Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Radiofrequente ablatie na totale knieartroplastiek (RACKTKA)

5 december 2023 bijgewerkt door: Tufts Medical Center

Een 6 maanden durend, dubbelblind, schijngecontroleerd klinisch onderzoek ter beoordeling van het klinische nut van radiofrequente ablatie voor chronische kniepijn na totale knieartroplastiek

Het doel van deze studie is om te beoordelen hoe klinisch bruikbaar en veilig radiofrequente ablatie van de nervus genicularis is bij mensen met chronische pijn na een totale knieprothese voor artrose.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. In aanmerking komende personen ouder dan 18 jaar die over het algemeen een goede gezondheid hebben, afgezien van hun chronische kniepijn
  2. Minstens één jaar na TKA
  3. Rapport van chronische kniepijn geclassificeerd met behulp van een standaardvraag over de aanwezigheid van "pijn, pijn of stijfheid in de knie op de meeste dagen gedurende ten minste één maand gedurende de voorgaande 6 maanden"
  4. In een onaanvaardbare symptoomtoestand geclassificeerd met behulp van een gevalideerde vraag: "Denk na over alle gevolgen van uw artroplastiek in de afgelopen week. Als u de rest van uw leven zou blijven zoals u de afgelopen week was, zou de huidige toestand dan acceptabel of onaanvaardbaar voor u zijn?"
  5. Bereidheid om alle studieprocedures te voltooien, inclusief een dagelijkse pijn-NRS, AE en vragen over medicatiegebruik via dagelijkse melding
  6. Proefpersonen moeten het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) hebben gelezen en begrepen, en moeten het hebben ondertekend en gedateerd voordat een studiegerelateerde procedure wordt uitgevoerd

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en vrouwen die niet postmenopauzaal zijn (gedefinieerd na 12 maanden zonder menstruatie zonder alternatieve medische oorzaak) of permanent chirurgisch onvruchtbaar zijn (inclusief hysterectomie, bilaterale salpingectomie en bilaterale ovariëctomie)
  2. Vrouwen die niet postmenopauzaal zijn of permanent chirurgisch onvruchtbaar zijn, seksueel actief zijn en niet bereid zijn anticonceptie toe te passen zoals beschreven in paragraaf 5.3.1 tijdens de onderzoeksperiode
  3. Aanzienlijk bewijs van infectie in de knie of radiografisch bewijs van losraken van de prothese zoals gedefinieerd door de orthopedisch chirurg
  4. Personen met pijn uitsluitend gelokaliseerd in de achterste knie, systematisch geëvalueerd met behulp van een gevalideerde Knee Pain Map
  5. Individuen die geen pijnvermindering van 70% bereiken na de initiële prognostische blokkade, in overeenstemming met de klinische praktijk
  6. Deelname aan een klinische onderzoeksstudie die de ontvangst van een onderzoeksproduct (IP) of een experimentele therapeutische procedure omvatte binnen 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek, of geplande deelname aan een dergelijke studie
  7. Gebruik van anticoagulantia en onvermogen om drie dagen voorafgaand aan de RFA-procedure van het onderzoek te wachten met goedkeuring door de voorschrijvende arts
  8. Andere aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker een risico of contra-indicatie vormen voor deelname aan het onderzoek of die de doelstellingen, uitvoering of evaluatie van het onderzoek kunnen verstoren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Radiofrequente ablatie
Patiënt ondergaat radiofrequente ablatie van de nervus genicularis.
Geniculaire zenuw RFA is een standaard poliklinische procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van fluoroscopie om een ​​nauwkeurige plaatsing van de radiofrequente canule te garanderen. Na plaatsing van de radiofrequente canule wordt zenuwstimulatie uitgevoerd om de juiste positie te bevestigen en ervoor te zorgen dat de canule niet te dicht bij motorvezels komt. Aan elk van de canules wordt één ml 2% lidocaïne geplaatst. De RFA-behandeling wordt vervolgens voortgezet door rhizotomisatie van elke genicular zenuw bij 80°C gedurende 90 seconden met een toename van 15 seconden.
Sham-vergelijker: Schijnvertoning
Patiënt ondergaat schijnvertoning.
Wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de actieve behandeling, maar zonder toepassing van de RFA-stroom

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanvaardbaarheid door actief behandelde deelnemers Uitkomst
Tijdsspanne: 3 maanden
Onze a priori beslisregel voor de aanvaardbaarheid van RFA zal zijn dat 50% van de actief behandelde deelnemers bevestigend antwoordt tijdens het bezoek van 3 maanden: "Zou u de behandeling die in dit onderzoek is gebruikt aanbevelen aan iemand in een vergelijkbare situatie met kniepijn na een knieblessure? vervanging?"
3 maanden
Veiligheidsresultaat
Tijdsspanne: 6 maanden

<2 ernstige bijwerkingen bij 20 actief behandelde deelnemers. Na inschrijving zullen deelnemers een training volgen met betrekking tot de dagelijkse melding voor dagelijkse monitoring van ongewenste voorvallen. Tijdens het onderzoek worden de deelnemers dagelijks automatisch gevraagd om bijwerkingen op hun mobiele apparaat of thuiscomputer te melden. Als een deelnemer de monitoring van ongewenste voorvallen niet dagelijks voltooit, zal een lid van het onderzoeksteam contact met hem opnemen om het probleem op te lossen.

Bovendien zal een grondiger onderzoek naar de veiligheid van de patiënt worden uitgevoerd tijdens het klinische onderzoek in de follow-upbezoeken van 1, 3 en 6 maanden. De veiligheid van de prothese wordt beoordeeld met skyline-, laterale en anteroposterieure röntgenfoto's (bijv. aseptische loslating, osteolyse) bij aanvang en 6 maanden69. Ernstige ongewenste voorvallen zullen consistent zijn met de IRB-definities van onze instelling en met een definitie van ernstige bijwerkingen in FDA 21 CFR 312.32(a).

6 maanden
Effectiviteit resultaat
Tijdsspanne: 3 maanden
<5 aantal nodig om te behandelen om een ​​patiënt-aanvaardbare symptoomtoestand te bereiken. Voor de patiënt aanvaardbare symptoomtoestand wordt gedefinieerd met de volgende vraag: "Denk na over alle gevolgen van uw artroplastiek in de afgelopen week. Als u de rest van uw leven zou blijven zoals u vorige week was, zou de huidige toestand dan acceptabel of onaanvaardbaar voor u zijn?"61 De primaire werkzaamheidsmaatstaf is of een deelnemer zichzelf in een acceptabele symptoomtoestand beschouwt tijdens het bezoek van 3 maanden na de interventie. Een getal <5 is nodig om te behandelen om een ​​voor de patiënt aanvaardbare symptoomtoestand te bereiken.
3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijn Aantal Rating Score (NRS)
Tijdsspanne: 6 maanden
Verandering vanaf baseline in scores op de Daily Pain Number Rating Scale (NRS) via tekst of online platform tot voltooiing van de studie. Min= 0, Max=10. Een grotere verandering in scores betekent een beter resultaat.
6 maanden
Knieblessure en Osteoartritis Outcome Score (KOOS)
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in de subschalen Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) Activiteiten van het dagelijks leven bij bezoeken na 1, 3 en 6 maanden. Vragen gemeten van 0-4. Min = 0 (geen), Max= 4 (extreem). Een grotere verandering in scores betekent een beter resultaat.
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Lichamelijke Activiteitsschaal voor Ouderen (PASE)
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in de Physical Activity Scale for the Elderly (PASE) bij bezoeken van 1, 3 en 6 maanden. Gemeten op basis van frequentie 0 (nooit) - 3 (vaak). Een grotere verandering in de score betekent een beter resultaat.
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Kwaliteit van leven Gemeten met behulp van Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Quality of Life (KOOS QOL)
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in de KOOS-subschaal Kwaliteit van leven bij bezoeken van 1, 3 en 6 maanden. helemaal niet extreem. Een grotere verandering in de score betekent een beter resultaat.
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Kwaliteit van leven gemeten met behulp van het Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Global 10
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in de PROMIS Global 10 bij bezoeken van 1, 3 en 6 maanden.
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Looptest
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in 20-meter looptesttijd bij bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Stoelstandaardtest
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in stoelstandsnelheid bij bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Dagelijks aantal stappen
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van de basislijn in dagelijkse stappentelling via Wearable Activity Monitor (d.w.z. Fitbit) gemiddeld over een week na bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Incidentie van gebruik van pijnmedicatie
Tijdsspanne: Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in het gebruik van pijnmedicatie voor beoogde kniepijn bij bezoeken van 1, 3 en 6 maanden. Gemeten aan de hand van een vragenlijst.
Bezoeken van 1, 3 en 6 maanden
Ganganalyse
Tijdsspanne: 3 maanden
Een optionele substudie beoordeelt de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in spatiotemporele maatstaven van het lopen tijdens het bezoek van 3 maanden. . De verzamelde gegevens omvatten kniekinematica en -kinetiek met behulp van optische bewegingsregistratie en spatiotemporele gangparameters met behulp van draagbare traagheidssensoren. Grotere verandering ten opzichte van de basislijn betekent een beter resultaat.
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Timothy E McAlindon, MD, MPH, Tufts Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 augustus 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juli 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 juli 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 juli 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

12 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • RACK TKA

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Chronische kniepijn

Klinische onderzoeken op Radiofrequente ablatie

3
Abonneren