-cuadrado en la comparación de porcentajes. Las diferencias por debajo de un valor de p < 0,05 se considerarán significativas.