- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05473663
Ablación por radiofrecuencia después de una artroplastia total de rodilla (RACKTKA)
Un ensayo clínico de 6 meses, doble ciego, con control simulado que evalúa la utilidad clínica de la ablación por radiofrecuencia para el dolor crónico de rodilla después de una artroplastia total de rodilla
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Timothy E McAlindon, MD, MPH
- Número de teléfono: 617-636-5645
- Correo electrónico: tmcalindon@tuftsmedicalcenter.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Allison R Reeves, MS
- Número de teléfono: 617-636-5727
- Correo electrónico: areeves@tuftsmedicalcenter.org
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Reclutamiento
- Tufts Medical Center
-
Contacto:
- Timothy McAlindon, MD
- Número de teléfono: 617-636-5727
- Correo electrónico: tmcalindon@tuftsmedicalcenter.org
-
Contacto:
- Allison Reeves, MS
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Individuos elegibles mayores de 18 años de edad con buena salud general aparte de su dolor crónico de rodilla
- Al menos un año después de la ATR
- Informe de dolor crónico de rodilla clasificado mediante una pregunta estándar sobre la presencia de "dolor, malestar o rigidez en la rodilla la mayoría de los días durante al menos un mes durante los 6 meses anteriores"
- En un estado sintomático inaceptable clasificado mediante una pregunta validada: "Piense en todas las consecuencias de su artroplastia en la última semana. Si permanecieras por el resto de tu vida como estabas durante la última semana, ¿el estado actual sería aceptable o inaceptable para ti?"
- Disposición para completar todos los procedimientos del estudio, incluido un NRS diario del dolor, AE y preguntas sobre el uso de medicamentos a través de una notificación diaria.
- Los sujetos deben haber leído y entendido el formulario de consentimiento informado (ICF), y deben haberlo firmado y fechado antes de que se realice cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas, mujeres que amamantan y mujeres que no son posmenopáusicas (definidas como 12 meses sin menstruación sin una causa médica alternativa) o estériles quirúrgicamente de forma permanente (incluye histerectomía, salpingectomía bilateral y ovariectomía bilateral)
- Mujeres que no son posmenopáusicas o quirúrgicamente estériles permanentemente que son sexualmente activas y que no están dispuestas a usar métodos anticonceptivos como se describe en la Sección 5.3.1 durante el período de estudio
- Evidencia significativa de infección dentro de la rodilla o evidencia radiográfica de aflojamiento de la prótesis según lo definido por el cirujano ortopédico
- Individuos con dolor localizado exclusivamente en la parte posterior de la rodilla, evaluados sistemáticamente utilizando un Mapa de Dolor de Rodilla validado
- Individuos que no logran una reducción del dolor del 70 % después del bloqueo pronóstico inicial, de acuerdo con la práctica clínica
- Participación en un ensayo de investigación clínica que incluyó la recepción de un producto en investigación (PI) o cualquier procedimiento terapéutico experimental dentro de los 30 días anteriores a la visita de selección, o participación planificada en dicho ensayo
- Uso de anticoagulantes e incapacidad para retenerlos durante los tres días anteriores al procedimiento de RFA del estudio con autorización del médico que los recetó
- Otras condiciones que, a juicio del Investigador, constituyan un riesgo o contraindicación para la participación en el estudio o que puedan interferir con los objetivos, la realización o la evaluación del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Ablación por radiofrecuencia
Paciente sometido a ablación por radiofrecuencia de nervio genicular.
|
La RFA del nervio genicular es un procedimiento ambulatorio estándar que utiliza guía fluoroscópica para garantizar la colocación precisa de la cánula de radiofrecuencia.
Después de colocar la cánula de radiofrecuencia, se realiza una estimulación nerviosa para confirmar la posición correcta y garantizar que la cánula no esté demasiado cerca de las fibras motoras.
Se coloca un mL de lidocaína al 2% en cada una de las cánulas.
A continuación, se procede al tratamiento RFA rizotomizando cada nervio genicular a 80 °C durante 90 segundos con un aumento gradual de 15 segundos.
|
Comparador falso: Impostor
Paciente sometido a simulación.
|
Se realiza de forma idéntica al tratamiento activo pero sin la aplicación de la corriente RFA
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Aceptabilidad por los participantes tratados activamente Resultado
Periodo de tiempo: 3 meses
|
Nuestra regla de decisión a priori para la aceptabilidad de la RFA será que el 50 % de los participantes tratados activamente respondan afirmativamente en la visita de los 3 meses: "¿Recomendaría el tratamiento utilizado en este estudio a alguien en una situación similar con dolor de rodilla después de una lesión en la rodilla?" ¿reemplazo?"
|
3 meses
|
Resultado de seguridad
Periodo de tiempo: 6 meses
|
<2 eventos adversos graves entre 20 participantes tratados activamente. Después de la inscripción, los participantes completarán la capacitación sobre la notificación diaria para el monitoreo diario de eventos adversos. Durante el estudio, a los participantes se les pedirá automáticamente todos los días que informen los eventos adversos en su dispositivo móvil o en la computadora de su hogar. Si un participante no completa el monitoreo de eventos adversos diariamente, un miembro del equipo del estudio se comunicará con él para solucionar el problema. Además, se realizará un examen más completo de la seguridad del paciente durante el examen clínico en las visitas de seguimiento de 1, 3 y 6 meses. La seguridad de la prótesis se evaluará con radiografías horizontales, laterales y anteroposteriores (p. aflojamiento aséptico, osteólisis) al inicio y a los 6 meses69. Los eventos adversos graves serán coherentes con las definiciones del IRB de nuestra institución y con una definición de experiencia adversa grave con medicamentos en FDA 21 CFR 312.32(a). |
6 meses
|
Resultado de eficacia
Periodo de tiempo: 3 meses
|
<5 número necesario a tratar para lograr un estado de síntomas aceptable para el paciente.
El estado de síntomas aceptable para el paciente se definirá con la siguiente pregunta: "Piense en todas las consecuencias de su artroplastia en la última semana.
Si permaneciera por el resto de su vida como estaba la semana pasada, ¿el estado actual sería aceptable o inaceptable para usted?”61
La medida de eficacia primaria será si un participante se considera a sí mismo en un estado de síntomas aceptable en la visita de 3 meses después de la intervención.
Se necesita un número <5 a tratar para lograr un estado de síntomas aceptable para el paciente.
|
3 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación de puntuación de número de dolor (NRS)
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Cambio desde el inicio en las puntuaciones diarias de la escala numérica de calificación del dolor (NRS) a través de texto o plataforma en línea hasta la finalización del estudio.
Mín= 0, Máx=10.
Un cambio más grande en las puntuaciones significa un mejor resultado.
|
6 meses
|
Puntaje de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS)
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en las subescalas de las actividades de la vida diaria de la puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) en las visitas de 1, 3 y 6 meses.
Preguntas medidas de 0-4.
Min = 0 (ninguno), Max= 4 (extremo).
Un cambio más grande en las puntuaciones significa un mejor resultado.
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Escala de Actividad Física para Mayores (PASE)
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en la Escala de Actividad Física para Ancianos (PASE) en las visitas de 1, 3 y 6 meses.
Medido en base a la frecuencia 0 (nunca)- 3 (frecuentemente).
Un cambio más grande en la puntuación significa un mejor resultado.
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Calidad de vida medida mediante la puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis Calidad de vida (KOOS QOL)
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en la subescala de calidad de vida de KOOS en las visitas de 1, 3 y 6 meses.
en absoluto, extremo.
Un cambio más grande en la puntuación significa un mejor resultado.
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Calidad de vida medida mediante el sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) Global 10
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en PROMIS Global 10 en las visitas de 1, 3 y 6 meses.
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Prueba de paseo
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en el tiempo de la prueba de caminata de 20 metros en las visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Prueba de soporte de silla
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en la velocidad de soporte de la silla en las visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Recuento diario de pasos
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde la línea de base en el recuento de pasos diarios a través del monitor de actividad portátil (es decir,
Fitbit) promediado durante la semana siguiente a las visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Incidencia del uso de medicamentos para el dolor
Periodo de tiempo: Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Cambio desde el inicio en el uso de analgésicos para el dolor de rodilla objetivo en las visitas de 1, 3 y 6 meses.
Medido mediante cuestionario.
|
Visitas de 1, 3 y 6 meses
|
Análisis de la marcha
Periodo de tiempo: 3 meses
|
Un subestudio opcional evaluará el cambio desde el inicio en las métricas espaciotemporales de la marcha en la visita de los 3 meses. .
Los datos recopilados incluirán la cinemática y la cinética de la rodilla usando captura de movimiento óptico y parámetros de marcha espaciotemporales usando sensores de inercia portátiles.
Un cambio más grande desde el inicio significa un mejor resultado.
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Timothy E McAlindon, MD, MPH, Tufts Medical Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- RACK TKA
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Ablación por radiofrecuencia
-
Abbott Medical DevicesReclutamientoTaquicardia auricular | Arritmia auricular | Atrio; FibrilaciónEstados Unidos
-
CSA Medical, Inc.TerminadoEnfermedades Pulmonares Obstructivas | Granulomatosis de Wegener | Sarcoidosis | Papilomatosis Respiratoria Recurrente | RinoescleromaEstados Unidos
-
Pier LambiaseUniversity Hospital Southampton NHS Foundation Trust; The Royal Bournemouth HospitalTerminadoFibrilación auricularReino Unido
-
CSA Medical, Inc.TerminadoCáncer de pulmón | MesoteliomaEstados Unidos
-
Newmarket Electrophysiology Research Group IncMedtronicTerminado