- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05479630
Evaluación de Transition With a Heart, un programa de transición para adolescentes con cardiopatías congénitas y padres
Un estudio prospectivo cuasi-experimental para evaluar la transición con un corazón, un proyecto de transición para adolescentes con cardiopatías congénitas y sus padres con enfoque en el conocimiento de la enfermedad y las habilidades de transición
El departamento de Cardiopatías Congénitas del Hospital Universitario de Ghent (Bélgica) desarrolló un programa de transición dedicado a adolescentes con cardiopatías congénitas (CHD): 'Transition With a Heart' (TWAH). TWAH se desarrolló en base al programa holandés 'On your own feet', comenzando a la edad de 12 años y continuando después de la transferencia. Los componentes básicos más vitales incluyen un diagrama de flujo general e individualizado, comunicación centrada en el adolescente, una consulta de transferencia conjunta y un coordinador de transición designado. TWAH se enfoca en promover el conocimiento de la enfermedad, la autonomía y el desarrollo de habilidades de los adolescentes con CHD. Las intervenciones abarcan el uso de un papel-comunicación, hablar de forma autónoma a los profesionales, educación individualizada y plan de desarrollo de habilidades. Las intervenciones se seleccionaron de las fuentes más altas de evidencia científica actualmente disponibles, incluidos estudios (cuasi) experimentales, revisiones de literatura narrativa y opiniones de expertos.
TWAH es la intervención en el estudio realizado. Por lo tanto, el grupo de intervención son adolescentes con CC y sus padres que participan en TWAH. Los adolescentes y sus padres que son trasladados de acuerdo con la atención estándar (solo consulta de transferencia conjunta) se identifican como el grupo de control y serán examinados en la fase posterior a la prueba para poder hacer comparaciones con el grupo de intervención. Al inicio del estudio (el comienzo de TWAH), los participantes del grupo de control ya realizaron la transferencia a la sala de adultos.
Los investigadores consideran el siguiente escenario hipotético:
- TWAH tendrá una influencia positiva en el conocimiento de la enfermedad y las experiencias de transición de los participantes.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ghent, Bélgica, 9000
- Ghent University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico de una CC de gran o moderada complejidad (6)
- A partir de los 12 años o más
- Debe ser capaz de completar los cuestionarios.
- Habla holandés Y/O
- Padres que tienen hijos que cumplen con los criterios de inclusión anteriores
Criterio de exclusión:
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Adolescentes y sus padres del grupo de intervención
Adolescentes y sus padres que participan en TWAH
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TWAH es un programa de transición, especialmente desarrollado para adolescentes con CHD y sus padres.
TWAH comienza a la edad de 12 años y continúa después de la transferencia.
Los componentes básicos más vitales incluyen un diagrama de flujo general e individualizado, comunicación centrada en el adolescente, una consulta de transferencia conjunta y un coordinador de transición designado.
TWAH se enfoca en promover el conocimiento de la enfermedad, la autonomía y el desarrollo de habilidades de los adolescentes con CHD.
Las intervenciones abarcan el uso de un papel-comunicación, hablar de forma autónoma a los profesionales, educación individualizada y plan de desarrollo de habilidades.
Los detalles se pueden encontrar en De Hosson et al, 2020 (1).
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Sin intervención: Adolescentes y sus padres del grupo de control
Adolescentes y sus padres que no participan en TWAH
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el conocimiento relacionado con la enfermedad de los adolescentes del grupo de intervención (prueba pareada)
Periodo de tiempo: Al inicio (primera visita ambulatoria de transición alrededor de los 14 años) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Puntaje de conocimiento total evaluado por el Cuestionario de conocimiento de Leuven para enfermedades cardíacas congénitas (LKQCHD): y consta de 27 preguntas de opción múltiple para niñas y 25 elementos para niños (Philip Moons et al., 2001).
La puntuación total del conocimiento consiste en una relación entre la suma de las respuestas correctas y el número total de preguntas que da como resultado una escala de 0 a 100, donde una puntuación más alta refleja un mejor conocimiento relacionado con la enfermedad.
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Al inicio (primera visita ambulatoria de transición alrededor de los 14 años) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Comparación entre las puntuaciones de conocimientos relacionados con la enfermedad de los adolescentes del grupo de intervención y los adolescentes del grupo de control
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Puntaje de conocimiento total evaluado por el Cuestionario de conocimiento de Leuven para enfermedades cardíacas congénitas (LKQCHD): y consta de 27 preguntas de opción múltiple para niñas y 25 elementos para niños (Philip Moons et al., 2001).
La puntuación total del conocimiento consiste en una relación entre la suma de las respuestas correctas y el número total de preguntas que da como resultado una escala de 0 a 100, donde una puntuación más alta refleja un mejor conocimiento relacionado con la enfermedad.
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Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la calidad de vida relacionada con la salud de los adolescentes del grupo de intervención (prueba pareada)
Periodo de tiempo: Al inicio (primera visita ambulatoria de transición alrededor de los 14 años) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Nivel de calidad de vida relacionada con la salud de los adolescentes evaluado por el Inventario de Calidad de Vida Pediátrica (PEDSQoL) versión adolescente: módulo cardíaco y general.
Se pidió a los adolescentes que indicaran el grado en que experimentaron problemas con estos elementos respectivos durante el último mes utilizando una escala de Likert de cinco puntos (de 0 = nunca a 4 = siempre).
Para calcular la puntuación total, las respuestas se invirtieron y se calcularon según el dominio y las puntuaciones totales en una escala de 0 a 100, donde una puntuación más alta refleja una calidad de vida percibida más alta.
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Al inicio (primera visita ambulatoria de transición alrededor de los 14 años) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Comparación entre los niveles de calidad de vida relacionada con la salud de los adolescentes del grupo de intervención y los adolescentes del grupo control
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Nivel de calidad de vida relacionada con la salud de los adolescentes evaluado por el Inventario de Calidad de Vida Pediátrica (PEDSQoL) versión adolescente: módulo cardíaco y general.
Se pidió a los adolescentes que indicaran el grado en que experimentaron problemas con estos elementos respectivos durante el último mes utilizando una escala de Likert de cinco puntos (de 0 = nunca a 4 = siempre).
Para calcular la puntuación total, las respuestas se invirtieron y se calcularon según el dominio y las puntuaciones totales en una escala de 0 a 100, donde una puntuación más alta refleja una calidad de vida percibida más alta.
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Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Comparación de experiencias de transferencia entre adolescentes del grupo de intervención y los adolescentes del grupo control
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Evaluado con la escala de experiencia de transferencia On Your Own Feet y consta de dos subescalas: 1) alineación y colaboración percibidas entre la atención pediátrica y de adultos y 2) preparación experimentada para la transferencia, incluida la preparación.
Los ítems podrían calificarse en una escala tipo Likert de cinco puntos (desde 1=totalmente en desacuerdo hasta 5=totalmente de acuerdo).
Las puntuaciones teóricas van de 11 a 55 para la primera subescala y de 7 a 35 para la segunda.
Una puntuación más alta refleja un mayor nivel de satisfacción con el proceso de transición.
Además, se podría indicar la satisfacción global del traslado utilizando una escala analógica visual (de 1 si está completamente insatisfecho a 10 si está completamente satisfecho), así como la confianza en el cardiólogo pediátrico y el cardiólogo de adultos (de 1= nada de confianza a 10=total confianza)
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Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Comparación de las experiencias de transferencia entre los padres en el grupo de intervención y el grupo de control
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Evaluado con la escala de experiencia de transferencia On Your Own Feet y consta de dos subescalas: 1) alineación y colaboración percibidas entre la atención pediátrica y de adultos y 2) preparación experimentada para la transferencia, incluida la preparación.
Los ítems podrían calificarse en una escala tipo Likert de cinco puntos (desde 1=totalmente en desacuerdo hasta 5=totalmente de acuerdo).
Las puntuaciones teóricas van de 11 a 55 para la primera subescala y de 7 a 35 para la segunda.
Una puntuación más alta refleja un mayor nivel de satisfacción con el proceso de transición.
Además, se podría indicar la satisfacción global del traslado utilizando una escala analógica visual (de 1 si está completamente insatisfecho a 10 si está completamente satisfecho), así como la confianza en el cardiólogo pediátrico y el cardiólogo de adultos (de 1= nada de confianza a 10=total confianza)
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Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año desde la consulta de transferencia
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Warnes CA, Liberthson R, Danielson GK, Dore A, Harris L, Hoffman JI, Somerville J, Williams RG, Webb GD. Task force 1: the changing profile of congenital heart disease in adult life. J Am Coll Cardiol. 2001 Apr;37(5):1170-5. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01272-4. No abstract available.
- van Staa A, Sattoe JN. Young adults' experiences and satisfaction with the transfer of care. J Adolesc Health. 2014 Dec;55(6):796-803. doi: 10.1016/j.jadohealth.2014.06.008. Epub 2014 Aug 19.
- de Hosson M, De Backer J, De Wolf D, De Groote K, Demulier L, Mels S, Vandekerckhove K, Goossens E. Development of a transition program for adolescents with congenital heart disease. Eur J Pediatr. 2020 Feb;179(2):339-348. doi: 10.1007/s00431-019-03515-4. Epub 2019 Nov 22.
- Moons P, De Volder E, Budts W, De Geest S, Elen J, Waeytens K, Gewillig M. What do adult patients with congenital heart disease know about their disease, treatment, and prevention of complications? A call for structured patient education. Heart. 2001 Jul;86(1):74-80. doi: 10.1136/heart.86.1.74.
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- 2015-1037
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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