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La combinación de sitagliptina y danazol como tratamiento de la trombocitopenia inmune resistente a esteroides/recaída

25 de abril de 2022 actualizado por: Xiao Hui Zhang, Peking University People's Hospital

La combinación de sitagliptina y danazol como tratamiento de la trombocitopenia inmune resistente a los esteroides/recaída: un ensayo aleatorizado, controlado, multicéntrico y abierto

Estudio aleatorizado, abierto y multicéntrico para comparar la eficacia y la seguridad de la combinación de sitagliptina y danazol frente a danazol para el tratamiento de adultos con trombocitopenia inmune (PTI) resistente a los esteroides/recidivante.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los investigadores están llevando a cabo un ensayo controlado aleatorio, multicéntrico, de grupos paralelos de 120 adultos con PTI resistente a los esteroides/recaída en China. Los pacientes fueron aleatorizados al grupo de monoterapia con sitagliptina más danazol y danazol. Se evaluaron el recuento de plaquetas, el sangrado y otros síntomas antes y después del tratamiento. Los eventos adversos también se registran a lo largo del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jin Wu, MD
  • Número de teléfono: +8617888838056
  • Correo electrónico: wujin1996@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100010
        • Reclutamiento
        • Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Trombocitopenia inmune primaria (PTI) confirmada al excluir otras causas sobrevenidas de trombocitopenia; Recuento de plaquetas de menos de 30 × 109/L en el momento de la inscripción; Pacientes que no lograron una respuesta sostenida al tratamiento con corticosteroides a dosis completa durante un mínimo de 4 semanas o que recayeron durante la reducción gradual de los esteroides o después de su interrupción; 18 años mayor;

Criterio de exclusión:

Trombocitopenia inmunitaria secundaria (p. ej., pacientes con infección por VIH, VHC, Helicobacter pylori o pacientes con lupus eritematoso sistémico) Insuficiencia cardíaca congestiva Arritmia grave Mujeres lactantes o embarazadas Niveles de aspartato aminotransferasa y alanina transaminasa ≥ 3 veces el límite superior del criterio de umbral normal Creatinina o niveles de bilirrubina sérica cada 1•5 veces o más que el rango normal Neoplasia maligna activa o previa No se puede realizar un análisis de sangre de rutina por cuestiones de tiempo, distancia, económicas u otras razones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Danazol
Danazol se administra a dosis de 200 mg dos veces al día durante 12 semanas.
Danazol oral (200 mg dos veces al día) durante 12 semanas.
Otros nombres:
  • Danocrina
EXPERIMENTAL: Sitagliptina y Danazol
La sitagliptina se administra a una dosis de 100 mg/m2 una vez al día durante 12 semanas. Danazol se administra a dosis de 200 mg dos veces al día durante 12 semanas.
Danazol oral (200 mg dos veces al día) durante 12 semanas.
Otros nombres:
  • Danocrina
Sitagliptina oral (100 mg/m2 diarios) durante 12 semanas. Los inhibidores de DPP4 tienen efectos antiinflamatorios, inmunomoduladores y hematopoyéticos además de sus efectos reguladores de la glucemia. Los experimentos in vivo encontraron que la DPP-4 endógena inhibe la megacariopoyesis, y la desactivación o inhibición de la DPP4 in vivo puede mejorar la recuperación de la función hematopoyética después del estrés. La pérdida de actividad de DPP-4 en ratones DPP-4-/- dio como resultado una expansión de la población de progenitores de megacariocitos in vivo, el tiempo de recuperación de plaquetas fue más corto que en ratones normales después del agotamiento de plaquetas con anticuerpo anti-CD41 de ratón. En comparación con los ratones normales, el número de plaquetas aumentó, lo que proporciona una base teórica para el uso de inhibidores de la DPP-4 en pacientes con PTI y tiene una importancia clínica potencial.
Otros nombres:
  • JANUVIA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta sostenida
Periodo de tiempo: 6 meses
El mantenimiento del recuento de plaquetas ≥ 30 x 10^9/L, al menos 2 veces el recuento basal, la ausencia de sangrado y la no necesidad de medicación de rescate a los 6 meses de seguimiento. El análisis intermedio se programó al 50% hasta el reclutamiento.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Remisión completa
Periodo de tiempo: 6 meses
El número de participantes (respondedores) con recuento de plaquetas >=100x10^9/L (RC) y la ausencia de sangrado.
6 meses
Remisión parcial
Periodo de tiempo: 6 meses
El número de participantes (respondedores) con recuento de plaquetas >=30x10^9/L y al menos un aumento de 2 veces en el recuento inicial (RP) sin la administración de ninguna otra terapia de aumento de plaquetas.
6 meses
Tiempo de respuesta
Periodo de tiempo: 6 meses
El tiempo de respuesta se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el momento en que se logra la respuesta.
6 meses
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: 6 meses
La duración de la respuesta se midió desde el logro de la respuesta hasta la pérdida de la respuesta.
6 meses
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: 6 meses
Los eventos adversos se escalaron de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) versión 5.0.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiao-hui Zhang, MD, Peking University People's Hospital, Peking University Insititute of Hematology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

29 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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