Validación de una herramienta de medición de espasticidad

Existe una conversación en curso entre los médicos sobre cómo definir, medir y manejar adecuadamente la espasticidad. Las herramientas de medición estándar son la Escala de Ashworth Modificada (MAS) y la escala de Tardieu, aunque ambas carecen de confiabilidad y especificidad, lo que genera variabilidad entre los médicos y una falta de medición precisa de la espasticidad. Además, a algunos les preocupa si el MAS mide la verdadera espasticidad. Debido a esta falta de confianza en estas escalas, los médicos a menudo las usan como una herramienta de comunicación para identificar la presencia de espasticidad, en lugar de medidas de resultados cuantificables confiables.

El MAS y el Tardieu funcionan principalmente según el principio de captura, el médico mueve una extremidad lentamente a través del rango de movimiento disponible y luego rápidamente. Los músculos hiperactivos son sensibles al estiramiento dependiente de la velocidad y activarán un reflejo si se les perturba rápidamente. Tanto en el MAS como en el Tardieu, la ubicación de la captura se anota y se traduce en una puntuación. En MAS, la ubicación de la captura solo se indica en tres rangos distintos; con la escala de Tardieu, el clínico recuerda el ángulo de captura y lo registra después del movimiento con un goniómetro estándar.

Aquí probaremos una nueva herramienta portátil de medición de la espasticidad MITSS (Escala Tardieu Inteligente Modificada para la Espasticidad), que es esencialmente un goniómetro digital de 3 DOF, para cuantificar el ángulo de captura y las fuerzas generales en la articulación.