Convalida di uno strumento di misurazione della spasticità

Esiste una conversazione in corso tra i medici su come definire, misurare e gestire correttamente la spasticità. Gli strumenti di misurazione standard sono la scala di Ashworth modificata (MAS) e la scala di Tardieu, sebbene entrambe manchino di affidabilità e specificità, causando variabilità tra i medici e una mancanza di misurazioni accurate della spasticità. Inoltre, alcuni nutrono dubbi sul fatto che il MAS misuri la vera spasticità. A causa di questa mancanza di fiducia in queste scale, i medici le usano spesso come strumento di comunicazione per identificare la presenza di spasticità, piuttosto che come misurazioni affidabili e quantificabili dei risultati.

Il MAS e il Tardieu funzionano principalmente sul principio della presa, un arto viene mosso lentamente da un medico attraverso l'arco di movimento disponibile, e poi rapidamente. I muscoli iperattivi sono sensibili all'allungamento dipendente dalla velocità e attiveranno un riflesso se vengono rapidamente perturbati. Sia nel MAS che nel Tardieu, la posizione della cattura viene annotata e tradotta in un punteggio. Nel MAS il luogo di cattura è annotato solo in tre intervalli distinti; con la scala di Tardieu l'angolo di presa viene ricordato dal clinico e registrato dopo il movimento con un goniometro standard.

Qui testeremo un nuovo strumento portatile per la misurazione della spasticità MITSS (Modified Intelligent Tardieu Scale for Spasticity), che è essenzialmente un goniometro digitale a 3 gradi di libertà, per quantificare l'angolo di cattura e le forze generali sull'articolazione.