- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05376254
Valutazione 3D della funzione RV in pazienti sottoposti a impianto di LVAD
Valutazione tridimensionale della funzione ventricolare destra in pazienti sottoposti a impianto di dispositivo di assistenza ventricolare sinistra
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Ci sono due camere nel cuore conosciute come ventricoli che sono responsabili del pompaggio del sangue sia ai polmoni che al resto del corpo. Il ventricolo destro pompa il sangue ai polmoni per l'ossigenazione. Il ventricolo sinistro trasporta quindi questo sangue ossigenato agli organi del corpo. Quando il ventricolo sinistro è talmente danneggiato da non essere in grado di pompare efficacemente il sangue, potrebbe essere necessario assisterlo con una pompa meccanica. Questa pompa è chiamata dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD).
I dispositivi di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) migliorano la qualità della vita e la sopravvivenza nei pazienti con insufficienza cardiaca allo stadio terminale. Tuttavia, l'insufficienza ventricolare destra (RV) è comune nel 20-50% dei pazienti sottoposti a LVAD ed è associata a complicanze perioperatorie.
Le tradizionali visualizzazioni ecografiche bidimensionali del ventricolo destro potrebbero non rappresentare con precisione quanto bene o male funzioni il ventricolo destro. Le immagini tridimensionali (3D) possono superare i limiti delle immagini bidimensionali e stanno diventando sempre più comuni. Questo obiettivo di questo studio è analizzare le immagini del ventricolo destro acquisite tramite ecocardiografia transesofagea 3D (TEE) durante l'impianto LVAD per aiutare a prevedere quali pazienti sono a più alto rischio di insufficienza ventricolare destra entro 14 giorni dalla procedura.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Surita Sidhu, MD
- Numero di telefono: 780-407-8861
- Email: surita@ualberta.ca
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- Reclutamento
- Mazankowski Alberta Heart Institute
-
Contatto:
- Surita Sidhu, MD
- Numero di telefono: 780-407-8861
- Email: surita@ualberta.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti saranno idonei per essere inclusi nello studio se ricevono un lato sinistro:
- HeartMate III (Thoratec, Pleasanton, CA)
- HeartWare HVAD (HeartWare, Oakville CA)
- Levitronix CentriMag (Levitronix LLC, Waltham, MA) LVAD.
Criteri di esclusione:
I pazienti saranno esclusi se:
- mancano i dati emodinamici necessari per calcolare il PAPi o le immagini ecocardiografiche complete
- al momento dell'impianto di LVAD sono state eseguite ulteriori procedure che interessano la geometria cardiaca e/o le misurazioni emodinamiche, come la riparazione/sostituzione della valvola tricuspide, mitrale e/o aortica
- la chiusura sternale al termine della procedura non è possibile
- Il supporto meccanico RV è stato introdotto in concomitanza con l'impianto LVAD
- qualità dell'immagine inadeguata richiesta per ottenere un protocollo 3D
- controindicazione nota alla TEE
- incapacità inaspettata di far avanzare la sonda nell'esofago medio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sforzo ventricolare sinistro
Lasso di tempo: 24 ore
|
Indicatore prognostico di insufficienza cardiaca ipertensiva
|
24 ore
|
|
Area di variazione frazionaria del ventricolo destro
Lasso di tempo: 24 ore
|
Variazione percentuale nell'area della camera RV tra la telediastole e la telesistole
|
24 ore
|
|
Deformazione della parete libera del ventricolo destro
Lasso di tempo: 24 ore
|
Indicatore prognostico di ipertensione arteriosa polmonare
|
24 ore
|
|
Volume telediastolico del ventricolo destro
Lasso di tempo: 24 ore
|
Quantità di sangue nel ventricolo destro del cuore appena prima che il cuore si contragga
|
24 ore
|
|
Leggero volume telediastolico ventricolare
Lasso di tempo: 24 ore
|
Quantità di sangue nel ventricolo sinistro del cuore appena prima che il cuore si contragga
|
24 ore
|
|
Volume telesistolico del ventricolo destro
Lasso di tempo: 24 ore
|
Quantità di sangue nel ventricolo destro del cuore subito dopo che il cuore si è contratto
|
24 ore
|
|
Volume telesistolico del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: 24 ore
|
Quantità di sangue nel ventricolo sinistro del cuore subito dopo che il cuore si è contratto
|
24 ore
|
|
Frazione di eiezione ventricolare destra
Lasso di tempo: 24 ore
|
Quantità di sangue pompato fuori dal ventricolo destro ogni volta che si contrae.
|
24 ore
|
|
Frazione di eiezione ventricolare sinistra
Lasso di tempo: 24 ore
|
Quantità di sangue pompato fuori dal ventricolo sinistro ogni volta che si contrae.
|
24 ore
|
|
Escursione sistolica sul piano anulare della tricuspide
Lasso di tempo: 24 ore
|
Parametro della funzione ventricolare destra globale
|
24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Età
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Misura demografica
|
1 giorno
|
|
Genere
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Misura demografica
|
1 giorno
|
|
Area della superficie corporea
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Misura demografica
|
1 giorno
|
|
Pressione venosa centrale
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Pressione nella vena cava toracica vicino all'atrio destro
|
14 giorni
|
|
Indice di pulsatilità dell'arteria polmonare
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Indice emodinamico
|
14 giorni
|
|
Necessità di supporto meccanico ventricolare destro
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Supporto circolatorio
|
14 giorni
|
|
Necessità di vasodilatatori polmonari
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Farmaci di supporto
|
14 giorni
|
|
Necessità di vasopressori
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Farmaci di supporto
|
14 giorni
|
|
Aspartato aminotransferasi
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Test di laboratorio (> o qual a 80 IU/L)
|
14 giorni
|
|
Bilirubina
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Test di laboratorio (> 2,0 mg/dL)
|
14 giorni
|
|
Creatinina
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Test di laboratorio (> o uguale a 2,3 mg/dL)
|
14 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Surita Sidhu, MD, University of Alberta
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Rudski LG, Lai WW, Afilalo J, Hua L, Handschumacher MD, Chandrasekaran K, Solomon SD, Louie EK, Schiller NB. Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jul;23(7):685-713; quiz 786-8. doi: 10.1016/j.echo.2010.05.010. No abstract available.
- Towheed A, Sabbagh E, Gupta R, Assiri S, Chowdhury MA, Moukarbel GV, Khuder SA, Schwann TA, Bonnell MR, Cooper CJ, Khouri S. Right Ventricular Dysfunction and Short-Term Outcomes Following Left-Sided Valvular Surgery: An Echocardiographic Study. J Am Heart Assoc. 2021 Feb 16;10(4):e016283. doi: 10.1161/JAHA.120.016283. Epub 2021 Feb 9.
- Amzulescu MS, De Craene M, Langet H, Pasquet A, Vancraeynest D, Pouleur AC, Vanoverschelde JL, Gerber BL. Myocardial strain imaging: review of general principles, validation, and sources of discrepancies. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019 Jun 1;20(6):605-619. doi: 10.1093/ehjci/jez041.
- Friedberg MK, Redington AN. Right versus left ventricular failure: differences, similarities, and interactions. Circulation. 2014 Mar 4;129(9):1033-44. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001375. No abstract available.
- Amsallem M, Mercier O, Kobayashi Y, Moneghetti K, Haddad F. Forgotten No More: A Focused Update on the Right Ventricle in Cardiovascular Disease. JACC Heart Fail. 2018 Nov;6(11):891-903. doi: 10.1016/j.jchf.2018.05.022. Epub 2018 Oct 10.
- Konstam MA, Kiernan MS, Bernstein D, Bozkurt B, Jacob M, Kapur NK, Kociol RD, Lewis EF, Mehra MR, Pagani FD, Raval AN, Ward C; American Heart Association Council on Clinical Cardiology; Council on Cardiovascular Disease in the Young; and Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia. Evaluation and Management of Right-Sided Heart Failure: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018 May 15;137(20):e578-e622. doi: 10.1161/CIR.0000000000000560. Epub 2018 Apr 12.
- Costanzo MR, Dipchand A, Starling R, Anderson A, Chan M, Desai S, Fedson S, Fisher P, Gonzales-Stawinski G, Martinelli L, McGiffin D, Smith J, Taylor D, Meiser B, Webber S, Baran D, Carboni M, Dengler T, Feldman D, Frigerio M, Kfoury A, Kim D, Kobashigawa J, Shullo M, Stehlik J, Teuteberg J, Uber P, Zuckermann A, Hunt S, Burch M, Bhat G, Canter C, Chinnock R, Crespo-Leiro M, Delgado R, Dobbels F, Grady K, Kao W, Lamour J, Parry G, Patel J, Pini D, Towbin J, Wolfel G, Delgado D, Eisen H, Goldberg L, Hosenpud J, Johnson M, Keogh A, Lewis C, O'Connell J, Rogers J, Ross H, Russell S, Vanhaecke J; International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines. The International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines for the care of heart transplant recipients. J Heart Lung Transplant. 2010 Aug;29(8):914-56. doi: 10.1016/j.healun.2010.05.034. No abstract available.
- Magunia H, Dietrich C, Langer HF, Schibilsky D, Schlensak C, Rosenberger P, Nowak-Machen M. 3D echocardiography derived right ventricular function is associated with right ventricular failure and mid-term survival after left ventricular assist device implantation. Int J Cardiol. 2018 Dec 1;272:348-355. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.06.026. Epub 2018 Jun 8.
- Haddad F, Doyle R, Murphy DJ, Hunt SA. Right ventricular function in cardiovascular disease, part II: pathophysiology, clinical importance, and management of right ventricular failure. Circulation. 2008 Apr 1;117(13):1717-31. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.653584. No abstract available.
- Lella LK, Sales VL, Goldsmith Y, Chan J, Iskandir M, Gulkarov I, Tortolani A, Brener SJ, Sacchi TJ, Heitner JF. Reduced Right Ventricular Function Predicts Long-Term Cardiac Re-Hospitalization after Cardiac Surgery. PLoS One. 2015 Jul 21;10(7):e0132808. doi: 10.1371/journal.pone.0132808. eCollection 2015.
- Nagata Y, Wu VC, Kado Y, Otani K, Lin FC, Otsuji Y, Negishi K, Takeuchi M. Prognostic Value of Right Ventricular Ejection Fraction Assessed by Transthoracic 3D Echocardiography. Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Feb;10(2):e005384. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.116.005384.
- Schneider M, Binder T. Echocardiographic evaluation of the right heart. Wien Klin Wochenschr. 2018 Jul;130(13-14):413-420. doi: 10.1007/s00508-018-1330-3. Epub 2018 Mar 19.
- Mogelvang J, Stubgaard M, Thomsen C, Henriksen O. Evaluation of right ventricular volumes measured by magnetic resonance imaging. Eur Heart J. 1988 May;9(5):529-33. doi: 10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a062539.
- Dragulescu A, Grosse-Wortmann L, Fackoury C, Mertens L. Echocardiographic assessment of right ventricular volumes: a comparison of different techniques in children after surgical repair of tetralogy of Fallot. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2012 Jul;13(7):596-604. doi: 10.1093/ejechocard/jer278. Epub 2011 Dec 22.
- Niemann PS, Pinho L, Balbach T, Galuschky C, Blankenhagen M, Silberbach M, Broberg C, Jerosch-Herold M, Sahn DJ. Anatomically oriented right ventricular volume measurements with dynamic three-dimensional echocardiography validated by 3-Tesla magnetic resonance imaging. J Am Coll Cardiol. 2007 Oct 23;50(17):1668-76. doi: 10.1016/j.jacc.2007.07.031.
- Otani K, Nabeshima Y, Kitano T, Takeuchi M. Accuracy of fully automated right ventricular quantification software with 3D echocardiography: direct comparison with cardiac magnetic resonance and semi-automated quantification software. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020 Jul 1;21(7):787-795. doi: 10.1093/ehjci/jez236.
- Shimada YJ, Shiota M, Siegel RJ, Shiota T. Accuracy of right ventricular volumes and function determined by three-dimensional echocardiography in comparison with magnetic resonance imaging: a meta-analysis study. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Sep;23(9):943-53. doi: 10.1016/j.echo.2010.06.029.
- Lu MJ, Zhong WH, Liu YX, Miao HZ, Li YC, Ji MH. Sample Size for Assessing Agreement between Two Methods of Measurement by Bland-Altman Method. Int J Biostat. 2016 Nov 1;12(2):/j/ijb.2016.12.issue-2/ijb-2015-0039/ijb-2015-0039.xml. doi: 10.1515/ijb-2015-0039.
- Kim J, Cohen SB, Atalay MK, Maslow AD, Poppas A. Quantitative Assessment of Right Ventricular Volumes and Ejection Fraction in Patients with Left Ventricular Systolic Dysfunction by Real Time Three-Dimensional Echocardiography versus Cardiac Magnetic Resonance Imaging. Echocardiography. 2015 May;32(5):805-12. doi: 10.1111/echo.12715. Epub 2014 Aug 11.
- Leibundgut G, Rohner A, Grize L, Bernheim A, Kessel-Schaefer A, Bremerich J, Zellweger M, Buser P, Handke M. Dynamic assessment of right ventricular volumes and function by real-time three-dimensional echocardiography: a comparison study with magnetic resonance imaging in 100 adult patients. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Feb;23(2):116-26. doi: 10.1016/j.echo.2009.11.016.
- van der Zwaan HB, Helbing WA, McGhie JS, Geleijnse ML, Luijnenburg SE, Roos-Hesselink JW, Meijboom FJ. Clinical value of real-time three-dimensional echocardiography for right ventricular quantification in congenital heart disease: validation with cardiac magnetic resonance imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Feb;23(2):134-40. doi: 10.1016/j.echo.2009.12.001.
- Medvedofsky D, Addetia K, Patel AR, Sedlmeier A, Baumann R, Mor-Avi V, Lang RM. Novel Approach to Three-Dimensional Echocardiographic Quantification of Right Ventricular Volumes and Function from Focused Views. J Am Soc Echocardiogr. 2015 Oct;28(10):1222-31. doi: 10.1016/j.echo.2015.06.013. Epub 2015 Aug 1.
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- Pro00112239
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Prove cliniche su Arresto cardiaco
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Region SkaneIscrizione su invitoInsufficienza cardiaca Classe II della New York Heart Association (NYHA). | Insufficienza cardiaca Classe III della New York Heart Association (NYHA).Svezia
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Yonsei UniversityReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non IschemicaCorea del Sud
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Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... e altri collaboratoriTerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart AssociationPolonia
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University of WashingtonAmerican Heart AssociationCompletatoInsufficienza cardiaca, congestizia | Alterazione mitocondriale | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart AssociationStati Uniti
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Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicReclutamentoStenosi Aortica Sintomatica Grave (Definita come Classe New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portogallo