- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05353075
MIT suboccipital con y sin agonista de HR Contracción de isquiotibiales en pacientes con dolor de cuello con rigidez de isquiotibiales
Efectos de la técnica de inhibición del músculo suboccipital con y sin sujeción Agonista de la relajación Contracción de los isquiotibiales sobre el dolor, la discapacidad y el ángulo craneovertebral en pacientes con dolor de cuello y tensión en los isquiotibiales
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Sahiwal, Punjab, Pakistán, 57000
- Reclutamiento
- Al-Mahmood Welfare Foundation
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Investigador principal:
- Sumaiya Naeem, MSPT-OMPT
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Edad 25-40 años Ambos sexos (masculino y femenino) Dolor de cuello en NPRS ≥5 Puntuación NDI ≥14 (discapacidad moderada) Retraso activo en la extensión de la rodilla ≥30 y se considera isquiotibiales apretados
Criterio de exclusión:
Dolor lumbar o de cuello agudo Historial de hernia discal lumbar y cervical y estenosis espinal Historial de cirugía de la columna cervical y traumatismos Historial de enfermedad vascular en la cabeza y el cuello Déficit neurológico progresivo o afección inflamatoria (como neuropatía periférica, artritis reumatoide) Historial de dolor abdominal o cirugía pélvica en los últimos 6 meses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Inhibición del músculo suboccipital
Los sujetos de este grupo recibirán únicamente la Técnica de Inhibición del Músculo Suboccipital y una almohadilla térmica durante 10 minutos.
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El terapeuta se sienta en el extremo de la cabecera de la mesa, las palmas debajo de la cabeza del sujeto, las yemas de los dedos en el arco posterior del atlas, que será palpado por el terapeuta entre la protuberancia occipital externa y el proceso espinoso de la vértebra del eje.
El terapeuta localiza el espacio entre los cóndilos occipitales y la fase espinosa de la vértebra C2 con los dedos medio y anular de ambas manos y luego apoya la base del cráneo en sus manos, mirando hacia el terapeuta.
La presión se mantendrá al mismo nivel durante cuatro minutos hasta que se logre la relajación del tejido.
Se le pedirá al sujeto que mantenga los ojos cerrados durante la técnica SMI para evitar que los movimientos oculares alteren el tono del músculo suboccipital.
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Experimental: Inhibición suboccipital con contracción agonista Hold Relax
Los sujetos de este grupo recibirán Inhibición Suboccipital y Contracción Agonista de Relajación Sostenida de los isquiotibiales.
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El terapeuta se sienta en el extremo de la cabecera de la mesa, las palmas debajo de la cabeza del sujeto, las yemas de los dedos en el arco posterior del atlas, que será palpado por el terapeuta entre la protuberancia occipital externa y el proceso espinoso de la vértebra del eje.
El terapeuta localiza el espacio entre los cóndilos occipitales y la fase espinosa de la vértebra C2 con los dedos medio y anular de ambas manos y luego apoya la base del cráneo en sus manos, mirando hacia el terapeuta.
La presión se mantendrá al mismo nivel durante cuatro minutos hasta que se logre la relajación del tejido.
Se le pedirá al sujeto que mantenga los ojos cerrados durante la técnica SMI para evitar que los movimientos oculares alteren el tono del músculo suboccipital.
El terapeuta flexionará pasivamente la extremidad inferior con la rodilla extendida hasta el final del rango de flexión de la cadera.
Una vez que alcance el rango final de movimiento, el paciente aplicará una fuerza isométrica de 10 segundos contra la resistencia manual del terapeuta.
Después de la contracción isométrica de los isquiotibiales, el paciente solicitará realizar una contracción concéntrica del músculo opuesto (flexores de la cadera) durante 10 segundos.
A medida que el paciente realiza la contracción concéntrica, el terapeuta recupera la holgura en cualquier ROM que haya ganado manteniendo la extremidad en la nueva posición de estiramiento durante 10-15 segundos y luego descansa durante 5 segundos.
Se realizarán tres repeticiones de esta técnica en cada sujeto.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala numérica de calificación del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: 2 semanas
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La NPRS es una escala numérica de 11 puntos que se utiliza para medir la experiencia promedio de dolor durante 7 días y varía de 0 (sin dolor) a 11 (el peor dolor imaginable).
La NPRS se considera una escala válida y fiable para medir la intensidad del dolor.
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2 semanas
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Inclinómetro de burbuja para prueba de extensión activa de rodilla
Periodo de tiempo: 2 semanas
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En este estudio se utilizará un inclinómetro de burbuja para el ángulo poplíteo y el rango cervical de movimiento. En la prueba de extensión de rodilla activa, la rodilla del sujeto se extenderá con el sujeto acostado en posición supina y la articulación de la cadera flexionada a 90°. Esta prueba tiene buena validez y confiabilidad (0.75) |
2 semanas
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Índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: 2 semanas
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En este estudio se utilizará la versión urdu del índice de discapacidad del cuello. Consta de diez ítems relacionados con la intensidad del dolor, el dolor de cabeza, la concentración y diferentes actividades físicas (levantar objetos, cuidado personal, recreación, trabajo, conducir, leer y dormir) con seis respuestas posibles por artículo.
La puntuación de cada elemento varía de 0 a 5. La puntuación total más alta posible es 50 y esta puntuación se convierte en un porcentaje.
Las puntuaciones más altas representan niveles más altos de discapacidad.
El NDI ha demostrado ser un cuestionario válido y fiable para pacientes con dolor de cuello.
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2 semanas
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Software Image J para ángulo craneovertebral
Periodo de tiempo: 2 semanas
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El ángulo craneovertebral se medirá utilizando una cámara y el software de análisis Image J.
Para ello, el paciente se sentará en un taburete o silla en una posición cómoda, las manos deben estar relajadas sobre los muslos y los pies en el suelo.
Se colocará una cámara a 1 metro de distancia del paciente y perpendicular a la altura del hombro del paciente.
El evaluador de medición adjuntó dos marcadores corporales, uno en el trago de la oreja y el otro en el séptimo proceso espinoso.
Se les pedirá a los pacientes que fijen su mirada en una marca en la pared directamente frente a ellos.
Una vez obtenida la fotografía, se utilizó el CVA para medir el ángulo entre una línea que se extiende desde el trago de la oreja hasta C7 y la línea horizontal que pasa por la apófisis espinosa de C7.
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2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jeong ED, Kim CY, Kim SM, Lee SJ, Kim HD. Short-term effects of the suboccipital muscle inhibition technique and cranio-cervical flexion exercise on hamstring flexibility, cranio-vertebral angle, and range of motion of the cervical spine in subjects with neck pain: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018;31(6):1025-1034. doi: 10.3233/BMR-171016.
- Kim BB, Lee JH, Jeong HJ, Cynn HS. Effects of suboccipital release with craniocervical flexion exercise on craniocervical alignment and extrinsic cervical muscle activity in subjects with forward head posture. J Electromyogr Kinesiol. 2016 Oct;30:31-7. doi: 10.1016/j.jelekin.2016.05.007. Epub 2016 May 24.
- Cho SH, Kim SH, Park DJ. The comparison of the immediate effects of application of the suboccipital muscle inhibition and self-myofascial release techniques in the suboccipital region on short hamstring. J Phys Ther Sci. 2015 Jan;27(1):195-7. doi: 10.1589/jpts.27.195. Epub 2015 Jan 9.
- Kwon SH, Chung EJ, Lee J, Kim SW, Lee BH. The Effect of Hamstring Relaxation Program on Headache, Pressure Pain Threshold, and Range of Motion in Patients with Tension Headache: A Randomized Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 27;18(19):10137. doi: 10.3390/ijerph181910137.
- Dhiman NR, Das B, Mohanty C, Singh OP, Gyanpuri V, Raj D. Myofascial release versus other soft tissue release techniques along superficial back line structures for improving flexibility in asymptomatic adults: A systematic review with meta-analysis. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:450-457. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.06.026. Epub 2021 Jun 16.
- Genebra CVDS, Maciel NM, Bento TPF, Simeao SFAP, Vitta A. Prevalence and factors associated with neck pain: a population-based study. Braz J Phys Ther. 2017 Jul-Aug;21(4):274-280. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.05.005. Epub 2017 May 20.
- Onat SS, Polat CS, Bicer S, Sahin Z, Tasoglu O. Effect of Dry Needling Injection and Kinesiotaping on Pain and Quality of Life in Patients with Mechanical Neck Pain. Pain Physician. 2019 Nov;22(6):583-589.
- Jeong ED, Kim CY, Kim NH, Kim HD. Immediate effects of static and proprioceptive neuromuscular facilitation stretching of hamstring muscles on straight leg raise, craniovertebral angle, and cervical spine range of motion in neck pain patients with hamstring tightness: A prospective randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2022;35(2):429-438. doi: 10.3233/BMR-201840.
- Joshi DG, Balthillaya G, Prabhu A. Effect of remote myofascial release on hamstring flexibility in asymptomatic individuals - A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2018 Jul;22(3):832-837. doi: 10.1016/j.jbmt.2018.01.008. Epub 2018 Feb 17.
- Wilke J, Vogt L, Niederer D, Banzer W. Is remote stretching based on myofascial chains as effective as local exercise? A randomised-controlled trial. J Sports Sci. 2017 Oct;35(20):2021-2027. doi: 10.1080/02640414.2016.1251606. Epub 2016 Nov 7.
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- REC/Lhr/22/0133 Sumaiya
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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