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Suplemento de Oregón: Apoyo a las interacciones positivas sostenibles en el sistema de bienestar infantil: la estrategia del supervisor R3

22 de julio de 2022 actualizado por: Oregon Social Learning Center
Este suplemento administrativo aprovechó los resultados positivos preliminares de la subvención primaria para padres (R01DA040416) y las lecciones aprendidas de la implementación de la estrategia de supervisor R3 (R3) en las cuatro regiones participantes (12 condados) en Tennessee. Este proyecto tenía como objetivo probar la implementación de R3 con una nueva muestra, una cohorte de condados en Oregón particularmente afectados por la actual epidemia de opioides, para una posible ampliación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Oregón actualmente está experimentando una crisis dentro de su Sistema de Bienestar Infantil (CWS), con desafíos combinados dentro de la fuerza laboral y el apoyo departamental, y un aumento asombroso en las referencias por abuso de sustancias por parte de los padres. La estrategia de supervisor R3 (R3) brinda capacitación, consulta y monitoreo de fidelidad a los supervisores en el CWS, que ocupan una posición central entre los trabajadores sociales (que tienen interacciones diarias con las familias involucradas en CWS) y el liderazgo (que toman decisiones que afectan a la organización en qué familias reciben los servicios). Los supervisores están capacitados para implementar estrategias clave de refuerzo que conforman las tres R, incluido el refuerzo de (1) esfuerzo, (2) relaciones y roles, y (3) pequeños pasos hacia el logro de la meta. R3 es relativamente fácil de aprender y mantener y ha demostrado ser prometedor en la mejora de los resultados de CWS en la concesión de subvenciones para padres (R01DA040416). Debido a que muchos de los condados más afectados por la crisis de los opioides son rurales y carecen de recursos, un enfoque como R3 brinda la oportunidad de introducir estrategias basadas en evidencia en estas regiones donde, de otro modo, no sería factible adoptar servicios más intensivos. Este estudio utilizó el mismo diseño Híbrido Tipo II que su subvención principal en la que se reclutaron supervisores y trabajadores sociales de dos condados de Oregón particularmente afectados por la crisis de abuso de sustancias para proporcionar una evaluación piloto de la eficacia de R3 con énfasis en referencias para opioides y uso de metanfetamina (Objetivo 1). Al hacerlo, el estudio también buscó modificar los materiales de capacitación de R3 para enfatizar ejemplos de trabajo con familias referidas por abuso de sustancias de los padres (Objetivo 2) y replicar los hallazgos preliminares de la subvención de los padres, brindando datos piloto para una ampliación estatal más grande. de R3. Este complemento administrativo permitió una evaluación inicial para identificar si las estrategias de R3 son lo suficientemente profundas como para impactar los sistemas más desafiantes, frente a la crisis de salud pública más desafiante que se presenta actualmente: el impacto de la epidemia de opioides en las familias.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

404

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Estados Unidos, 97401
        • Oregon Social Learning Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los participantes del estudio incluyen supervisores de casos en el sistema de bienestar infantil (CWS) de los dos condados más afectados por la crisis de opioides y metanfetaminas (condados de Lane y Douglas).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Empleado de la fuerza laboral de bienestar infantil de Oregón en un condado participante.

Criterio de exclusión:

- Trabajadores por contrato

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Condado de Oregón 1
Primera cohorte en ser capacitada y monitoreada con coaching en el modelo R3.
Capacitación, consulta y monitoreo de fidelidad a los supervisores en el sistema de bienestar infantil para reforzar (1) el esfuerzo, (2) las relaciones y los roles, y (3) los pequeños pasos hacia el logro de la meta.
Condado de Oregón 2
Segunda cohorte a capacitar y monitorear con coaching en el modelo R3.
Capacitación, consulta y monitoreo de fidelidad a los supervisores en el sistema de bienestar infantil para reforzar (1) el esfuerzo, (2) las relaciones y los roles, y (3) los pequeños pasos hacia el logro de la meta.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios medios en el apoyo organizacional de las prácticas basadas en la evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en el apoyo organizacional general de las prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido a través del puntaje total de la Escala de comportamiento de ciudadanía de implementación (ICBS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la asistencia organizacional que implementan prácticas basadas en evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la organización que ayudan a otros a implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) medidos a través de la subescala "Ayudando a otros" de la Escala de comportamiento ciudadano de implementación (ICBS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la organización Mantener a los demás informados sobre las prácticas basadas en la evidencia Cambios y necesidades desde el inicio hasta 18 meses después del inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Los cambios en la organización mantienen a otros informados sobre los cambios y las necesidades en las prácticas basadas en la evidencia (es decir, R3) según lo medido a través de la subescala "Mantenerse informado" de la Escala de comportamiento ciudadano de implementación (ICBS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en el clima organizacional para implementar prácticas basadas en evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en el clima organizacional para implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por el puntaje total de la Escala de Clima de Implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en el enfoque organizacional en las prácticas basadas en la evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en el enfoque organizacional en prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala "Enfoque en prácticas basadas en evidencia" de la Escala de Clima de Implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en el apoyo educativo de la organización para las prácticas basadas en la evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en el apoyo educativo de la organización para las prácticas basadas en la evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala "Apoyo educativo para las prácticas basadas en la evidencia" de la Escala de Clima de Implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en el reconocimiento organizacional de las prácticas basadas en la evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en el reconocimiento de la organización para las prácticas basadas en la evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala "Reconocimiento de las prácticas basadas en la evidencia" de la Escala de clima de implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en las recompensas organizacionales por prácticas basadas en evidencia desde el inicio hasta 18 meses después del inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las recompensas de la organización por usar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Recompensas por prácticas basadas en evidencia" de la Escala de clima de implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la selección de la organización para las prácticas basadas en la evidencia desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la selección de la organización para prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala "Selección de prácticas basadas en evidencia" de la Escala de Clima de Implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la selección de la organización para la apertura a nuevas prácticas desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la selección de apertura de la organización para implementar nuevas prácticas según lo medido por la subescala "Selección de apertura" de la Escala de Clima de Implementación (ICS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en las habilidades de liderazgo autoinformadas de los supervisores para la implementación desde la línea de base hasta 18 meses después de la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las habilidades de liderazgo autoinformadas de los supervisores para implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por el puntaje total de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar un liderazgo proactivo desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar liderazgo proactivo al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo proactivo" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar un liderazgo informado desde la línea de base hasta 18 meses después de la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar un liderazgo informado al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo informado" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad autoinformada de los supervisores para brindar liderazgo de apoyo desde el inicio hasta 18 meses después del inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar liderazgo de apoyo al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo de apoyo" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar un liderazgo perseverante desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en la capacidad autoinformada de los supervisores para proporcionar un liderazgo perseverante al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo perseverante" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad de liderazgo de los supervisores para la implementación desde la línea de base hasta 18 meses después de la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre las habilidades de liderazgo de sus supervisores para implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por el puntaje total de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad de los supervisores para brindar un liderazgo proactivo desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre la capacidad de sus supervisores para proporcionar un liderazgo proactivo al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo proactivo" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad de los supervisores para proporcionar un liderazgo informado desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre la capacidad de sus supervisores para proporcionar un liderazgo informado al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo informado" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad de los supervisores para brindar liderazgo de apoyo desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre la capacidad de sus supervisores para brindar liderazgo de apoyo al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo de apoyo" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la capacidad de los supervisores para proporcionar un liderazgo perseverante desde el inicio hasta los 18 meses posteriores al inicio
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre la capacidad de sus supervisores para proporcionar un liderazgo perseverante al implementar prácticas basadas en evidencia (es decir, R3) según lo medido por la subescala de "Liderazgo perseverante" de la Escala de Liderazgo de Implementación (ILS). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en el compromiso de la organización para implementar cambios desde la línea de base hasta los 18 meses posteriores a la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre el compromiso de su organización para implementar cambios medidos por la subescala "Compromiso de cambio" de la preparación organizacional para implementar cambios (ORIC). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la eficacia organizacional en la implementación de cambios desde la línea de base hasta los 18 meses posteriores a la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre la eficacia de su organización en la implementación de cambios, medidos por la subescala "Eficacia del cambio" de la preparación organizacional para implementar cambios (ORIC). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios medios en la preparación organizacional para implementar cambios desde la línea de base hasta 18 meses después de la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 meses después de la línea de base
Cambios en las percepciones del personal sobre la preparación general de su organización para implementar cambios según lo medido por el puntaje total de Preparación organizacional para implementar cambios (ORIC). Medido al inicio, 6, 12 y 18 meses después del inicio.
Línea de base a 18 meses después de la línea de base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

8 de abril de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

16 de julio de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

16 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

27 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • R01DA040416-S1
  • R01DA040416 (NIH)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre R3

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