- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05376254
Evaluación 3D de la función del VD en pacientes sometidos a implante de DAVI
Evaluación tridimensional de la función ventricular derecha en pacientes sometidos a implante de dispositivo de asistencia ventricular izquierda
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Hay dos cámaras en el corazón conocidas como ventrículos que son responsables de bombear sangre tanto a los pulmones como al resto del cuerpo. El ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones para su oxigenación. El ventrículo izquierdo luego envía esta sangre oxigenada a los órganos del cuerpo. Cuando el ventrículo izquierdo está tan dañado que no puede bombear sangre de manera efectiva, entonces puede ser necesario asistirlo con una bomba mecánica. Esta bomba se llama dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD).
Los dispositivos de asistencia ventricular izquierda (LVAD) mejoran la calidad de vida y la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca terminal. Sin embargo, la falla del ventrículo derecho (VD) es común en el 20-50% de los receptores de LVAD y se asocia con complicaciones perioperatorias.
Es posible que las vistas de ultrasonido bidimensionales tradicionales del ventrículo derecho no representen con precisión qué tan bien o mal está funcionando el ventrículo derecho. Las imágenes tridimensionales (3D) pueden superar las limitaciones de las imágenes bidimensionales y se están volviendo más comunes. El objetivo de este estudio es analizar imágenes del ventrículo derecho tomadas mediante ecocardiografía transesofágica (ETE) 3D durante la implantación del LVAD para ayudar a predecir qué pacientes tienen un mayor riesgo de insuficiencia ventricular derecha dentro de los 14 días posteriores al procedimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Surita Sidhu, MD
- Número de teléfono: 780-407-8861
- Correo electrónico: surita@ualberta.ca
Ubicaciones de estudio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
- Reclutamiento
- Mazankowski Alberta Heart Institute
-
Contacto:
- Surita Sidhu, MD
- Número de teléfono: 780-407-8861
- Correo electrónico: surita@ualberta.ca
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes serán elegibles para ser incluidos en el estudio si reciben un lado izquierdo:
- HeartMate III (Thoratec, Pleasanton, CA)
- HeartWare HVAD (HeartWare, Oakville CA)
- Levitronix CentriMag (Levitronix LLC, Waltham, MA) LVAD.
Criterio de exclusión:
Los pacientes serán excluidos si:
- faltan los datos hemodinámicos necesarios para calcular PAPi o imágenes ecocardiográficas completas
- procedimientos adicionales que afectan la geometría cardíaca y/o las mediciones hemodinámicas, como la reparación/reemplazo de la válvula tricúspide, mitral y/o aórtica, se realizaron en el momento de la implantación del LVAD
- el cierre del esternón al final del procedimiento no es posible
- El soporte mecánico del VD se introdujo simultáneamente con la implantación del DAVI
- calidad de imagen inadecuada requerida para obtener un protocolo 3D
- contraindicación conocida para TEE
- incapacidad inesperada para hacer avanzar la sonda en el esófago medio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tensión del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Indicador pronóstico de insuficiencia cardiaca hipertensiva
|
24 horas
|
|
Área de cambio fraccional del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cambio porcentual en el área de la cámara del VD entre el final de la diástole y el final de la sístole
|
24 horas
|
|
Distensión de la pared libre del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Indicador pronóstico de hipertensión arterial pulmonar
|
24 horas
|
|
Volumen diastólico final del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cantidad de sangre en el ventrículo derecho del corazón justo antes de que el corazón se contraiga
|
24 horas
|
|
Volumen telediastólico ventricular ligero
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cantidad de sangre en el ventrículo izquierdo del corazón justo antes de que el corazón se contraiga
|
24 horas
|
|
Volumen sistólico final del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cantidad de sangre en el ventrículo derecho del corazón justo después de que el corazón se contrae
|
24 horas
|
|
Volumen sistólico final del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cantidad de sangre en el ventrículo izquierdo del corazón justo después de que el corazón se contrae
|
24 horas
|
|
Fracción de eyección del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cantidad de sangre que se bombea desde el ventrículo derecho cada vez que se contrae.
|
24 horas
|
|
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Cantidad de sangre que se bombea desde el ventrículo izquierdo cada vez que se contrae.
|
24 horas
|
|
Excursión sistólica del plano anular tricuspídeo
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Parámetro de la función ventricular derecha global
|
24 horas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Años
Periodo de tiempo: 1 día
|
Medida demográfica
|
1 día
|
|
Género
Periodo de tiempo: 1 día
|
Medida demográfica
|
1 día
|
|
Área superficial del cuerpo
Periodo de tiempo: 1 día
|
Medida demográfica
|
1 día
|
|
Presión venosa central
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Presión en la vena cava torácica cerca de la aurícula derecha
|
14 dias
|
|
Índice de pulsatilidad de la arteria pulmonar
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Índice hemodinámico
|
14 dias
|
|
Necesidad de soporte mecánico del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Apoyo circulatorio
|
14 dias
|
|
Necesidad de vasodilatadores pulmonares
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Medicación de apoyo
|
14 dias
|
|
Necesidad de vasopresores
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Medicamentos de apoyo
|
14 dias
|
|
Aspartato aminotransferasa
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Prueba de laboratorio (> o igual a 80 UI/L)
|
14 dias
|
|
Bilirrubina
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Prueba de laboratorio (> 2,0 mg/dL)
|
14 dias
|
|
Creatinina
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Prueba de laboratorio (> o igual a 2,3 mg/dL)
|
14 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Surita Sidhu, MD, University of Alberta
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
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- Pro00112239
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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