Clonidina versus ácido tranexámico en la reducción de la pérdida de sangre

RESUMEN Antecedentes: La hemorragia puerperal primaria es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna. La prevención de la pérdida excesiva de sangre en la cesárea es de máxima preocupación para el obstetra. Las modalidades de ahorro de sangre son útiles en la reducción de la cantidad de sangre perdida en la cesárea. El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico que ha sido ampliamente utilizado en la reducción de la pérdida de sangre en las cirugías. La clonidina oral es un agonista adrenérgico alfa-2 que se ha utilizado en varias cirugías, incluida la cesárea, a través de su efecto hipotensor controlado para reducir la pérdida de sangre.

Objetivo: Este estudio está diseñado para comparar la efectividad de la premedicación con clonidina oral versus ácido tranexámico intravenoso en la reducción de la pérdida de sangre durante la cesárea electiva en Abakaliki.

Metodología: Se trataría de un ensayo clínico controlado, aleatorizado, doble ciego, doble simulación, de equivalencia entre parturientas sometidas a cesárea electiva en Abakaliki. Involucraría a 112 mujeres embarazadas a término para cesárea electiva. Se distribuirán aleatoriamente en dos brazos (56 parturientas en cada brazo). El grupo A recibirá 100 mg de tableta de vitamina C (placebo) y 1 gramo de ácido tranexámico por vía intravenosa. El grupo B recibirá 0,2 mg de clonidina oral 60 minutos antes de la cirugía y 10 ml de agua estéril (placebo) 10 minutos después de la incisión en la piel. Los datos obtenidos se analizarán mediante un paquete estadístico para soluciones de servicio (Versión 20, Chicago II, EE. UU.) y se aplicará el estándar consolidado de informes de ensayos con intención de tratar. Las variables continuas se presentarían como media y desviación estándar (Media + DE), mientras que las variables categóricas se presentarían como números y porcentajes. Se aplicará el riesgo relativo y la regresión logística cuando sea necesario. Una diferencia con un valor P de <0,05 se considerará estadísticamente significativa.

Resultados: Los resultados se presentarán en tablas de donde se sacarán conclusiones.

Conclusión y recomendación: Esto se extraerá del resultado.

Palabra clave Pérdida de sangre, Ácido tranexámico, Clonidina, Cesárea.